Eşanlamlılar
Ligamentum vocale, Ligamenta vocalia (çoğul)
Anatomi
Vücuttaki diğer bağlar gibi ses telleri de elastik bağ dokusu. Her sağlıklı insanın iki ses akoru vardır. Bunlar, vokal kıvrımlariçinde bulunan gırtlak - ses aparatının (glotis) titreşen yapıları olarak.
Ses telleri ses kasında (Musculus vocalis) bulunur ve bir mukoza ile kaplıdır. Bu üç birim - kas, bağlar ve mukoza - birlikte oluştururlar vokal kıvrımlar. vokal kıvrımlarve böylece ses telleri iki kıkırdak (Cartilagines arytaenoideae) ile arkaya ve göğüs tiroid ile kıkırdak (Cartilago thyroidea) ve böylece gerilir.
Vokal kıvrımlar arasındaki boşluğa glottis (Rima glottidis) adı verilir ve akciğerler ile akciğerler arasındaki tek hava geçişidir. ağız or burun. Ne zaman nefes alma sakince, glotis sadece kıkırdaklar arasında açıktır. Her iki ses kıvrımının mukoza zarları birbirine temas eder ve sıkıca kapanır.
Konumlandırma kıkırdaklarının konumu - yoğunlaştırılmış sırasında nefes alma - glottiste geniş bir üçgen açıklık oluşturur (ön ve arka kısım açık). Şimdi ses kıvrımları birbirinin karşısında uzanır ve tüm uzunluk boyunca açılır ve daha büyük miktarda havanın geçişine izin verir. Vokalis kası (Musculus vocalis) ve dış laringeal kas (Musculus cricothyreoideus) aracılığıyla vokal kıvrımların gerginliğini, uzunluğunu ve kalınlığını değiştirerek glotisin farklı açılma durumlarına ulaşmasını sağlayabiliriz.
Ortama bağlı olarak, bu, sesimizin farklı perdelerine ve hacimlerine neden olur (fısıltılı konuşma hariç). Sonra inhalasyon, vokal kıvrımlar basılana kadar kapatılır ve ekshale edilen hava tarafından titreşime sokulur. Ses telleri, akciğerlerden glottis (fonasyon) yoluyla havayı saniyede 1000 defaya kadar bastırdığımızda açılıp kapanır. Biz ne zaman öksürük, glotis neredeyse patlayarak açılır ve diğer şeylerin yanı sıra havlama sesini yaratır.
Ses teli hastalıkları
Mukoza zarı ile ses telleri arasında mukoza zarı ile bağ aparatı arasında yer değiştirmeyi sağlayan bir boşluk (Reinke boşluğu) vardır. Reinke odasında bir sıvı birikimi varsa, buna Reinke-ödem denir (ses tellerinin şişmesine bakınız). Yabancı cisim gırtlak tetikler öksürük böylece doğru taşınabilmesi için ağız.
Bu tek başına mümkün değilse, mümkün olan en kısa sürede acil servise gitmelisiniz. Yabancı cisim, bir hekim tarafından görsel gözlem altında çıkarılmalıdır, böylece yabancı cismin kanaması veya kalıntıları göz ardı edilebilir ve olası komplikasyonlar önlenebilir. Sinirsel olarak, vokal kıvrımlar laringeal rekürens siniri tarafından sağlanır.
Bu sinirin yaralanması (tekrarlayan parezi), yanlış bir şekilde "vokal kord paralizi" olarak da adlandırılan posticus'un (Musculus crycoarytenoides posterior) felce neden olabilir. Posticus, içindeki tek kastır. gırtlak bu glottisi açar. Kas veya sinire tek taraflı bir yaralanma, düzgün bir şekilde kontrol edilemeyen bir ses kordonu ile sonuçlanır.
Bu başlangıçta kendini bir ses değişikliği olarak gösterir veya ses kısıklığı. Çok nadir görülen iki taraflı tekrarlayan parezi, nefes alma Glottis artık havanın geçişini sağlamak için yeterince açılamadığından zorluklar. Ek olarak, ses teli felci laringeal üst / alt sinirin yaralanması nedeniyle mümkündür.
Burada ses kıvrımları artık düzgün bir şekilde gerilemez. Bu durumda solunum problemi yoktur, ancak öncelikle ses kısıklığı. Bu durumuda entübasyon (Örneğin havalandırma altında Genel anestezi), solunum tüpü ses tellerini geçerek glottisten geçirilir.
Bu ses telinin tahriş olmasına neden olabilir. mukoza ile ses kısıklığı kadar entübasyon granülom. Vokal kıvrımların çoğunlukla viral enflamasyonu (larenjit acuta) her iki vokal kıvrımda bile kızarıklığa yol açarken, tek taraflı bir kızarıklık daha çok karsinom gibi spesifik bir enflamasyonu gösterir. Özellikle küçük çocuklarda akut larenjit subglottik bölgede ödemlere yol açabilir, bu nedenle vokal kıvrımlar sadece hafifçe kızarır (larenjit subglottica, krup sendromu).
Toksinler gibi nikotin ve alkol kronikleşmeye neden olabilir larenjit vokal kord ve gırtlak. Ayrıca ses telleri polipler sesin aşırı kullanımı nedeniyle ses kısıklığına neden olabilir. Arasında bir ayrım yapılmalıdır vokal kord nodülleri (ağlama nodülleri, şarkıcı nodülleri). 3-4 haftadan uzun süren ses kısıklıkları, kötü huylu bir değişikliği dışlamak için bir KBB doktoru tarafından netleştirilmelidir. vokal kord kanseri.
