Diş ağrılarına ne iyi gelir?

Kısa bir bakış

  • Nedenleri: Çürük, diş kökü iltihabı, diş eti iltihabı, periodontit, apse, diş sürmesi, diş kırığı, dolgular, düşmüş kaplamalar ve geçiciler, barotravma (basınç farklılıklarından dolayı ağrılı diş boşlukları), kalp krizi, anjina pektoris, sinüzit zona (herpes zoster), baş ağrıları ve migren, trigeminal nevralji, kulak enfeksiyonları, çene kistleri, ilaçların (bifosfonatlar) ve çene kemiğine radyasyonun neden olduğu iltihaplanmalar, hassas dişler.
  • Ne zaman doktora görünmeli? Diş ağrınız varsa daima bir doktora danışın. Kendi kendine tedavi yalnızca ilk yardım önlemi olarak.
  • Tedavi: Sebebe bağlı olarak; örneğin çürük tedavisi, kanal tedavisi, diş eti ceplerinin temizlenmesi, ağrı kesiciler, altta yatan diğer hastalıkların tedavisi (kalp krizi, sinüzit vb.).
  • Diş ağrısı için ev ilaçları: Dişçiye gitmek mümkün değilse acil önlemler: Karanfili ısırmak, ağrılı bölgeyi karanfil yağıyla ovmak, yanağa buz torbasıyla nemli bir bez veya havlu koymak, naneden yapılan çay, St. John's wort, melisa, quendel ve kediotu, adaçayı çayı ile ağız çalkalama, yüksek konsantre, ılık tuzlu su ile durulama.

Diş ağrısı: nedenleri

Çoğu durumda diş ağrısı doğrudan dişlerden kaynaklanır. Ancak bazen vücudun diğer kısımlarını etkileyen sağlık sorunlarından veya hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Diş sorunları nedeniyle diş ağrısı

Aşağıdaki tetikleyiciler özellikle olasıdır (genellikle kötü ağız hijyeninin bir sonucu olarak):

  • Çürük (diş çürüğü): Diş yüzeyi bakterilerin (esas olarak Streptococcus mutans) kolonize ettiği ince bir biyofilm (plak) ile kaplıdır. Bu bakteriler, yiyecek artıklarındaki şeker moleküllerini asit haline getirerek diş minesine zarar verir. Plak düzenli olarak temizlenmezse mine yavaş yavaş yok olur ve bir boşluk oluşur. Yiyecek artıkları ve bakteriler daha sonra dişin içine nüfuz edebilir, muhtemelen pulpaya ulaşarak ağrılı tahrişe neden olabilir. Etkilenen diş özellikle tatlıya, ekşiye, soğuğa ve sıcağa karşı hassastır.
  • Apse: Diş kökü iltihabı çevre dokuya ve çene kemiğine yayılabilir ve irin birikimleri (apseler) oluşturabilir. Bunun tipik belirtileri belirgindir, sıcak şişlikler ve kalıcı diş ağrısıdır.
  • Diş eti iltihabı (diş eti iltihabı): Bu akut veya kronik iltihaplanmaya genellikle bakteriler neden olur. Etkilenen diş etleri şişer ve kızarır. Ayrıca dişlerinizi fırçalarken diş etleri sıklıkla kanar ve ağrır.
  • Periodonsiyum iltihabı (periodontitis): Periodonsiyum diş etlerini, kök sementini, periodontal membranı ve çene kemiğini içerir. Bu yapılar iltihaplanırsa diş etleri kanayabilir, şişebilir ve kızarabilir. Yavaş yavaş geri çekilerek ağrıya duyarlı diş boyunlarını açığa çıkarırlar. Enflamasyonun kendisi de lokalize edilmesi zor olan donuk ağrıyla fark edilir. Orta vadede periodontitis çene kemiğini tahrip edebilir.
  • Diş sürmesi: Bebeklerde süt dişleri veya yetişkinlerde yirmi yaş dişlerinin sürmesi ağrıyla da ilişkilendirilebilir.
  • Diş kırılması: Dişler, örneğin bir kaza sonucu veya sert bir şeyi ısırdığınızda da kırılabilir. Kırık bir kol veya bacakta olduğu gibi bu çok acı verici olabilir.
  • Barotravma: Diş çürümesi veya dolgu ve kaplamaların altında sızıntı olması nedeniyle oluşan çürükler genellikle basınç farklılıklarına acı verici tepki verir. Dalgıçlar sıklıkla bundan etkilenir, ancak bu olay yüksek irtifalarda veya uçarken daha az sıklıkta meydana gelir.
  • Diş tedavisi: Dolgu veya kaplamalara hazırlık amacıyla dişlerin taşlanması diş sinirlerini tahriş eder ve tedaviden sonra geçici ağrıya neden olabilir.

Diş ağrısının bir başka olası nedeni de ağrıya duyarlı dişlerdir: soğuk hava akımı, tatlı olarak dondurma veya salata sosu, ağrıya duyarlı dişleri olan kişilerde sıklıkla kısa, keskin bir diş ağrısını tetikler (buna flaş ağrısı da denir). Buna genellikle korunmasız dentin tübüllerine sahip açıkta kalan diş boyunları neden olur (örn. periodontitisin bir sonucu olarak). Ekşi, tatlı, soğuk ve sıcak yiyecekler daha sonra dentin tübüllerinden diş sinirine nüfuz edebilir ve onu tahriş edebilir.

Ancak aşırı hassas dişlerin başka nedenleri de vardır:

  • Aşınmış çiğneme yüzeyleri, örneğin gece diş gıcırdatma nedeniyle oluşan kalıcı hatalı yükleme veya doğal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak
  • Asitlere sık sık maruz kalma (örneğin bulimia, reflü hastalığı veya sık sık meyve, sebze, salata tüketimi durumunda tekrarlanan kusma nedeniyle)
  • Dişlerinizi fırçalarken çok fazla baskı (fırçalama)
  • Barotravma: Diş çürümesi veya dolgu ve kaplamaların altında sızıntı olması nedeniyle oluşan çürükler genellikle basınç farklılıklarına acı verici tepki verir. Dalgıçlar sıklıkla bundan etkilenir, ancak bu olay yüksek irtifalarda veya uçarken daha az sıklıkta meydana gelir.

Diş tedavisi: Dolgu veya kaplamalara hazırlık amacıyla dişlerin taşlanması diş sinirlerini tahriş eder ve tedaviden sonra geçici ağrıya neden olabilir.

Diş ağrısının bir başka olası nedeni de ağrıya duyarlı dişlerdir: soğuk hava akımı, tatlı olarak dondurma veya salata sosu, ağrıya duyarlı dişleri olan kişilerde sıklıkla kısa, keskin bir diş ağrısını tetikler (buna flaş ağrısı da denir). Buna genellikle korunmasız dentin tübüllerine sahip açıkta kalan diş boyunları neden olur (örn. periodontitisin bir sonucu olarak). Ekşi, tatlı, soğuk ve sıcak yiyecekler daha sonra dentin tübüllerinden diş sinirine nüfuz edebilir ve onu tahriş edebilir.

    Ancak aşırı hassas dişlerin başka nedenleri de vardır:

  • Aşınmış çiğneme yüzeyleri, örneğin gece diş gıcırdatma nedeniyle oluşan kalıcı hatalı yükleme veya doğal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak
  • Asitlere sık sık maruz kalma (örneğin bulimia, reflü hastalığı veya sık sık meyve, sebze, salata tüketimi durumunda tekrarlanan kusma nedeniyle)
  • Dişlerinizi fırçalarken çok fazla baskı (fırçalama)
  • Kulak ağrısı: Orta kulak enfeksiyonları gibi kulak hastalıkları sıklıkla çeneye ve dişlere yayılır.
  • Kistler: Çene bölgesindeki kistler de diş ağrısına neden olabilir.
  • İlaçlar ve radyasyon: Bazı ilaçların (bifosfonatlar) neden olduğu iltihaplanma ve çene kemiğinin radyasyonu diş ağrısının diğer olası nedenleridir.

Diş ağrısı gerçekte nasıl gelişir?

Dişler hiçbir şekilde cansız değildir. Aksine her dişte kan damarlarının yanı sıra sinir lifleri de bulunur. Bunlar çene kemiğindeki açıklıklardan aşağıdan diş köküne kadar nüfuz eder ve pulpanın ortasında yer alır. Sinir lifleri en küçük uyarılara bile çok hassas tepki verir. Koruyucu bir dentin (dentin) ve emaye kaplaması pulpayı çevreler ve onu ısı veya yiyecek artıklarının neden olduğu tahrişe karşı korur. Ancak çürük veya periodontitis gibi diş hastalıklarında bu doğal bariyer yok olur ve tahriş edici maddelerin engellenmeden dişin iç kısmına ulaşmasına izin verir ve bu da diş ağrısına neden olur.

Diş ağrısı: ne yardımcı olur?

Diş ağrısının etkili bir şekilde nasıl giderileceği büyük ölçüde ağrının nedenine bağlıdır.

Diş problemlerinde diş tedavisi

  • Örneğin çürük durumunda diş hekimi etkilenen bölgeleri delerek giderir ve deliği sıkı bir dolguyla kapatır.
  • Diş eti iltihabı durumunda diş eti cepleri temizlenir. Bazen bakterinin türünü belirlemek ve uygun antibiyotiklerle tedavi etmek için örnek almak da gerekebilir.

Akut diş ağrınız varsa ilk yardım önlemi olarak ağrı kesici kullanabilirsiniz. Ancak kanın pıhtılaşmasını önlediği için aktif madde olan asetilsalisilik asitten kaçının. Sonraki diş tedavisi daha sonra kanamanın artmasına neden olabilir. Aktif madde parasetamol olan ağrı kesiciler daha uygundur.

Diş tedavisi neden önemlidir?

Tedavi edilmeyen diş problemleri tekrar tekrar ağrıya neden olur ve hatta vücudun diğer bölgelerini bile etkileyebilir. Bunun nedeni, dişlere nüfuz eden bakterilerin kan dolaşımına girmesi ve kalp kapakçığında nadir görülen iltihaplanmalara yol açabilmesidir. Kronik inflamasyon odakları da uzun vadede damar hastalığı riskini artırır. Hamile kadınlarda diş eti iltihabına neden olan bazı bakteriler nedeniyle düşük yapma riski artar.

Bu nedenle diş ağrısını mutlaka bir diş hekimine kontrol ettirin. Diş hekimine ziyaret özellikle aşağıdaki durumlarda acildir:

  • İyi ve kapsamlı ağız hijyenine rağmen kalıcı diş ağrısı
  • Gece aniden ortaya çıkan veya giderek kötüleşen diş ağrısı
  • Sık sık kanayan, diş etlerinin kızarması
  • Çiğnerken diş ağrısı

Diğer ağrı nedenlerinin tedavisi

Diş ağrısının nedeni ağızda değilse başka uzmanlara (KBB uzmanı, dahiliye uzmanı vb.) başvurulması tavsiye edilir. Diş hekimi, diş ağrısının nedeninin nerede olduğundan şüphelendiğine bağlı olarak hastaya buna göre tavsiyede bulunabilir.

Eşlik eden semptomlar aynı zamanda semptomların açıklığa kavuşturulmasından hangi uzmanın sorumlu olduğunu da gösterebilir (örn. eşlik eden kulak ağrısı durumunda bir KBB uzmanı). Bu doktor daha sonra ağrının kesin nedenini bulabilir ve uygun tedaviyi başlatabilir (örneğin ağrı kesiciler ve muhtemelen orta kulak enfeksiyonları için antibiyotikler).

Diş ağrısı alışılmadık derecede şiddetliyse, tek bir diş yerine alt çenenin tamamını etkiliyorsa ve buna göğüste alışılmadık bir sıkışma, nefes darlığı veya omuza kadar ağrı da eşlik ediyorsa lütfen derhal bir acil servis doktoruna başvurun! Bu durumda diş ağrısının nedeni kalp krizi olabilir.

Diş ağrısı için ev ilaçları

Hafta sonları veya resmi tatil günlerinde, yani diş hekiminizin görevde olmadığı zamanlarda diş ağrısı mı çekiyorsunuz? Daha sonra denenmiş ve test edilmiş ev ilaçları ilk yardım sağlayabilir:

  • Yanak üzerine nemli bir bez veya havluya sarılmış bir buz torbası, iltihaplı bölgeye kan akışını kısıtlayarak diş ağrısını hafifletir.
  • İki ölçü nane, dört ölçü sarı kantaron ve melisadan, biraz söndürücü ve kediotundan yapılan çay diş ağrısını dindirir.
  • Adaçayı çayı içeren gargaralar antiinflamatuar etkiye sahiptir.
  • Oldukça konsantre, ılık tuzlu suyla durulama da yardımcı olabilir. Ağrı geçinceye kadar solüsyonu iki dakika ağzınızda tutun.

Ev ilaçlarının sınırları vardır. Rahatsızlık uzun bir süre devam ederse, iyileşmezse veya daha da kötüleşirse mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Diş ağrısını önleyin

Diş ağrısına karşı en etkili koruma kendi elinizdedir: tam ağız hijyeni. Çünkü doğru teknikle düzenli diş fırçalamak diş çürümesi, periodontitis ve benzerlerini önler ve dolayısıyla diş ağrılarının önlenmesine yardımcı olur.

Diş hekimleri dişlerinizi günde en az iki kez temizlemenizi önerir. Bakteriler için ideal bir üreme alanı sağlayan diş yüzeyindeki plak ve yemek artıklarını temizlemenin tek yolu budur. Elektrikli veya manuel diş fırçası kullanmanız önemli değil. Tüm alanların temizlenmesi için sistematik olarak fırçalamanız daha önemlidir. Denenmiş ve test edilmiş bir diş fırçalama tekniği bas yöntemidir, örneğin:

  • Şimdi diş fırçasını her bir azı dişinin dış yüzeyi boyunca hareket ettirin, sallayın ve hafif vuruş hareketleriyle hafif bir baskı uygulayın. Kıllar ayrıca dişlerin arasındaki boşluklara da nüfuz eder. Bu sadece plakları gidermekle kalmaz, aynı zamanda diş etlerine de masaj yapar. Bu kan dolaşımını uyarır ve periodontitise karşı koruma sağlar.
  • Daha sonra karşı tarafa doğru ilerleyin ve tekrar içeriye doğru ilerleyin.
  • Daha sonra üst sıradaki dişlerin çiğneme yüzeylerini fırçalayın.
  • Tüm işlemi alt çenedeki dişler üzerinde tekrarlayın.

Dişlerin arasındaki plakları iyice temizlemek için fırçalamanın yanı sıra günde bir kez diş ipi veya diş arası fırçası kullanmalısınız. Sonuçta diş çürümesinin en yaygın şekli diş fırçasının ulaşması zor olan bu bölgede meydana gelir.

Sağlıklı dişler için daha fazla ipucu:

  • Dişlerinizi sağlıklı tutmak için şekerden mümkün olduğunca uzak durmalısınız. Bunun nedeni diş çürümesine neden olan bakterilerin içerdiği glikozla beslenmesidir.
  • Ağızdaki bakterilere sürekli yeni yiyecek sağlamaktan kaçınmak için öğünler arasında mümkün olduğunca az tatlı yiyin.
  • Yılda iki kez diş muayenenizden yararlanın. Bu, diş hekiminizin çürük başlangıcını erken aşamada tespit etmesini ve diş ağrısı oluşmadan önce durdurmasını sağlar.

Aşırı hassas dişler için ipuçları

Hassas diş boyunları ve onlarla birlikte dentin tübülleri de açığa çıkarsa, her ısırık dişlere zarar verebilir. Özellikle soğuk, sıcak, tatlı ve ekşi yiyecek ve içecekler çoğu zaman kısa ama son derece şiddetli bir ağrıyı tetikler. Aşırı duyarlı dişlerinizi şu ipuçlarıyla koruyabilirsiniz:

  • Dişlerinizi fırçalarken fırçalamamaya ve diş fırçasını çok sert bastırmamaya dikkat edin. Bu, diş etlerinizin daha da çekilmesini önleyecektir.
  • Dentin tübüllerini kapatın. Stronsiyum klorür veya potasyum tuzları içeren diş macunları ve ağız gargaraları tübülleri tıkar. Bu, dişlerin dış uyaranlara karşı daha az duyarlı olmasını sağlar. Diş hekimi ayrıca açıkta kalan yüzeyleri de kapatabilir: Dişin boynu, florür verniği veya ince, akıcı plastikten oluşan ince bir tabaka ile korunur.
  • Özellikle ağır vakalarda veya diş minesinin eksik olduğu doğuştan gelen rahatsızlıklarda dişlere kaplama yapılması diş ağrısına karşı son önlem olabilir.

Daha fazla bilgi

Yönergeleri:

  • Alman Diş Koruma Derneği ve Alman Ağız, Diş ve Çene Hastalıkları Derneği'nin (2016) “Sürekli dişlerde çürük profilaksisi – temel öneriler” kılavuzu