Üreter: Yapı, İşlev ve Hastalıklar

The sidiksağan arasında bağlayan bir kas tüpü görevi görür. böbrek pelvisi ve idrar mesane idrar taşımak için. Karın veya böğür ağrısı, idrar retansiyonu, ve ateş işaretler sidiksağan düzgün çalışmıyor.

Üreter nedir?

İdrarın anatomisini ve yapısını gösteren şematik diyagram mesane. Büyütmek için tıklayın. sidiksağanveya üreter, yaklaşık 25 ila 30 cm uzunluğunda ve yaklaşık 4 ila 7 mm çapında olan ve ilgili böbrek pelvisi (pelvis renalis) idrara mesane. Radyolojik olarak içi boş organ, üst kısımdan uzanan bir üst kısma bölünebilir. böbrek pelvisi üst kenarına sakrum (Os sakrum), Os sakrumun alt ucuna uzanan bir orta bölüm ve daha sonra idrar kesesi ile birleşen üreterin alt kısmı. Karın ve pelvik boşluk boyunca seyrinde üreter, böbrek veya üreter taşlarının bulunduğu alanda üç fizyolojik darlıktan geçer. iltihap ağırlıklı olarak tezahür eder.

Anatomi ve yapı

Üreter, karnın arkasından sırtın iç kasları boyunca pelvik boşluğa doğru ilerler ve burada arkadan idrar kesesine açılır. Enine kesitte üreter, membranöz bir kas tüpünün karakteristik yapısına sahiptir. En içteki katman sözde tunika mukoza (ayrıca mukoza veya mukozal tabaka), orta tabaka tunika muskularis, kaslı bir düz kas tabakası iken, en dış tabaka olan tunika adventisya, bağ dokusu sabitleme tabakası, üreteri çevreleyen yapılara bağlar. Üreterin üç alanda fizyolojik kısıtlamaları vardır. Bunlar, pelvis renalisten üretere huni şeklindeki geçişte, üreterin iliak veya pelvik ile kesiştiği yerde bulunur. arter (Arteria iliaca communis) ve üreterovezikal geçişte (Ostium ureteris), üreterin mesaneye eğik olarak açıldığı yerde. Sonuç olarak, idrar kesesi kasları tarafından sıkıştırılıp kapatılabilir, bu da idrarın üretere geri akmasını engeller.

Fonksiyonlar ve görevler

Üreterin ana işlevi, idrar veya idrarı eşleştirilmiş renal pelvislerden mesaneye taşımaktır. Bu süreçte, tunika muskularisin düz kasları nakil sırasında (peristalsis) art arda kasılabilir, böylece bir montaj hattına benzer şekilde ortaya çıkan peristaltik dalga ile üriner sıvının gradyan karşısında mesaneye doğru taşınmasını sağlar. Bu peristaltik dalga, üreter kasları tarafından dakikada bir ila dört kez oluşturulur ve ayrıca içi boş organdaki lümeni sürekli olarak kendi kendine temizlemeye yarar. Ek olarak, üreter, kendi başına bir kapatma mekanizmasına sahip olmadığından, mesanenin kas katmanları arasında kısa bir bölüm boyunca uzanmaktadır. Mesanenin boşaltılması sırasında mesanenin kas tabakaları kasılır ve aynı zamanda otomatik olarak kapatılır. giriş üretere, böylece idrar geri akamaz (cezir) ve mesane ve renal pelvik iltihap. Ek olarak, kramp veya kasılma benzeri kas kasılmaları (kolik) döküntüleri gidermeye çalışın (örn. böbrek taşlar) üreterdeki daralmalara sıkışmış.

Hastalıklar

Üreterde genellikle malformasyonlar bulunur. öncülük etmek bozulmuş idrar taşıma veya cezir. Bunlar da hidroüreter (üreteral dilatasyon), akut veya kronik gibi tekrarlayan enfeksiyonlara neden olabilir. piyelonefrit (iltihap renal pelvis), böbrek veya idrar taşı oluşumu ve böbrek yetmezliği. Kalıcı varsa cezir idrar kesesinden üretere idrarın tekrarlanması, üreterin yanı sıra renal pelvis ve idrar kesesinde tekrarlayan iltihaplar ortaya çıkabilir. Kronik enflamasyon ayrıca üreter duvarında (malakoplaki) veya üreterit sistika'da (veziküler mukozal alevlenmelerle enflamasyon) grimsi beyaz plak oluşumuna neden olabilir. Bakteriyel olarak indüklenen idrar yolu iltihabı (koliform dahil) bakteriler) ayrıca malakoplakiye neden olabilir. En sık görülen bozukluklar üreteral çıkış stenozu, üreterosel (sferik üreteral dilatasyon), üreteral ektopi, bozulmuş vezikoüreteral bileşkenin yanı sıra üreter dupleksi ve üreter fissüsüdür. üreteral stenozlar (üreteral darlıklar), üreteral kapaklar (mukozal kıvrımlı üreterler) veya ekstrarenal kaliks sistemi üreterin nadir görülen malformasyonlarıdır. Çok az vakada, üreteri kaplayan katmanların hücreleri dejenere olabilir ve öncülük etmek iyi huylu veya kötü huylu üreteral tümörlerin tezahürü. Penetran abdominal yaralanmaların neden olduğu travmatik üreter yaralanmaları da aynı derecede nadirdir (ateşli silah, bıçak yaralar). İatrojenik olarak oluşan yaralanmalar ve birikintiler üreteral darlığa neden olabilir. Retroperitoneal fibroz, etiyolojik olarak açıklanamamış olup, bağ dokusu ve üreterin bozulması.

Tipik ve yaygın hastalıklar

  • İdrar tutma
  • Sık idrara çıkma
  • Düşük idrara çıkma
  • Üreter taşı
  • Üretrit (üretra iltihabı)
  • İdrar kaçırma (idrar kaçırma)