Lazer ağartma (eşanlamlıları: lazer ağartma; lazer destekli ağartma; lazerle etkinleştirilen ağartma; lazer destekli diş beyazlatma), dişlere bir ağartma maddesinin (ağartma maddesi) uygulandığı ve lazer ışığına maruz bırakılarak etkinleştirildiği bir diş beyazlatma prosedürüdür. . Günümüzde bir hasta, başarılı diş bakımını sadece eski haline getirme ve sürdürme arzusuyla ilişkilendirmiyor. sağlık Çiğneme işlevinin yanı sıra, güzel bir gülümsemeye ve dolayısıyla daha sempatik ve yetkin bir görünüme kavuşmasına yardımcı olacak estetik gelişmeler umuyor. Parlak dişlere en önemli katkı, büyük ölçüde lekelenmeden kaçınmakla birlikte evde tutarlı, doğru diş bakımı yoluyla hastanın kendisi tarafından yapılır. uyarıcılar gibi Kahve, belirli çay türleri, kırmızı şarap ve hepsinden önemlisi nikotin. Bununla birlikte, aşağıdaki gibi ilaçlar klorheksidin glukonat durulamaları da öncülük etmek birikmiş renk değişimlerine. Ek olarak, diş hekimliği uygulamasındaki ilk adım, kapsamlı bir profesyonel diş temizliğidir (PZR): diş yüzeyinde biriken renk değişikliği, örneğin dişlerin pudra jet ve müteakip cilalama macunlar farklı kum büyüklüklerinde. Bu birikmiş renklenmeler, beyazlatma sırasında meydana gelen kimyasal reaksiyonlardan da etkilense de, aksi takdirde ağartıcı maddenin diş yüzeyine nüfuz etmesini zorlaştıracaklarından, yine de önceden çıkarılmalıdırlar. Ağartma maddesinin etki şekli:
Ağartma maddesi genellikle% 30'dur hidrojen jel formunda peroksit (H2O2; hidrojen süperoksit). H2O2, bozundukça hem indirgeyici hem de oksitleyici etkilere sahip güçlü bir radikal oluşturucudur; daha büyük renkli molekülleri böylece daha küçük renksiz reaksiyon ürünlerine parçalanır ve renkli metal oksitler renksiz olanlara indirgenir. Bu, renklendirici maddelerin eriyik yapıdan çözünmediği, ancak renksiz bir reaksiyon ürünü olarak yerinde kaldığı anlamına gelir.
Endikasyonlar (uygulama alanları)
En üst katmanlara nüfuz eden renk değişikliği emaye evde diş bakımı ile çıkarılamaz veya profesyonel diş temizliği. Lazer destekli ağartmanın kullanıldığı yer burasıdır. Yararlı göstergeler şunlar olabilir:
- Yaşa bağlı diş renk değişikliği
- Dişlerin mineralizasyon aşamasında tortular oluştu, örneğin, tetrasiklin renk değişikliği, ancak boyuta bağlı olarak çok inatçı olabilir ve çoklu lazer ağartma gerektirebilir.
Bu bakımdan diş hekimliğinde kullanılan her lazer aynı derecede uygun değildir. Aksine, emme Beyazlatma sürecini desteklemek için, lazer ışığının davranışı ve penetrasyon derinliği tam olarak endikasyona uygun olmalıdır. Bu amaçla, dalga boyu 810 nm ila 980 nm olan bir diyot lazerin veya ayrıca bir Nd: YAG lazerin kullanılması mantıklı görünmektedir. Isı artışı diş yapısı lazerle etkinleştirilen ağartmada çok düşüktür ve gerçek ağartmaya yalnızca minimum düzeyde katkıda bulunur. Bu, postoperatif aşırı duyarlılıkların (hipersensitivite) nispeten düşük gelişimini açıklamaktadır, çünkü termokatalitik ağartma lambalarının kullanımından farklı olarak, lazerle dentin tübüllerinde ısı kaynaklı genişleme ve ardından ağartma maddesinin artan penetrasyonu yoktur. pulpada (diş pulpası) iltihap belirtilerine neden olur.
Kontrendikasyonlar
Lazerle ağartma dahil olmak üzere herhangi bir tamamen kozmetik tedavi için, kontrendikasyonlar özellikle geniş olmalıdır:
- Yerçekimi (hamilelik)
- Emzirme dönemi (emzirme)
- Pulpanın (diş pulpası) hala büyük genişlemesi nedeniyle çocuklar ve ergenler ve bu nedenle özellikle yaşa bağlı renk değişikliği henüz mevcut olmadığından, pulpitis (pulpa iltihabı) riskinin önemli ölçüde artması nedeniyle
- Önceden var olan aşırı duyarlılıklar (aşırı duyarlı diş boyunları).
- Yetersiz restorasyonlar (sızdıran kuron ve dolgu kenarları).
- Dikkatli kusurlar
- genel emaye oluşum bozuklukları, ör. aminojenez imperfektası (bir bozukluğun olduğu genetik hastalık emaye oluşumu).
- Üç yıl dolmadan önce tekrarlanan ağartma.
- Örneğin kahve, çay, tütün, kırmızı şarap gibi renklendirici uyarıcıların aşırı tüketimi, çünkü bu gibi durumlarda hasta ağartmanın algılanan başarısızlığından çok hızlı bir şekilde şikayet edecektir.
Lazerle beyazlatmadan önce
Lazerle beyazlatmadan önce aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir:
- Hastayı bilgilendirme sağlık riskler ve olası komplikasyonlar.
- Ağartma etkisinin kapsamı ve beklenen süresi ile ilgili beklentilerin netleştirilmesi.
- Sızıntı yapan dolguyu ve kuron kenarlarını ve açıkta kalan diş boyunlarını dışlayan tanılama.
- Beyazlatılacak dişlerin hassasiyet kontrolü.
- Gerekirse, beyazlatmadan yaklaşık dört hafta sonra değiştirilmesi ve renklerinin eşleştirilmesi gereken restorasyonlarda sızdıran dolguların değiştirilmesi veya kenar boşluklarının geçici olarak kapatılması.
- Profesyonel diş temizliği
- Tedavinin başarısını belgelemek için renk halkasının referans dişi ile gün ışığında flaşsız çekilen fotoğraflar.
Prosedür
Lazer ağartma, ekipman açısından diğerlerine göre en pahalı prosedürdür. dış beyazlatma yöntemler. Bununla birlikte, diş başına lazerin maruz kalma süresi sadece 30 saniye olduğundan, gereken süre nispeten düşüktür. Aşağıdaki prosedür uygundur:
- Kurulumu plastik baraj diş etini ağartıcı maddenin neden olduğu tahrişten korumak için.
- Alternatif olarak, uygulama şırıngasından diş etlerine (diş etlerine) ve açıkta kalan diş boyunlarına Dişeti Koruyucusunun (plastik esaslı malzeme) uygulanması; ardından ışıkla sertleştirme
- Tedavi ekibi ve hasta için lazer koruyucu gözlük.
- Ağartma jelinin diş boynuna ve diş etine olan mesafeye göre mineye uygulanması.
- Lazer ışığının maruz kalma süresi 30 watt lazer gücünde diş başına 1 sn.
- Bir geçişten sonra, aktifleştirilmiş ağartma jeli tamamen çıkarılır ve başka bir geçiş için yeniden uygulanır; oturum başına maksimum üç döngü olabilir
- İlk dört haftada dişler biraz yeniden koyulaştığı için hedeflenen gölgenin ötesinde aşırı beyazlama
- Ağartma jelinin yoğun püskürtme ile dikkatlice çıkarılması.
- Kaldırılması plastik baraj veya diş etinden koruyucu vernik.
- Dişlerin tedavi sonrası tedavisi florür jel veya potasyum nitrat jeli.
- Seansları beş defaya kadar tekrarlayın
Muhtemel komplikasyonlar
- Ağartma jelinin çıkarılmasından sonra genellikle azalan ağrı reaksiyonları
- Pulpanın (diş pulpasının) enflamatuar reaksiyonları.
- Aşırı duyarlılık (aşırı duyarlılık)
- Diş etinde iltihaplanma hasarı (sakızlar) ve periodonsiyum (diş etleri ve periodonsiyum).
- Diş minesinin azaltılmış eğilme mukavemeti
- Mine ve dentin (dentin) sertliğinde azalma
- Yapıştırılarak çimentolanmış dolgu malzemelerinin daha zayıf yapışması; bu nedenle (ve diğerleri) yapıştırıcı dolguları en erken bir hafta sonra yerleştirin.
- Diş sert maddelerinden tersinir nem giderme.
- Yetersiz beyazlatma etkisi: her diş rengi açılamaz; sonuç bu nedenle tahmin edilemez
