Belirtileri
yılancık ağrılı, hipertermik, açıkça ayrılmış, parlak ve alevli bir kızarıklık olarak kendini gösterir. cilt şişlik ile. Lokal reaksiyonlara ek olarak, gripgibi genel semptomlar ateş, titreme, bulantıve zavallı general koşul meydana gelir. Lenfatik kanallar iltihaplıdır, lenf düğümler şişer ve incinir. En çok genç ve yaşlı insanlar etkilenir. Tipik olarak bacaklar ve orta yüz enfekte olur ve yenidoğanlarda göbek çevresindeki alan. Olası komplikasyonlar arasında kabarma, cilt nekrozkanama, sepsis, menenjitiç astarın iltihaplanması kalp (endokardit), nekrotizan fasiit ve toksik şok sendromu. En kötü durumlarda hastalık ölümcül olabilir.
Bilgiler
Hastalığın nedeni akut bakteriyel enfeksiyondur. cilt ve lenfatik gemiler. Sadece cildin üst katmanları, yani epidermis ve dermis etkilenir. Bu nedenle, aynı zamanda yüzeysel selülit olarak da adlandırılır, çünkü gerçek selülit subkutise daha da uzanır. Bulunan patojenler esas olarak β-hemolitiktir streptokok Grup A (GABHS) ve ayrıca B, C ve G gruplarının mikroplar gibi de dikkate alınmaktadır. Enfeksiyon genellikle önceden hasar görmüş deriden kaynaklanır (örn. bacak ülserküçük yaralanmalar, rhagades, cilt hastalıkları, sporcu ayağı, böcek ısırığı).
Tanı
Tanı klinik tabloya göre yapılır. Farklılaştırmak için laboratuvar yöntemleri veya görüntüleme teknikleri kullanılabilir yılancık diğer koşullardan. Çok sayıda cilt hastalığı olası ayırıcı tanılardır, örneğin, böcek ısırığı, ürtiker, uçuk zoster, anjiyoödem, kontakt dermatit, rosaceaselülit lupus eritematoz, ve erizipeloid. Erizipeloid bir meslek hastalığı ve bakterinin neden olduğu zoonozdur (oraya bakınız).
Önleme
İyi yara bakımı ve yenidoğanlarda önleme için iyi bir umbilikal dezenfeksiyon önerilir. Tekrarlayan durumlarda yılancıkgiriş noktası sterilize edilmelidir ve önleyici antibiyotik tedavisi de endike olabilir.
İlaç tedavisi
Antibiyotikler:
- Sistemik antibiyotikler Patojenlerin duyarlı olduğu ilaç tedavisi için kullanılır. penisilinler (Örneğin, amoksisilin + Klavulanik asit) birinci basamak ajanlar olarak kabul edilir; alternatif olarak makrolidler, sefalosporinler, ve klindamisindiğerleri arasında da kullanılmaktadır. Özellikle yenidoğanlarda ve bağışıklığı baskılanmış hastalarda hastaneye yatış endikedir.
NSAID'ler:
- Ayrıca steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi ibuprofen yanısıra parasetamol iltihaplanmaya karşı uygulanır ve ateş.
Literatür ayrıca glukokortikoidler gibi prednizolon iltihaplanmaya karşı, antiseptik ilaveli ıslak kompreslerin yanı sıra antibiyotik uygulaması merhem.
