Eşanlamlılar
Patella kırığı, patella kırığı, patella tendonu, patella tendonu, patella tendonu, kondropati patella, retropatellar artroz, patella luksasyonu, patella luksasyonu Tıp: Patella
Giriş
Bu konu bir devamıdır dizkapağı konu. Patella'nın dışarı atladığı konuyla ilgili daha fazla bilgi Patella luksasyonu altında bulunabilir. Patella, ön taraftaki V şeklinde bir kemiktir. diz eklemi. Tendonun içine gömülüdür. uyluk yapabilen kaslar germe, hangi çalışır uyluk dizden aşağıya bacak.
Diz tarafına doğru, bir kayar yatağın içinde bulunur. uyluk İdeal olarak şekline uyarlanmış kemik dizkapağı. Özel şekli nedeniyle dizkapağı (patella) uyluk kaslarının çekişini aşağıya aktarmaya yarar bacak korurken diz eklemi, böylece dizin maksimum uzamasını sağlar. koşul yontulmuş bir patella, patella çıkığı veya patella çıkığı olarak adlandırılır.
Böyle bir patella dislokasyonu nispeten sık görülür, bu nedenle nasıl meydana gelebileceğini iki temel mekanizma arasında ayırt etmek gerekir. Bir yandan travmatik, kazaya bağlı patellar çıkıklar (çoğunlukla ergenlerde görülür), diğer yandan mizaçtan kaynaklanan ve belirli bir olay olmadan (alışılmış) ortaya çıkan tip vardır. Ortalama olarak, kadınlar bu ikinci biçimden biraz daha sık, erkekler ise birincisinden biraz daha sık etkilenir.
Alışılmış bir patella çıkığının gelişmesine yardımcı olduğuna inanılan faktörler şunları içerir: Bu faktörlerden biri veya hatta yukarıdakilerin birkaçının bir kombinasyonu mevcutsa, patella olmasa bile hızla dışarı çıkabilir. herhangi bir belirgin strese maruz kalmış veya bir kazaya karışmış. Aksine, travmatik patellar çıkık durumunda, ilk aşamalarda önemli miktarda kuvvet içeren bir kaza olmuş olmalıdır. Bu, özellikle spor aktiviteleri bağlamında, sporcu ile dizine tekme atıldığında meydana gelir. bacak uyluk kasları gergin olmadığında veya çok az gergin olduğunda gergin.
Örneğin futbolcularda çok sık görülür. Genel olarak, diz kapağı hemen hemen her zaman kayar rayından ve diz yırtığının iç tarafındaki bağlardan dışarı doğru kayar. Sonuç olarak, diz kapağı daha sonra dizin çok uzağa yerleştirilir ve eklem çok tipik bir şekilde deforme olmuş görünür.
Nedeni ne olursa olsun, ortaya çıkan diz kapağının semptomları ve tedavi seçenekleri neredeyse aynıdır.
- Biraz belirgin diz yatağı,
- Diz kapağının kendisinin yanlış konumlanması (patella displazisi),
- Patella yüksekliği (genellikle bir kazadan kaynaklanır),
- Çok düz bir dizkapağı,
- Bağ dokusunun genel bir zayıflığı,
- X-bacaklar (Genu valgum),
- Alt bacakta uyluk kas tendonu çok uzakta ise,
- Patellanın kayma oluğunun hatalı teması (trokleadisplazi)
- Patellanın karşı tarafa kayması.
Her şeyden önce, etkilenen kişi bacağını gerer uzatmaz kendiliğinden orijinal konumuna geri dönme eğilimindedir. Yaralanma son derece acı verici.
Bu ağrı bağların hasar gördüğü yer olduğundan, genellikle diz altı ve diz kapağının iç kısmında en kuvvetlidir. Çoğunlukla, olaydan kısa bir süre sonra, diz eklemi bağların yaralanmasının kanamaya neden olmasından kaynaklanan eklem efüzyonu nedeniyle oluşur. ağrı ve şişme aynı zamanda diz ekleminin hareketini de sınırlar.
Yaralı insanlar bacağını hafifçe bükülü bir pozisyonda tutma eğilimindedir, çünkü bu en az ağrılıdır. Bazı durumlarda patellanın çıkmasına ek olarak küçük parçalar kıkırdak veya kemik kırılabilir, bu da eklemin bir yerinde sıkışabilir ve ağrı. Bunlar daha sonra daha ileri gidebilir kıkırdak hasar ve / veya eklem diz eklemi.
Bir patella çıkığını teşhis etmek için, bir X-ışını detaylı ek olarak tıbbi geçmiş ve Fiziksel MuayeneBurada dislokasyonu iyi görebilir ve ek olarak, muhtemelen zaten var olan risk faktörleri bulunabilir. Ek olarak, artroskopi sadece eklemdeki durumun daha ayrıntılı bir görünümünü sağlamakla kalmayıp aynı zamanda eklem lavajı yaparak ve küçük parçacıkları çıkararak problemin bazı kısımlarının doğrudan düzeltilmesine izin verdiği için çok popüler bir prosedürdür kıkırdak veya kemik. Daha da hassas bir değerlendirme, manyetik rezonans görüntüleme (MRI, manyetik rezonans görüntüleme) tarafından sunulur; bu, birincil tanılamada standart bir prosedür değildir, ancak, içerdiği büyük zaman ve maliyet nedeniyle.
Patellar çıkığın başarılı bir şekilde tedavisi son derece önemlidir. Kendi başına doğru konumuna dönmezse (kendi kendine yeniden konumlandırma), ki neyse ki genellikle bunu yapar, bunu bir doktor veya deneyimli bir spor eğitmeni yapmalıdır. Daha sonra, çıkığın nedenine, yaralanmanın boyutuna ve etkilenen kişinin bireysel koşullarına (risk profili, yaş, spor faaliyetleri ve kişisel istekler gibi) bağlı olarak terapi gerçekleştirilmelidir.
Bazı durumlarda, atel, bandaj ve fizyoterapi yardımı ile tamamen konservatif olarak yapılabilirken, diğer durumlarda mevcut çeşitli cerrahi prosedürlerden biri kullanılmalıdır. Başarılı tedavi çok büyük önem taşımaktadır, çünkü aksi takdirde uzun vadeli komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve diz kapağı genellikle kalıcı dengesizlik nedeniyle tekrar tekrar ortaya çıkma eğilimindedir. Hastaların yaklaşık% 80'i tam bir duruma geri getirilebilirken sağlık erken tedavi ile, birden fazla çıkık meydana geldikten sonra sadece yaklaşık% 20'si bunu yapabilecektir. Bu nedenle tedavinin aciliyeti fazlasıyla açıktır.
