Kısa bir bakış
- Açıklama: Siegmund Freud'un psikolojik konseptine dayanan, zihinsel sorunların tedavisi için derin psikolojik yöntem
- Uygulama: Akıl hastalıkları, stresli deneyimlerin işlenmesi, zihinsel çatışmaların çözülmesi, kişiliğin daha da geliştirilmesi
- Prosedür: Terapist ve hasta arasındaki diyalog, yaşam yolculuğunun analitik yansıması
- Riskler: Uzun ve emek yoğun, çok acı verici deneyimler de işlenir, bunlar terapist tarafından özümsenmelidir, çok fazla kişisel inisiyatif gerekir
Psikanaliz nedir?
Psikanaliz ruhsal sorunların ve bozuklukların tedavisinde kullanılan psikoterapötik bir yöntemdir. Aynı zamanda kişinin kendi kişiliğini keşfetmek ve geliştirmek için de kullanılır.
Psikanaliz, psikoterapötik tedavinin orijinal şekli olarak kabul edilir. 19. yüzyılın sonundaki gelişiminden bu yana birçok kez daha da geliştirildi. Bugün diğer terapi biçimleriyle birlikte derin psikolojik yöntemlere aittir.
Çocukluktan beri süregelen çatışmalar
Psikanalizin kökeni Viyanalı nörolog Sigmund Freud'a kadar uzanabilir. Freud, zihinsel sorunların çocukluğa kadar uzanan bilinçdışı çatışmalardan kaynaklandığını varsaydı. Freud'a göre akıl hastalığı belirtileri bastırılmış, acı veren anıların ifadesiydi.
Bu hastalık ve tedavi anlayışı psikanalizin temel unsurlarından biridir. Yaklaşımı şimdi ve burada deneyimlemeye dayanan davranış terapisinin aksine, psikanalizin odak noktası daha çok çatışmaları ortaya çıkarmaktır.
Psikanalizin temel ilkeleri
Psikanalitik tekniklerin temeli her zaman terapist ile hasta arasındaki konuşmadır. Hasta kendi yaşam yolunu yansıtır ve böylece geçmişteki bilinçdışı çatışmaları tespit edebilir. Kişinin farkında olmadığı iç çatışmalar psikolojik acı çekmesine neden olabilir.
Çocuğun ihtiyaçları (örneğin güvenlik gibi) ebeveynler tarafından yeterince karşılanmazsa, çocuk bundan zarar görür. İhtiyacı bastırarak ve istenen güvenlik olmadan baş etmeyi öğrenerek acıyı hafifletebilir.
Ancak bu bilinçsiz çatışma, yaşamın ilerleyen dönemlerinde sorunlara neden olabilir, örneğin kişi bir birliktelikte bile yakınlığı ve güvenliği kabul edemediğinde. İhtiyaç hâlâ mevcuttur ancak reddedilme korkusu buna engel olabilir. Bunun sonucunda duygusal acıyı ifade eden psikolojik belirtiler ortaya çıkabilmektedir.
Psikanaliz bireysel bir ortamda gerçekleştirilebileceği gibi grup analizi olarak bir grupta da gerçekleştirilebilir.
Psikanaliz Freud'dan bu yana sürekli olarak gelişmiştir. Sadece yeni kavramlar eklenmekle kalmamış, aynı zamanda Freud'un fikirlerinin ötesine geçen spesifik klinik tablolara yönelik tedavi konseptleri de ortaya çıkmıştır.
Sigmund Freud ve psikanaliz
Psikanalizi daha iyi anlamak için Freud'un teorileri hakkında biraz bilgi sahibi olmak önemlidir. Psikanalizin önemli bir temelini oluştururlar. İşte önemli teorilerden bir seçki.
Psişenin yapısal modeli: id, ego ve süperego.
Freud ruhu üç parçaya ayırmıştır.
Kimlik
Freud, ihtiyaç ve dürtülerin yer aldığı bilinçdışı kısmına “id” adını verdi. Kimlik doğuştan itibaren vardır ve anında tatmin olmayı talep eder. Acıkan bir bebek, açlığı giderilmediği takdirde hemen ağlamaya başlar. Kişiliğin bir kısmı “id” tarafından belirlenir. İd, haz ilkesine göre çalışır ve sosyal normlarla ilgilenmez.
Süperego
“Süper ego” kimliğin karşılığını temsil eder. Ahlaki bir otorite olarak süperego toplumun değerlerini temsil eder. Çoğu zaman bu aynı zamanda bir kişinin ebeveynlerinden miras aldığı emirler veya yasaklar meselesidir. Süperegonun normları kısmen bilinçli, kısmen de bilinçsizdir.
İd ve süperego arasında aracı olarak “Ben” yer alır. Ego çocukluk döneminde oluşur. Kendinin ve gerçekliğin farkındalığını içerir. Ego, kimliğin libidinal dürtüleri ile süperegonun ahlaki talepleri arasında aracılık eder.
Freud, zihinsel sorunların, ruhun bu farklı bölümleri arasındaki erken dönem çatışmalardan kaynaklandığını varsaydı. Amacı, hastanın farklı kısımları tanıması ve bunun sonucunda kendi hayatının sorumluluğunu alabilmesiydi.
Topografik model
Freud bilinçdışı, bilinçöncesi ve bilinç arasında ayrım yapmıştır.
- Bilinçdışı çoğu zaman hoş olmayan anıları ve hatta kişinin kendisine izin vermek istemediği arzuları içerir.
- Önbilinç, kişinin dikkat etmesi durumunda farkına varabileceği anılardır.
- Bilinç, kişinin halihazırda farkında olduğu ve işlediği düşüncelerdir.
Psikanalitik terapide bu bilinç bölünmeleri önemli bir rol oynar. Tehdit edici ya da acı veren durumlarda duygu ya da düşünceleri bilinçli olarak hissetmemek hayatta kalmak için hayati önem taşıyabilir. Önemli bir savunma mekanizması baskıdır. Bizi korumak için hoş olmayan duygular veya dürtüler bastırılabilir.
Kişilik gelişimi için psikanaliz
Psikoterapi kurallarına göre, klasik psikanaliz bir terapi türü olarak değil, kişiliğin ileri düzeyde eğitimi olarak kabul edilir. Bunun nedeni psikanalizin ulaşılması gereken net bir tedavi hedefinin olmamasıdır. Analist ve hasta, hastanın yaşam geçmişini araştırır. Oturumlarda ortaya çıkan temalar üzerinde çalışılmaktadır.
Psikanalizin daha da geliştirilmesi
Daha sonra psikanalizden analitik psikoterapi ve derinlik psikolojisine dayalı psikoterapi dahil olmak üzere çeşitli yöntemler gelişti.
Psikanaliz ne zaman yapılır?
Psikanaliz insanların bilinçdışı güdülerini ve davranış kalıplarını tanımalarına ve anlamalarına yardımcı olabilir. Mevcut yaşam durumları acıya ve psikolojik semptomlara neden olduğunda, perde arkasına bakmak faydalı olabilir.
Psikoterapinin başarısı için hastanın motivasyonu ve istekliliği önemlidir. Psikoterapist tavsiye veya somut talimat vermez. Hastanın kendisi hakkında düşünmesi sağlanır.
Psikanaliz sırasında kişi ne yapar?
Klasik psikanaliz ortamında hasta kanepede yatar, terapist ise hasta onu göremeyecek şekilde kanepenin arkasında oturur. Bu konumlandırma, terapistin, hastanın engellenmeden konuşmasına yardımcı olmayı amaçlayan, oldukça çekingen bir rol üstlendiğini gösterir. Hasta, terapistin yüz ifadelerinden etkilenmez ve dikkati dağılmadan kendi içsel süreçlerine konsantre olmalıdır.
Modern psikanalizde terapist daha aktif bir rol üstlenmektedir. Hasta ve terapist arasındaki ilişki psikanalizin önemli bir aracıdır. Temasta terapist hastanın ilişkisel kalıplarını tanıyabilir. Bu şekilde psikanalitik işlemlerde de şimdi ve buradayla ve güncel sorunlarla bir ilişki kurulur.
Serbest dernek
Psikanalizdeki merkezi tekniklerden biri serbest çağrışımdır. Terapist hastadan aklından geçen her şeyi söylemesini ister. Terapist daha sonra çağrışımların arkasında hangi bilinçdışı içeriğin yattığını önerir. Çağrışımı teşvik etmek için tasarlanmış iyi bilinen bir psikanaliz testi, Rorschach testi olarak adlandırılan testtir. Terapist hastaya mürekkep lekesi desenlerini gösterir. Terapist, hastanın kalıpta ne tanıdığına bağlı olarak hastanın kişiliği hakkında açıklamalarda bulunur.
Transfer
Eğer bu dileği yerine getirilmezse, bu sevgiyi başkalarından, örneğin terapistten almaya çalışır. Terapist bu aktarımın farkına varmalı ve bunu hastaya aktarmalıdır. Bu aynı zamanda bilinçdışı çatışmaları ortaya çıkarmanın bir yöntemidir.
Psikanaliz güçlü bir şekilde bireyle ilgilenir. Analist de bireysel olarak sürece dahil olur. Ancak yine de nesnel bakış açısını kaybetmemeli ve hastanın sıklıkla ortaya çıkan karmaşık duygularıyla baş edebilmelidir.
Çünkü terapistin de içinde bilinçdışı yanları vardır. Bu nedenle, terapistin terapi süreci boyunca hastaya karşı örneğin bir antipati ya da şefkat geliştirmesi söz konusu olabilir. Psikanalizde bu olguya karşıaktarım denir. Bu tür süreçleri tanımak için terapistin kendini iyi yansıtması gerekir. Bu nedenle terapistin mesleğini icra etmesine izin verilmeden önce kendisinin psikanalize girmesi gerekir.
Süre psikanalizi
Psikanalizin riskleri nelerdir?
Psikanalizin diğer psikoterapilerden farkı öncelikle uzun sürmesidir. Uzun vadeli bir sürece dahil olmayı zor bulan bireyler hayal kırıklığına uğrayabilir ve psikoterapiyi erken bırakabilirler. Bu terapi şekli aynı zamanda kişinin yaşam geçmişine bakma ve derinlemesine düşünme konusunda belirli bir istekliliği de gerektirir. Hızlı çözümler ve tavsiyeler psikanalizin bir parçası değildir ancak kişinin kendisini daha derinlemesine anlamasına olanak tanır.
Psikanaliz: Eleştiri
Klasik psikanaliz Freud'un teorilerine dayanmaktadır. Bu teoriler günümüzde bazen güçlü bir şekilde sorgulanmaktadır. Freud'un teorilerine yönelik eleştiriler öncelikle bilimsel olarak test edilememeleri nedeniyle olmuştur. Örneğin id, ego ve süperegonun var olduğu iddiası ne kanıtlanabilir ne de çürütülebilir.
İkincisi, Freud'un fikirleri zamanın ruhundan etkilenmişti. Onun zamanında cinsellik konusu şiddetle tabuydu. Dürtü teorisiyle bu tabuyu yıktı ve cinselliğe yaşamda belirleyici bir dürtü olarak değer verdi. Freud'un teorisi, Freud'a göre zaten çocukluktaki eylemleri etkileyen cinsel ihtiyaçlara güçlü bir vurgu yaptığı için özellikle eleştiriliyor.
Ancak Freud'a göre klasik psikanaliz günümüzde pek uygulanmamaktadır. Psikanaliz, yöntem ve tekniklerini geliştirmiş ve uyarlamıştır. Psikanaliz uzun süre eleştirilince, yapılan araştırmalar artık bu terapi biçiminin uzun vadede iyi sonuçlar verdiğini gösteriyor.
Psikanaliz seansından sonra nelere dikkat etmeliyim?
Psikanaliz seansları genellikle hasta için duygusal açıdan oldukça zorludur. Örneğin geçmişteki acı dolu anılar yüzeye çıkabilir. Bu nedenle, hemen sonrasında kendinizi günlük yaşamın stresine kaptırmamanız, bunun yerine süreç için zaman ayırmanız tavsiye edilir.
Psikanalizin sonuna doğru kaygılar ortaya çıkarsa, bunlar terapiste iletilmelidir. Analitik terapiler uzun süre devam ettiğinden birçok hasta psikanalizin sonunda kendini yalnız hisseder ve terapistini özler.
Çoğu zaman bir nüksetme korkusu da vardır. Bu endişeler ve kendinden şüpheler zamanında tartışılmalıdır. Psikanalizin aşamalı olarak durdurulması ve seansların giderek daha uzun aralıklarla yapılması tavsiye edilebilir.
