Bunu kim bilmiyor? Bir kez dikkatsizce bir taşa tökezlediniz ve zaten acıyla bükülmüşsünüz. Neyse ki, ağrı genellikle birkaç dakika sonra kaybolur, ancak yırtık bağ sonucu da olabilir. Bir hastalığın tipik semptomları hakkında buradan bilgi edinin. yırtık bağ yanı sıra ortak tedavi seçenekleri.
Yırtık bağ nedir?
Ligamentler arasında güçlü bağlantılar vardır. kemikleri, güçlü yapılmış bağ dokusuve aralarındaki eklemi stabilize edin. Hemen hemen her eklem bu şekilde sabitlenir, ancak bazılarında eklemler, bağlar hareketlerimiz tarafından diğerlerinden daha fazla stres altındadır ve bu nedenle belirli hareketler sırasında yaralanmaya daha yatkındır. Tıpkı bağlar gibi, tendonlar güçlü yapılmış bağ dokusu, ancak kasları kemiğe bağlarlar. Uzunlukları değişkendir ve kas kuvvetini daha uzun mesafelere iletebilirler: eli hareket ettiren birçok kas kolda bulunur. kolun ön kısmıve sadece uzun tendonlar el bölgesine doğru uzatın. arasında genellikle bir bağlantı vardır. tendonlar ve bağlar birleştikçe: Örneğin, uzun bir uyluk kas, onu koruyan bağdaki tendonu ile biter. dizkapağı. Dizdeki bağların olduğunu hayal etmek kolaydır ve bacak ek olarak tabi tutulur stres ağırlığımızla ve talihsiz bir hareketin kol veya omuzdan daha önemli olduğunu.
Menşei: yırtık bir bağ nasıl oluşur?
bağcıklı eklemler genellikle tıbbi olarak belirli bir şeyden sonra adlandırılır kemikleri bağlanırlar - örneğin, dıştaki bağlar ayak bileği ayağa ligamentum fibulotalare anterius ve posterius (fibula ve talus arasındaki ön ve arka bağlar) ve ligamentum fibulocalcaneus (fibula ve kalkaneus arasındaki bağ) denir. bir durumda yırtık bağ (ayrıca yırtılmış bağ olarak da adlandırılır), bağa etki eden kuvvet o kadar büyüktür ki, sıkı bağ dokusu gözyaşları. Bu durumda, bir X-ışını her zaman bağın nerede yırtıldığını kontrol etmek için kullanılmalıdır. Kemikli eki ile yırtılmışsa, kemik yapısı üzerinde düzensiz görünecektir. X-ışını. Bir bağ yırtılmaz, ancak dikkatsiz bir hareketle ciddi şekilde gerilirse, buna burkulma veya gerilme (bozulma) denir. Yırtık bir bağdan daha acı verici olabilir.
Nedenler: Yırtık bir bağa ne sebep olur?
Bir bağın bağ dokusu normalde çok güçlü olduğundan, bağ yırtılması yalnızca bağa orantısız miktarda kuvvet uygulandığında meydana gelir. Ne yazık ki, bu kuvveti vücut ağırlığımızla uygulayabiliyoruz - ister elimizin üzerine düşme, ister dizimizle veya ayağımızla yanlış bir hareket olsun.
Ayaktaki yırtık bağlar (ayak bileği, ayak bileği).
Teorik olarak vücudumuzdaki herhangi bir bağ yırtılabilir, ancak pratikte ayaktaki bağ yırtıkları - üst kısmı etkiler. ayak bileği – veya diz en yaygın olanıdır. Son yıllarda başparmak adı verilen bağ yırtığını daha sık gözlemlemek de mümkündür. kayak parmak. Neyse ki, çoklu bağ yırtıkları daha nadirdir. politravma, ciddi araba kazalarında olduğu gibi. Orada, yaşamı tehdit eden diğer birçok yaralanmaya ek olarak, genellikle uzun tedavilerle sonuçlanan kemik kırıkları veya eklem yaralanmaları vardır. üstte ayak bileği Eklem, belirtildiği gibi, hepsi yırtılabilen üç bağ vardır: Bununla birlikte, ön dış bağ en sık yırtılır, daha sonra ortadaki bağa çeker. topuk kemiği, en az sıklıkla arka dış bağ yırtıklarına. Her üç dış bağın da yırtılması nadirdir, ancak daha fazlası için önemlidir. tedavi. Tümünde koşu spor yaparken, uygun olmayan ayakkabı seçiminin yırtık bir bağa neden olma riski vardır - ancak, fırına yürürken ayak bileğinizi mutsuz bir şekilde burkabilirsiniz.
Dizde yırtık bağlar
Dizde yaralanabilecek dört bağ vardır: İç ve yan bağların yanı sıra ön ve arka çapraz bağlar. ek olarak diz eklemi çok özel bir şeydir. Burada bağlar sadece eklemin dışını çekmekle kalmaz, aynı zamanda eklemin iç kısmıyla da bağlantılıdır. ayrıca iki tane var kıkırdak diskler, femur ve tibia arasında uzanan menisküs. Bu yetmezmiş gibi, menisküs içeride iç bağ ile bir bağlantısı vardır, bu nedenle bir bağ yırtılırsa menisküs de etkilenir. İç bağ veya çapraz bağlar genellikle yırtılır; dış bağ neredeyse hiç etkilenmez. Dizdeki bağ yaralanmaları için tipik bir spor kayaktır.
Kayak baş parmağı: başparmakta yırtık bağlar.
Kayak başparmağı aynı zamanda bu spor için tipik bir bağ yaralanmasıdır. Düştüğünüzde ve baş parmağınızı büktüğünüzde baş parmağınızı kayak direğinin halkasından çıkaramazsanız, metakarpofalangeal eklemin iç kısmındaki bağ yırtılabilir.
Belirtiler: Yırtık bir bağın belirtileri nelerdir?
Çoğu zaman, yırtık bağ duyulabilir bir sese neden olur. Aksi takdirde, etkilenen eklem ağrır, şişer ve çürük görünür. Bununla birlikte, en önemli işaret, tıbbi muayene sırasında kontrol edilen eklemin değişmiş hareketliliğidir. Özellikle ayak bileği veya diz yaralanmaları, kişi etkilenen üzerinde kararsız hissediyor bacak – eklem stabil değil. Bu durumda hem şiddetin ağrı ve çürük kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterir. Olabilir ki, X-ışını ve örneğin hastanın yürürken hafif bir dengesizlik dışında neredeyse hiçbir şikayeti olmamasına rağmen, tek başına doktor muayenesi bağ rüptürü teşhisi ile sonuçlanır.
Bağ rüptürü teşhisi
Teşhis için gerekli tutulan röntgenler genellikle hasta için çok rahatsız edicidir. Etkilenen ayak bileği, bir şekilde bir işkence aletine benzeyen bir aparata kenetlenir. Bununla birlikte, doktor, uygun şekilde yapılmış röntgenlerden bağ yırtılması olup olmadığını ve varsa ne tür olduğunu söyleyebilir. de diz eklemihangi bağ yapılarının yırtıldığını gösteren çeşitli testler (Lachmann testi, çekmece fenomeni, pivot kaydırma testi) vardır. X ışınlarına ek olarak, bilgisayarlı tomografi (CT) ve Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) görüntüleme teknikleri, kemikleri veya menisküs de yaralandı.
Yırtık bağların tedavisi
Birkaç yıl önce üst ayak bileğindeki bağ yırtıkları ameliyatla cömertçe tedavi edilirken, o zamandan beri prosedür değişti. Ameliyat artık sadece sporcularda üç dış bağın tümü yırtılmışsa gerçekleştirilir. Bu durumda, ligamentous aparatı bir periosteal flep ile restore edilir. Aksi takdirde muhafazakar tedavi başarılı olduğu kanıtlanmıştır: Rahatlama, dekonjestan merhem pansuman ve koruyucuya ek olarak, eklem bir atel veya iyi sarılmış bant bantları ile stabilize edilir. Fizyoterapi egzersizleri ayağın uzun kaslarını eğitmek için erken kullanılır. Dizde medial bağ yırtıkları konservatif olarak tedavi edilir: Mümkün olan en kısa sürede bir atelde rahatlama ve mobilizasyona ek olarak, fizyoterapi burada da kullanılır, böylece hareketsiz hale getirilmiş uyluk kaslar tamamen uygulama dışı değildir.
Çapraz bağ yırtığı tedavisi
Bir kişi için durum farklıdır çapraz bağ gözyaşı. Sadece fazla egzersiz yapmayan yaşlı hastalara ameliyat önerilmez. beri çapraz bağ yırtılma kalıcı kararsızlığa yol açar diz eklemi ve kıkırdak Ligament rehberliğinin olmaması nedeniyle yüzeyler artık tam olarak üst üste değil, diz eklemi eklemyani eklemin aşınması ve yıpranması kıkırdak, daha hızlı gerçekleşir. Çapraz bağlar dikilemediği için, çapraz bağların yerine hastanın kendi tendonunun bir parçasının yerleştirildiği çapraz bağoplasti denilen bir ameliyat yapılmalıdır. çapraz bağ. Yine, mobilizasyon hızlı bir şekilde başlatılır, aksi takdirde skar, diz eklemindeki tam hareketliliği sınırlayabilir. Bununla birlikte, çapraz bağ yaralanmasından sonra herhangi bir spora geri dönmek genellikle neredeyse bir yıl sürer. için trombozu önlemek daha az hareketli bacaktromboprofilaksi (genellikle şırınga şeklinde) tam mobilizasyona kadar verilir.
Kayak başparmağının tedavisi
Kayak başparmağı sadece başparmak eklemi çok fazla açılabilirse ameliyat gerektirir. Aksi takdirde, yırtık bağın iyileşmesi için eklemin üç hafta hareketsiz kalması genellikle yeterlidir.
Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Yırtık bir bağ tanınmazsa ve bağ tekrar birlikte iyileşemezse, eklem kronik olarak kararsız hale gelebilir. Üst ayak bileğinde, bu, ayakla, dizde artan bükülmeye yol açar, ağrı ve yürüme instabilitesi ve başparmakta azalma kuvvet kavrarken. Böyle bir kararsızlık meydana geldiğinde, genellikle ameliyattan başka bir yol yoktur - bu açıdan bakıldığında, yaralanmalara neden olabilecek bir yaralanma almamalısınız. öncülük etmek Hafifçe yırtılmış bir bağ için değil, bunun yerine doktorunuzun yırtık bir bağ olup olmadığını netleştirmesini ve ardından yaralı bağ ile eklemi doktorun talimatlarına göre konservatif veya cerrahi olarak tedavi ettirin.
