Omuz çıkığı tedavisi

Omuz çıkığı nasıl tedavi edilir?

Omuz çıkığının teşhisi, teşhis konulduktan sonra seçilen tedavi şekli açısından önemli sonuçlara sahiptir. Omuz çıkığının şekline ve ciddiyetine bağlı olarak, konservatif tedavi ile omuz çıkığının ameliyatı arasında bir ayrım yapılır. Ancak bu noktada, kanıtlanmış bir omuz çıkığı durumunda, eklemin mümkün olan en kısa sürede yeniden konumlandırılması (= yerine geri yerleştirilmesi) gerektiği belirtilmelidir.

Aksi takdirde, ciddi hasar kıkırdak ve yumuşak dokular (özellikle rotator manşet) meydana gelebilir. Yeniden konumlandırma şiddetli ağrıdoktor önce hastaya bir analjezik uygulayacaktır. Bu aynı zamanda gerekli kasları da sağlayacaktır. gevşemegenellikle sadece omuz hareketlerinin tekrar yapılmasına izin verir.

Azaltmanın çeşitli yolları vardır. omuz eklemi. Bir ayrım yapılır: Azaltma yalnızca deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır. Yanlış kullanım ciddi hasara neden olabilir.

Yukarıda açıklanan önlemler yalnızca bir azaltmanın nasıl gerçekleştirildiğini açıklamalıdır. Hiçbir koşulda hastanın kendisi tarafından yapılan azaltmanın açıklamaları yoktur. Hipokrat indirgeme gösteriyor ki omuz eklemi çıkıklar oldukça uzun bir süredir mevcuttur.

Aslında, Hipokrat, örneğin, 2000 yıldan daha uzun bir süre önce indirimler gerçekleştirdi. Ancak bu, yeniden konumlandırmanın her zaman başarılı olduğu anlamına gelmez. Omuz çıkığının yeniden konumlandırılması manuel olarak gerçekleştirilemezse, yeniden konumlandırma ameliyat sırasında gerçekleştirilir.

Yeniden konumlandırmadan sonra omuz eklemi her zaman yenisiyle kontrol edilmelidir X-ışını iki düzlemde görüntü. Ayrıca motor fonksiyonu, kan dolaşım ve hassasiyet kontrol edilmelidir. Yaralanmanın boyutuna bağlı olarak, tedavi, değişen sürelerde omuz bandajları kullanılarak immobilizasyonla gerçekleştirilir.

Hareketsizliğin uzunluğunu tahmin ederken, ciddiyet derecesi ve aynı zamanda hastanın yaşı da belirleyicidir. Daha yaşlı bir hastanın basit bir dislokasyonu, yaklaşık bir haftalık immobilizasyon anlamına gelirken, diğer durumlarda 6 haftaya kadar immobilizasyon düşünülebilir.

• Arlt'a göre redüksiyon: Dirsek 90 ° bükülür, kol otururken sandalyenin arkasına sarkıtılarak yerleştirilir.

  Doktor uzunlamasına bir çekiş uygular.

• Kocher redüksiyonu: Redüksiyon, hastanın vücudunun üst kısmı hafifçe kaldırılarak yatarak yapılır. Burada da dirsek 90 ° açılıdır. Doktor redüksiyonu üç adımda gerçekleştirir.
• Yelelilere göre küçültme: Bu küçültme seçeneği özellikle 60 yaş üstü hastalarda kullanılmaktadır.

  Doktor hastanın kolunu çeker ve aynı zamanda humeri hareket ettirir. baş orijinal konumuna. Burada da dirsek 90 ° açılıdır.

• Hipokrat'a göre indirgeme: Bu küçültme seçeneği özellikle 60 yaş üstü hastalar için de kullanılmaktadır. Hasta uzanır, doktor gerilmiş kolu çeker.

  Doktorun topuğu, kolun eksen (destek) noktası olarak işlev görür.

Sorulması gereken önemli sorular şunlardır: Omuz çıkığının tedavi şekline her zaman bireysel olarak karar verilmelidir ve bu nedenle farklı koşullara ve tabii ki hastanın gereksinimlerine dayanmalıdır. Spor tutkusu olan genç bir hasta, omuz eklemine, örneğin spor tutkusu olmayan ve ameliyatsız da mutlu olabilecek yaşlı bir hastadan farklı talepler yükler. Tabii ki tedavi alanındaki farklılıklar da sınıflandırmalar açısından yapılmalıdır (yukarıya bakınız).

Travmatik bir omuz çıkığı, alışılmış bir omuz çıkığından farklı bir şekilde tedavi edilir, örneğin omuz ekleminin normal hareketler sırasında bile ortaya çıkardığı etkiler. Belirtilen tedavinin amacı, öncelikle yeniden konumlandırmaktır (yukarıya bakın) ve ek olarak, stresin tekrar mümkün olması için omuz ekleminin stabilizasyonunun sağlanmasıdır. Bu hedefe ulaşılabilecek biçim kişiden kişiye değişir.

Daha önce de belirtildiği gibi, sınıflandırma tedavide önemli bir rol oynar. Terapötik önlemler, tedavi prensipleri adı verilen belirli prensiplere göre gerçekleştirilir. Bireysel durumlarda hekim, belirli koşullar altında, kendi tedavi biçiminde bu ilkelerden sapabilirse de, aşağıda listelenen ilkeler kural olarak geçerlidir.

• Omuz çıkığının sınıflandırılması
• Ağrıyı değerlendirmek
• Zaten bir azaltma gerçekleştirilmişse: Nasıl gerçekleştirildi?

  (kendiliğinden, otomatik, harici azaltma)

• İşlevsel bir sınırlama ne ölçüde vardır (üzerindeki etkiler: hareketlilik, güç (ölü kol işareti)
• Bir istikrarsızlık hissi var mı?
• Nörolojik bozukluklar, dolaşım bozuklukları tespit edilebilir mi?
• Hangi spor aktiviteleri yapılıyor? (Bu soru özellikle terapötik önlemler açısından önemlidir; aşağıya bakınız)
• Sağ elli mi?
• Yaş?
• Hangi omuz germe aktiviteleri gerçekleştiriliyor (özel olarak)?
• Daha önce herhangi bir hasar var mı? Önceki terapi mi?