Teşhis ikincil ise Sjögren sendromu (sSS), odak noktası altta yatan hastalığı tedavi etmektir.
Terapinin Amacı
- Semptomların giderilmesi
Tedavi önerileri
Not: Avrupa Karşı Ligi'nin tavsiyelerine göre Romatizma (EULAR), olan hastalar Sjögren sendromu uzman merkezler ve multidisipliner ile veya yakın işbirliği içinde tedavi edilmelidir.
- Semptomatik tedavi için topikal tedaviler (terapötik bir etkiye sahip olmaları amaçlanan tıbbi ajanların uygulanması):
- Göz kuruluğu: gözyaşı ikameleri: göz damlası (yapay gözyaşları) ve göz jeller/göz merhemleri.
- Dirençli / şiddetli göz kuruluğu: gözyaşı üretimini teşvik etmek için: siklosporin (siklosporin A) (topikal uygulama) ve serum göz damlası
- Kuru ağız: hafif tükürük bezi disfonksiyonu için farmakolojik olmayan stimülasyon; orta derecede disfonksiyon için farmakolojik stimülasyon; şiddetli disfonksiyon için tükürük ikamesi [EULAR öneri].
- Salgılanmasını artırmak için tükürük ve gözyaşları: bromheksinpilokarpin (parasempatik bir uyarılma yoluyla) sinir sistemi artmış meydana gelir tükürük üretim).
- Göz kuruluğu: gözyaşı ikameleri: göz damlası (yapay gözyaşları) ve göz jeller/göz merhemleri.
- Aktif sistemik hastalıklarda tedaviye yönelik sistemik tedaviler:
- Kas-İskelet ağrı: analjezikler (ağrı kesiciler) veya diğer ağrı modifiye edici ajanlar düşünülmelidir [EULAR önerisi].
- Eklem ağrısı olan hastalarda (eklem ağrısı): hidroksiklorokin (hipergammaglobulinemide azalmaya yol açar).
- tedavi sistemik Immunosuppressant gibi glukokortikoidler sadece gerekli ise iç organlar etkilenmiş veya vaskülit (iltihabı kan gemiler) mevcuttur (ilgili klinik resme bakınız) Not: Glukokortikoidler minimumda kullanılmalıdır doz ve aktif sistemik hastalığı kontrol etmek için gereken süre [EULAR öneri].
- Şiddetli refrakter sistemik hastalık: B hücresi hedefli tedaviler düşünülebilir [EULAR önerisi]. Bunlar, spesifik histolojik alt tip ve hastalık evresine göre kişiselleştirilmelidir.
- Sıralı (veya birleşik) tedavi ile glukokortikoidler, Immunosuppressant, ve biyolojik bunu sistemik organa özgü tedavi yaklaşımı [EULAR önerisi] takip eder.
- Çok şiddetli kurslarda veyaHodgkin lenfoma: rituksimab ("Non-Hodgkin lenfoma").
Diğer notlar
- Konvansiyonel hastalığı değiştiren antiromatizmanın etkinliği ilaçlar (DMARDs) veya biyolojik in Sjögren sendromu randomize kontrollü çalışmalarla belirlenmemiştir.
