Tanı
A inme Acil bir durumdur, bu nedenle en ufak bir inme şüphesi varsa, her zaman bir doktora danışılmalıdır. Erken teşhis ve tedaviye hemen başlanması prognozu iyileştirebilir ve hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Tanı koymak için öncelikle ayrıntılı bir anamnez almak gerekir, yani etkilenen kişi veya akraba ile arteriyel hipertansiyon gibi altta yatan hastalıklar hakkında ayrıntılı bir görüşme veya kardiyak aritmiyanı sıra mevcut semptomlar hakkında.
Bunu bir Fiziksel Muayene tek bir uzvun, yüzün bir yarısının veya vücudun tüm yarısının zayıflığı veya felci gibi etkilenen kişi tarafından tanımlanan nörolojik açıklara ve ayrıca bir kişinin duyarlılık bozukluklarına özellikle dikkat edilir. uzuv veya vücudun tamamı, görsel bozukluklar ve konuşma bozuklukları. Nedeni inme genellikle bir tıkanıklıktır kan iskemik denilen damar inme. Ancak bazı durumlarda bir beyin kanaması daha sonra hemorajik inme olarak adlandırılan inmenin nedenidir.
İskemik inmenin tedavisi hemorajik inmenin tedavisinden farklı olduğu için, öncelikle bunun hangi tür inme olduğunu araştırmak gerekir. Bu amaçla görüntüleme teknikleri, özellikle bilgisayarlı tomografi (CT) kullanılır. CT'nin yardımıyla bir beyin kanaması hızlı bir şekilde göz ardı edilebilir ve uygun terapötik adımlar başlatılabilir.
Bazı durumlarda daha ileri bir inceleme, bir CT anjiyografi, gerekli. CT ile anjiyografi, kan gemiler içinde beyin görselleştirilebilir ve olası tıkanma bir bölgesinin kan damarı tam olarak yerelleştirilebilir. Genellikle prosedür sırasında gerçekleştirilen ve nedenini bulmaya yarayan ek sınavlar şunları içerir: kan testler, bir elektrokardiyogram (EKG), bir kalp ultrason (TEE veya TTE) ve servikal ultrason muayenesi gemiler.
İnme durumunda, kan dolaşım bozukluğu gemiler içinde beyin beynin aşağı akış bölgelerine daha az kan ve oksijen tedariki ile sonuçlanır. Hasarın devam etmesi için acil tedavi gerektiren acil bir durumdur. beyin mümkün olduğunca düşük doku. İnmenin nedenine bağlı olarak farklı terapi konseptleri düşünülebilir.
Daha sık görülen inme şekli olan iskemik inme, kan damarı tarafından bloke edilmek kan pıhtısı. Terapi, kan pıhtısı ve böylece aç kan damarı ve kan akışını yeniden sağlayın. Bu, sözde bir liziz terapisi yardımı ile yapılır.
Lizis, rtPA veya alteplaz gibi fibrinolitik gruptan ilaçların kullanımını içerir. kan pıhtısı ve beyin dokusuna kan akışını yeniden sağlayın. Ek olarak, dikkatli bir risk-fayda değerlendirmesinden sonra, kan pıhtısının cerrahi olarak çıkarıldığı bir trombektomi yapılabilir. İnme bir beyin kanamasıKanamayı artıracağından lizis tedavisi hiçbir koşulda kullanılmamalıdır.
Bunun yerine, düşürmeye özel dikkat gösterilmelidir. tansiyon. Bazı durumlarda kanamanın kaynağını durdurmak için ameliyat gereklidir. Her iki inme biçimi için, izleme özel bir serviste, sözde inme ünitesi tavsiye edilir. Burada, sürekli izleme İnme sırasında sakatlık ve bakım ihtiyacı gibi komplikasyonlardan kaçınmak için rehabilitasyon önlemleri inme ünitesinde erken başlatılır. Hastanede kaldıktan sonra rehabilitasyona uygun bir klinikte devam edilmelidir.
