Akut pankreatit (AP)
Aşağıdaki belirtiler ve şikayetler akut pankreatite (pankreas iltihabı) işaret edebilir:
- Akut karın ağrısı (karın ağrısı) en önemli semptomdur. Tipik olarak, üst karın bölgesinde (epigastrium), sırta (kuşaklı), göğüse (göğüs), yanlara veya alt karına da yayılabilen ve oturma veya çömelme pozisyonunda iyileşen şiddetli, sondalayıcı ve kalıcı bir iç organ ağrısı vardır.
- Bulantı (bulantı)
- Kusma
- Muhtemelen ateş
- Lastik göbek – yeni başlayan peritonitik tahriş ve meteorizm nedeniyle elastik karın duvarı gerilimi.
- Meteorizm (tantana) – bağırsak hareketliliğinin azalması nedeniyle.
- Muhtemelen sarılık (sarılık; safra oluşumunda/”safra-ilişkili").
- Muhtemelen subileus (ileusun öncüsü), muhtemelen ileus (bağırsak tıkanıklığı) (paralitik).
- Karın gerginliği (peritonizm; peritonit).
- Taşikardi - çok hızlı kalp atışı:> dakikada 100 atış.
- Hipotansiyon - düşük tansiyon
- Cullen belirtisi, yani karın kanaması belirtisi olarak periumbilikal (göbek deliği çevresinde) kanama (şiddetli akut pankreatitin klinik belirtisi)
- Periton (periton) ve plevra (akciğer plevrası) tahrişi → asit (karın damlası) ve plevral efüzyon
- dolaşım şok, ardından oligüri (< 500 ml idrar/ 24 saat) veya anüri (< 100 ml idrar/ 24 saat) ile birlikte.
* Meteorizm + peritonitik tahriş (tahriş) = şişirilmiş bir lastik tüpe benzeyen şişkin bir kıvama sahip karın = “kauçuk göbek”).
Diğer endikasyonlar
Geriye dönük bir araştırma, yoğun bakım alan şiddetli AP'li hastaları içeriyordu. Aşağıdaki 2 kriterden 3'sinin karşılanması durumunda AP tanısı konuldu:
- Ani başlangıçlı ve kalıcı AP (yukarıya bakın) ile uyumlu klinik semptomlar ateş ve epigastrik ağrı bu da arkaya (kayış benzeri), toraksa (göğüs), yan kısımlar veya alt karın.
- Serumda en az 3 kat artış olduğuna dair kanıt lipaz or amilaz.
- Bir görüntüleme modalitesinde karakteristik özelliklerin varlığı (bilgisayarlı tomografi BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya sonografi/ultrason) [Örneğin. Örneğin, pankreasın yaygın büyümesi, peripankreatik sıvı, parankimal veya peripankreatik nekroz(ler); muhtemelen safra kesesi (safra kesesi ile ilgili) nedenin göstergesi].
Kronik pankreatit
Aşağıdaki belirtiler ve şikayetler kronik pankreatite işaret edebilir:
- Şiddetli üst karın ağrısı, tekrarlayan [ana semptom!]
- Lokalizasyon: Karın derinliğinde ve sırtta kemer benzeri bir şekilde yayılır.
- Süre: saat ila gün
- Gıda alımı ile tetiklenir
- Tarafından tetiklenen kilo kaybı
- Ağrı nedeniyle gıda azaltma
- Ekzokrin pankreas yetmezliğinde ishal (ishal)/steatore (yağlı dışkı) (pankreas hastalığı, sindirim enzimlerinin yetersiz üretimi ile ilişkili olduğunu gösterir) [yalnızca lipaz sekresyonu %90-95'ten fazla azaldığında ortaya çıkar] Not: Endokrin pankreas yetmezliği ortaya çıkar ancak birkaç yıl sonra kendini gösterir: bu, insülin ve glukagon hormonları yoluyla glikoz serum seviyelerinin (kan glikoz seviyeleri) düzenlenmesinden ve sindirim süreçlerinden öncelikli olarak sorumlu olan Langerhans adacıklarını etkiler.
- yetersiz beslenme
- belki sarılık (sarılık) nedeniyle.
- Psödokist
- İltihaplı şişmiş pankreas başı
