Servikal pleksus bir pleksustur. sinirler arasında omurilikservikal bölgede bulunur ve karışık sinir liflerinden oluşur. Bu nedenle, örneğin, pleksus, kulağın duyusal innervasyonu kadar etkilidir. cilt motor innervasyonunda olduğu gibi diyafram. Pleksus hastalıkları, pleksopatiler olarak birlikte gruplandırılır.
Servikal pleksus nedir?
Tıpta, pleksus ince bir ağdır. kan gemiler veya sinir lifleri. Buna göre servikal pleksus bir sinir lifi omurganın dallarından oluşan pleksus sinirler. Bu nedenle, sinirler arasında omurilik başvurulmaktadır. Servikal pleksus, spinal sinirleri içerir. omurilik segmentler C1 ila C4. Ek olarak, C5 segmentlerinin bazı kısımları pleksusta buluşur. Skalenus anterior ve medius kasları arasında, sinir pleksusunun dalları derin servikal bölgeye doğru uzanır. Tıp, hassas sinir dallarını motor sinir dallarından ayırır. Hassas dallar uyarıcı algılamaları yürütür. Motor lifleri ise kas veya organ gibi efektörlere ulaşır ve bu efektörlere merkezden hareket komutları gönderir. sinir sistemi. Servikal pleksus her ikisini de içerir sinir lifi nitelikler. Motor lifleri, hyoid kasların, diyafram kaslarının ve servikal kasların innervasyonunda rol oynar. Hassas dallar kulağa zarar verir ve boyun ve cilt klavikula ve omuz arasında. Servikal pleksus, somatik bir sinir pleksusudur. Bu tip sinir demeti, genellikle arterler boyunca hareket eden vejetatif sinir demetlerinden ayırt edilmelidir.
Anatomi ve yapı
Anatomik olarak servikal pleksus, karışık servikal sinir pleksusuna ve dolayısıyla ilk dört spinal sinirin anterior dallarının birleşimine karşılık gelir. Yüzeysel dalları duyusal kısımlara karşılık gelir. Derin kısımlar motor dallarıdır. Pleksusun sınır kordonu, hipoglossal sinir ve aksesuar siniri ile bağlantıları vardır. Yüzeysel hassas dalları servikal fasya üzerinde uzanır ve sternokleidomastoid kasın arka sınırından yıldız şeklinde ortaya çıkar. Duyusal dallar, esas olarak nervus oksipitalis minör, nervus auricularis magnus, nervus transversus colli ve nervi supraklavikülerlerdir. Ek olarak, supraklaviküler ara sinir ve supraklaviküler lateral sinir dahildir. Duyusal dallar, merkezin yükselen ve alçalan dallarına ayrılır. sinir sistemi kurslarına bağlı olarak. Pleksusun motor dalları öncelikle şunları içerir: frenik sinirramus musculi sternocleidomastoidei, ramus musculi trapezii ve ansa cervicalis, servikal döngü olarak da adlandırılır. Sinirlerin birleşmesi retikülerdir ve lif demetlerinde depolanmaya karşılık gelir.
İşlev ve görevler
Servikal pleksusun işlevleri duyusal ve motor innervasyonudur. boyun, göğüsve yüz. Örneğin, motor innervasyonu yoluyla diyaframpleksus, solunum hareketinin bir parçası olarak diyafram hareketini sağlar. Motorik olarak, pleksus ayrıca sternokleidomastoid ve trapezius kaslarına zarar verir. Böylece şeye hareketlilik kazandırır. trapezius kası üst omurga ve bina tarafındaki servikal kas. Servikal halka ile pleksus dil altı kaslarını hareket ettirir. Aynısı servikal omurganın önünde bulunan kaslar, kürek kemiği asansörü, baş turner ve göğüs kafesinin merdiven kasları. Ek olarak, çenenin hareketiyle-dil kas, pleksus yutma eylemi ile ilgilidir. Yukarıdaki tüm kaslara, hareket komutları merkezden sinir sistemi pleksus yoluyla iletilir ve kasların kasılmasına veya gevşemesine neden olur. Ek olarak, servikal pleksus, yükselen duyusal dalları besler. cilt kulak arkası, kulak kepçesi, bitişik cilt alanları, ön yüzey boyunve çenenin altındaki deri. Alçalan hassas dalları, omuz ile klavikula arasındaki alt boyun bölgesine zarar verir. Duyusal sinir dalları, aşağıdakiler gibi uyaranları iletir: ağrımerkezi sinir sistemine giren veya çıkan sıcaklık hissi veya kas gerginliği bilgileri. Somatik servikal pleksustaki tek tek sinir dallarının birleşmesi, aynı zamanda, bireysel omurilik sinir segmentleri arasında bir lif değişimiyle sonuçlanır.
Hastalıklar
Servikal pleksus gibi sinir pleksuslarının hastalıkları, karışık duyu ve motor eksikliklere ve bozukluklara neden olur. Pleksusta birkaç sinir kökü iç içe geçer, bu nedenle pleksus hastalığının semptomları genellikle tek bir sinire bağlı değildir. Örneğin, kas güçsüzlüğü, yanlış yönlendirilmiş veya başarısız olma gibi motor açıklar refleks, kas ağrıServikal pleksustaki motor dallar bozulduğunda, spastik fenomenler ve / veya felç meydana gelebilir. Hangi şubelerin etkilendiğine bağlı olarak, başarısızlık aşağıdakileri içerebilir: diyafram, dil, boyun veya göğüs. Duyusal dallar da etkilenirse, eksiklikler cilt hissi ile ilişkilendirilebilir. Bu tür duyumlar, örneğin omuz ile omuz arasındaki ciltte karıncalanma ve uyuşmayı içerir. köprücük kemiği. Pleksus bozuklukları da pleksopatiler olarak adlandırılır ve genellikle kompresyon veya travmadan kaynaklanır. Metastatik kanser servikal pleksopatiden de sorumlu olabilir. Aynısı bazı metabolik hastalıklar için de geçerlidir, bu nedenle özellikle diyabet. Servikal pleksusun pleksopatisi ile bağlantılı olarak, diyafram besleyen sinir yapılarının iki taraflı bozulması özellikle tehlikelidir. Diyaframın motor innervasyonu vücudun her iki tarafında pleksusta bozulursa veya hatta tamamen başarısız olursa, bu diyafragmatik herniasyona neden olur. Etkilenen hasta diyafragmatik çıkıntı nedeniyle artık derin bir nefes alamaz ve bu nedenle nefes darlığı hissi yaşar. Servikal pleksustan tek tek sinirlerin başarısızlığı da nöropatiye karşılık gelebilir veya başka bir nörojenik hastalıktan kaynaklanabilir.
