Almanyada, hemodiyaliz (HD)% 86.1 ile baskındır. Bu süreçte "yapay böbrek“(= Hemodiyalizatör) doğrudan kan dolaşımına bağlıdır. Gerçek böbreklerle görsel bir benzerliği olmamasına rağmen, işlevlerini belirli sınırlar içinde taklit edebilir. Ancak, onun detoksifikasyon kapasite sağlıklı böbreklerin% 10-15'inden fazlasına karşılık gelmez.
Hemodiyalizatör, birkaç plastik membrandan oluşan bir sistemden oluşur. kanpıhtılaşmaz hale getirilen, bir pompa vasıtasıyla geçirilir. Membranın diğer tarafında, atık ürünlerin içerisindeki farktan dolayı geçtiği bir tuz çözeltisi vardır. konsantrasyon. Ek olarak, Su dışarı bastırılır ("ultrafiltrasyon"). Bir makine tam prosedürü, işlevleri, sıcaklığı, kan basınç ve diğer parametreler. İşlem 3-5 saat sürer ve yaklaşık 120 litre Su.
Şant nedir?
Toksinler yavaş yavaş kanTedavi haftada yaklaşık 3 defa yapılmalıdır. Bu, hastanın kan sistemine düzenli erişim gerektirdiğinden, hastaya şant adı verilen bir şant verilir - bir arter ve damar, genellikle kolun ön kısmıneden olur damar önemli ölçüde genişler ve bu nedenle kolayca delinebilir.
Tedavi genellikle özel olarak yapılır. diyaliz merkezleri, ancak evde diyaliz olarak da mümkündür. HD'nin nispeten yaygın yan etkileri, kan basıncında bir düşüş olan dolaşım problemleridir. tansiyon ve bulantı, kas krampları ve kalp ritmişantın enfeksiyonları ve tıkanmalarının yanı sıra.
Hemofiltrasyon (HF)
Bu formda, atık ürünler pasif olarak membrandan geçmez, ancak aktif olarak zorlanır. Çıkarılan sıvı bir infüzyon solüsyonu ile değiştirilir. HF, vakaların yalnızca% 0.1 ila% 1.3'ünde kullanılmaktadır.
Hemodiyafiltrasyon (HDF).
Adından da anlaşılacağı gibi, bu prosedür yukarıda bahsedilen iki prosedürün bir kombinasyonudur. Duruma bağlı olarak% 5 ile% 24 arasında kullanılır.
Periton diyalizi (PD).
Bu prosedür, ürünün yarı geçirgen özelliklerinden yararlanır. periton ve vasküler duvarlar. Hastaya kalıcı olarak yerleştirilmiş bir plastik kateter implante edilir, bunun içinden steril irrigasyon sıvısı periton boşluğuna günde 4 ila 6 kez verilir, orada 5 ila 8 saat bırakılır ve sonra boşaltılır. Kandan gelen toksinler periton oraya ve çıkarılabilir.
İşlem çeşitli modifikasyonlarda ve ek donanımlarla yapılabileceği gibi hasta tarafından da yapılabilir. Bu, bağımsızlık ve esneklik avantajına sahiptir, hatta konsantrasyon kandaki toksinlerin ve daha az katı beslenme gereksinimleri. Bu, PD'yi özellikle çocuklar için uygun hale getirir. Dezavantajı, artan bir risk olmasıdır. peritonit. Sulama sıvısına şeker ilavesi fazlalıkları giderse de Su vücuttan metabolik bozukluk riski vardır. Almanya'da PD, hastaların yaklaşık% 1-7'sinde kullanılmaktadır.
