Tohumlama (eşanlamlılar: sperm Aktar; sperm hücresi transferi), erkek sperminin bir kadının genital sistemine transferini ifade eder. Tohumlama en yaygın yöntemdir suni dölleme. Yöntemi kullanmak için ön koşullar: işlevsel, yani göze çarpmayan fallop tüpleri (tüpler) her iki tarafta.
Endikasyonlar (uygulama alanları)
- Arasında bozulmuş etkileşim sperm ve servikal mukus - örneğin sperm taşınmasının bozulması, antikorlar karşı mevcut sperm, azalmış servikal mukus (mukus oluşumu) boyun).
- Hafif ila orta derecede bozulmuş sperm kalitesine sahip erkekler: düşük sperm sayısı, azalmış sperm motilitesi veya anormal sperm şekli
- Güç sorunları
- Ejakülatuar bozukluklar Bir örnek retrograd ejakülasyondur. mesane dışa doğru yerine. Bu bozukluk, diğerlerinin yanı sıra, diyabet mellitus olarak bilinen bölgede yaralanma veya ameliyat sonrası hastalarda mesane boyunve muzdarip hastalarda parapleji. Ayrıca, bu bozukluğa bazı ilaçlar da neden olabilir. Retrograd ejakülasyon vakalarında, sperm hücreleri döllenme için idrardan izole edilebilir.
- Dondurulmuş spermin, yani dondurulmuş spermin kullanımı. Bu durum, spermi daha önce dondurulmuş erkeklerde mevcuttur. sterilizasyon, testis cerrahisi veya kanser tedavi (X-ışını tedavisi / kemoterapi).
Prosedür
Tohumlamada, zamanında yumurtlama (yumurtlama) - genellikle folikül olgunlaşmasından sonra tedavi (hormon tedavisi) - önceden özel olarak hazırlanmış sperm, ince bir kateter vasıtasıyla doğrudan uterus boşluğuna (cavum uteri) - intrauterin tohumlama (IUI) - veya fallop tüpüne (tüp) - intratubal tohumlama (ITI) - verilir. Önceki sperm hazırlama, özellikle prostaglandinler seminal plazmada bulunur (sözde aksesuar seks bezlerinin sekretinden gelen sıvı). Bunlar neden olabilir kasılmaları ile temas halinde endometriyum (astar rahim). Dahası, sperm hazırlama, spermatozoanın kapasitesini indüklemeye yarar. Kapasitasyon, dişi genital sistemindeki spermlerin fizyolojik olgunlaşma sürecidir ve bu olmadan yumurtanın döllenmesi mümkün değildir. Günümüzde sperm yıkama ve yüzdürme yöntemiyle sperm ayırma için kullanıma hazır besiyerler sperm hazırlığı için kullanılmaktadır. Bu yöntemde, ejakülat, sperm preparatı ve besiyeri ile kaplanır, böylece serbestçe hareket eden spermler, hücre parçaları ve avital spermatozoa üzerinde yüzebilir. Yüzdürme yöntemi yaklaşık 30 ila 60 dakikalık inkübasyon ("tarama") gerektirir. Tohumlama için, ya partnerin spermi - homolog tohumlama - ya da partnerin güvenli bir şekilde kısır olduğu kanıtlanırsa, donörün spermi - heterolog tohumlama (donojen tohumlama) - kullanılır. Donör sperm kullanılması durumunda (donör tohumlama) buna çapraz döllenme de denir. Diğer notlar
- Hollandalı bir modifiye çalışmasının sonuçları yumurtlama normogonadotropik anovülasyonu olan / normal gonadotropin seviyeleri olan (yani hipotalamik-hipofiz disfonksiyonu) ovulasyonu olmayan kadınlarda indüksiyon (M-OVIN) ve klomifen başarısızlık, ilaca bağlı genişlemenin yumurtlama NIC tarafından önerilen maksimum 12 döngü klomifen yerine 6 döngü klomifen. Ayrıca, intrauterin tohumlamanın (IUI) canlı doğum oranını “doğru zamanda cinsel ilişki” (VZO) ile karşılaştırıldığında önemli ölçüde artırmadığı gösterilmiştir. açık klomifen. Bu durumda, “doğru zamanda cinsel ilişki” eşit derecede etkili olduğu için rahim içi tohumlama gerekli değildir.
lütfen aklınızda bulundurun
Fiziksel ve zihinsel sağlık Kadın ve erkeklerin yanı sıra sağlıklı bir yaşam tarzı, başarılı doğurganlık tedavisi için önemli ön koşullardır. Terapötik önlemlere başlamadan önce, her durumda - mümkün olduğu kadar - kişisel bilgilerinizi azaltmalısınız. risk faktörleri! Bu nedenle, herhangi bir üreme tıbbi önlemine (örn. B IUI, IVF, vb.) Başlamadan önce bir sağlık kontrol et ve beslenme analizi kişisel doğurganlığınızı (doğurganlığınızı) optimize etmek için.
