genel
Meme kanseri açısından bakıldığında, üç muayene yönü vardır:
- Artmış riski olan kadınlar göğüs kanseri aile öyküsü nedeniyle: erken bir aşamada çok modlu yoğunlaştırılmış erken teşhise tabi tutulmaları gerekir. Gençlerde daha yoğun olan meme dokusunun değerlendirilmesindeki zorluk nedeniyle aşağıdaki tetkikler gereklidir:
- Palpasyon (palpasyon)
- Sonografi (ultrason)
- Mamografi (Memenin röntgen muayenesi)
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) – önleme altına bakın.
- Semptomları olan kadınlar: Kızarıklık, ağrı, şüpheli palpasyon bulguları (palpasyon bulguları), meme başı salgısı (meme ucundan salgılar): muayeneler:
- Palpasyon bulguları
- Sonografi
- Mamografi
- Muhtemelen yumruk biyopsisi (doku örneklemesi)
- kırmızılık
- Enflamatuvar parametreler (CRP (C-reaktif protein), lökositler, ESR (eritrosit sedimantasyon hızı)),
- salgı
- Galaktografi - memenin meme kanallarının kontrast madde kullanılarak görüntülenmesi.
- Palpasyon bulguları
- Örneğin tarama veya rutin mamografi veya sonografi bulgusu olan kadınlar: muayeneler:
- Yumruk, vakum biyopsi.
- Muhtemelen manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile kontrast maddesi yönetim.
Kapsamlı bir klinik muayene, daha ileri teşhis adımlarının seçiminin temelidir:
- Genel fizik muayene - kan basıncı, nabız, vücut ağırlığı, boy dahil; ayrıca:
- İnceleme (görüntüleme).
- Deri ve mukoza zarları
- Karın duvarı ve kasık bölgesi
- İnceleme (görüntüleme).
- Jinekolojik muayene
- muayene
- Vulva (dış, birincil kadın cinsel organları).
- Spekulum ayarı:
- Vajina (vajina)
- boyun uteri (serviks) veya portio (serviks; serviks uteriden vajinaya (vajina) geçiş, gerekirse Pap smear alınması (erken teşhis için). serviks kanseri).
- İç genital organların palpasyonu (bimanual; iki elle palpasyon).
- Serviks uteri
- Uterus (uterus) [Normal: anteflektif, normal boyut, hassasiyet yok].
- Adnexa (ekleri rahimyani yumurtalık ve uterus tüpü). [Normal: ücretsiz]
- Parametria (pelvik bağ dokusu önünde boyun idrara mesane ve yan pelvik duvarın her iki tarafında) [Normal: serbest].
- Pelvik duvarlar [Normal: serbest]
- Douglas alanı (cep benzeri çıkıntı periton (karın duvarı) arasında rektum (rektum) arkada ve rahim (uterus) önde) [Normal: şeffaf].
- Sağ ve sol memenin (göğüslerin) muayenesi; meme başı (meme), sağ ve sol; ve cilt [Lokal ödem (yerel su tutma); ağrılı meme ucu; deri retraksiyonu (deri retraksiyonu kendiliğinden görünür veya kollar kaldırıldığında meydana gelir: Spontan retraksiyon) veya bir endurasyon üzerinden yer değiştirme; ilerlemiş karsinomda meme ucunun geri çekilmesi; cildin kaba gözenekleri (portakal kabuğu; peau d'orange; portakal kabuğu fenomeni) – lenfödemin bir sonucu olarak; meme boyutunda yeni ortaya çıkan fark, galaktore (muhtemelen latent galaktore belirtisi olarak kabuklanma: meme ucundan sıklıkla hemorajik (kanlı) salgılar), açık ülserasyonlar (ülserasyonlar); Meme başı ve areolada karakteristik, kahverengi-kırmızı değişiklikleri olan Paget karsinomu, egzama olarak yanlış yorumlanabilir; genellikle tek taraflı olarak kaşıntı (kaşıntı), kabuklanma ve kabuklanma ile birlikte döküntü şeklinde ortaya çıkar]
- Memenin palpasyonu (göğüslerin palpasyonu), iki supraklaviküler çukur (klavikula çukurları) ve aksilla (koltuk altı) [tembel (“ağrısız”), kaba düğüm, özellikle koltuk altına yakın sağ üst kadranda (burada yaklaşık olarak görülür) Tüm karsinomların %50'si), plato fenomeni - aşikar tümörün üzerine basıldığında retraksiyon cilt parmaklarla birlikte (tümörün deri ile bağlantısının işareti); muhtemelen. Aksilla ve supraklaviküler çukurlarda büyümüş lenf düğümleri]
- muayene
- Sağlık kontrol (ek bir takip önlemi olarak).
Köşeli parantezler [] olası patolojik (patolojik) fiziksel bulguları gösterir.
