Başucu testi bir kan Örnek materyali bir laboratuvara göndermeden doğrudan hastanın yatağında gerçekleştirilen tipleme prosedürü. Prosedür, her doktor için zorunludur. kan kanın karışmasını önlemek için transfüzyon. Test, doğrudan eşleştirmek için kullanılır. kan laboratuvarda halihazırda sınıflandırılmış ve uygun şekilde etiketlenmiş olan, kullanılması amaçlanan kabın niteliğine sahip potansiyel alıcı grubu.
Başucu testi nedir?
Yatak başı testinin prensibi, 1882 yılında özel kan uyumluluk testlerini uygulamaya geçiren ABD'li hekim ve hematolog Reuben Ottenberg (1959-1907) tarafından icat edilmiştir. anti-A, anti-B ve gerekirse anti-D serumu içeren iki veya üç test alanı. Her tarlaya bir damla kan damlatılır ve oraya özel bir plastik çubukla dağıtılır. Bu şekilde, AB0 adı verilen sistemdeki kan grubu ve rhesus faktörü güvenilir bir şekilde test edilebilir. Örneğin, Rhesus faktörü pozitif olan kan grubu A'nın kanı, Anti-A ve Anti-D alanlarında aglütine olurken (kümelenir), Anti-B'de değişmeden kalır. Anti-B alanında, B ve AB gruplarının kan damlaları aglütine olurken, A ve 0 gruplarının kanı değişmeyecektir. Yanlış tayinlerden kaçınmak için, her bir serum laboratuvarda yaygın olarak kullanılan renklere atanır. Anti-A serumlu test alanı her zaman mavi renktedir, anti-B serumlu test alanı ise sarıdır. Test sonucu uzun süreli olarak hasta kartında belgelenir ve kurumuş kan damlalarının bulunduğu test kartı hijyenik nedenlerle birkaç gün sonra imha edilir. İlgili göre kan gruplarıprosedüre AB0 kimlik testi de denir.
İşlev, etki ve hedefler
Aglütinasyon, iki veya daha fazla kan grupları bu eşleşmiyor. İnsan vücudu bilmediğini reddeder, bu nedenle vücudun kendisinden farklı bir kan grubundan yabancı kanın aglütinasyonu meydana gelir. Bu uyumsuzluk, her kan grubunda bulunan farklı protein maddelerinden kaynaklanır. The proteinler A ve B ve rhesus faktörü olarak adlandırılır. Kan grubu A rhesus pozitif (A +) bu nedenle, protein A'nın kanda mevcut olduğu ve rhesus faktörü için pozitif kanıt verildiği anlamına gelir. Rhesus negatif, bu proteinin belirli kan grubunda bulunmadığı anlamına gelir. AB Rh pozitif kan grubuna ait olanlar bu nedenle üçüne de sahiptir. proteinler. Buna karşılık, grup 0 Rh negatif, kandaki tüm bilinen protein gruplarından yoksundur. Bu nedenle, bu kan grubu evrensel olarak acil durumlarda donör kanı olarak kullanılabilir. Ancak, diğer tüm kan grupları donörden alıcıya kan transfer edildiğinde eşleşmelidir. Hastabaşı testi, bu eşleşmenin gerçekten var olup olmadığını belirlemek için transfüzyondan hemen önce kullanılabilir. Tüm riskleri olabildiğince dışlamak için, hem alıcının kanı hem de vericinin kanı genellikle süreçte yatak başı testi ile incelenir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Özellikle sık kullanılan kırmızı kan hücresi ve granülosit konsantreleri dahil olmak üzere tüm uygun transfüzyon kan türleri teste tabi tutulmalıdır. Hastanın hayatının tehlikede olduğu acil durumlarda yatak başı testi de zorunludur. Hastanın kanı her zaman doğrudan yerinde alınmalıdır. Türüne bakılmaksızın hastadan saklanan kan örneklerine başvurma kategorik olarak hariç tutulmuştur. Hastanın kendi kanının transfüzyonu durumunda bile, hastanın kanı ve hastanın kendi kan bankasından gelen kanı her zaman yeni yatak başı testine tabi tutulmalıdır. Test yapıldıktan hemen sonra, alıcının ve vericinin toplanan kan verilerinin detaylı bir karşılaştırması yapılmalıdır. En ufak bir tutarsızlık durumunda, önümüzdeki transfüzyon süreci kesinlikle ihmal edilmelidir. Art arda birkaç transfüzyon yapılırsa, yatak başı testi her transfüzyon için tekrar yapılmalıdır. Aynı durum, ilgili tıbbi ve tıbbi personelin her değişikliği için de geçerlidir. Ek olarak, yatak başı testi her zaman transfüzyonu yapan doktor tarafından kişisel olarak toplanmalıdır. Hekim, performansını başka bir kişiye devredemez. Testi deneyimsiz bir meslektaşına öğretmek isterse, kan naklini gerçekleştiren hekim testin üzerinde doğrudan gözetim uygulamalıdır. Kan nakilleriyle bağlantılı olarak mümkün olan en büyük ihtiyat ve özen gereklidir çünkü karışıklıklar için çok çeşitli olasılıklar mevcuttur ve tekrar tekrar bir gerçeklik haline gelmiştir. geçmişte, kan nakli yapan hiçbir hekimin denetleyemediği. Karışımlar şu anda meydana gelebilir Kan toplama ve bir koğuştaki veya ameliyathanedeki anahtarlı ünitelere uzanabilir. Tüm bu durumlarda, kan alıcıları için nadiren yaşamı tehdit etmeyen ciddi sonuçlar olabilir. Bu nedenlerden dolayı, çeşitli geleneksel yatak başı testi yöntemleri sürekli inceleme altındadır. Belirsizlikler özellikle kan damlalarını serum örneklerini içeren küçük kartların test pedlerine yerleştirmek için kullanılan çubuklarla ilişkilidir. Yeni geliştirilmiş bir işlemde, kan, bir elastik örtü folyosu içinden iğneli bir şırınga yardımıyla ilgili antiseruma uygulanır. Folyo iğneyi sıkıca çevrelediği için ne kan ne de serum taşınamaz veya yabancı test alanlarına giremez. Ayrıca folyodaki küçük açıklık da hemen ardından tekrar kapatılır. delinme. Çalkalandıktan sonra kanın serumla reaksiyonu anında algılanabilir. Yatak başı testinin bu modern şekli toplamda en fazla on saniye sürer. Bu kısa süre, acil durumlarda hasta için paha biçilmez olabilir.
