Eşanlamlılar
(Optik = optik sinir; atrofi = hücre boyutunda azalma, hücre sayısında azalma) Optik sinir ölümü, optik sinir atrofisi
Tanım Optik atrofi
Optik atrofi, bölgedeki sinir hücrelerinin kaybıdır optik sinir. Sinir hücrelerinin boyutu veya sayısı küçülür. İkisi de mümkündür.
Atrofinin çeşitli nedenleri olabilir. Optik atrofi, bölgedeki sinir hücrelerinin kaybını tanımlar. optik sinir. Görsel izlenimleri retinadan ileten sinir hücreleri görsel yol ya doğru beyin (görsel korteks) sayı veya boyutta azalma.
Bu atrofinin çeşitli nedenleri olabilir. Onlardan bazıları: optik sinirin iltihabı, kafa içi basınç artışı, alkol veya tütün zehirlenmesi. Semptomlar, küçük, fark edilmeyen merkezi açıklardan günlük yaşamı kısıtlayan geniş alan görme alanı açıklarına kadar değişir.
The göz doktorusınavı gözün arkası tanı koymada en önemli faktördür. Optik atrofinin tedavisi daha zordur, çünkü nedeni her durumda tedavi edilmelidir. Profilaksi de aynı derecede zordur.
Prognoz ayrıca büyük ölçüde farklı nedenlere bağlıdır ve bu nedenle iyiden kötüye değişebilir.
- Optik sinir (nervus opticus)
- Kornea
- Lens
- Ön göz odası
- Siliyer kas
- Cam gövde
- Retina (retina)
Hastalar tarafından bildirilen şikayetler, görme alanındaki küçük merkezi bozukluklardan, günlük yaşamda çok kısıtlayıcı olan görme alanındaki geniş alan bozukluklarına kadar değişmektedir. Semptomlar optiğin nedenine bağlıdır sinir hasarı.
Özel bir kalıtsal formda (karaciğer ́Sche optik atrofi), örneğin görme alanındaki büyük merkezi bozukluklar geri döndürülemez. Tümör basıncının neden olduğu optik atrofide, renkli görme semptomların başlangıcında en çok etkilenen durum iken, yeterli tedaviden sonra görme keskinliği tekrar düzelir. Optik atrofi tanısında, gözün fundusunun yansıması göz doktoru özellikle önemlidir.
Burada, kabarcık (çıkış optik sinir) soluk görünür. Burada da teşhis, nedenden nedene kolaylık veya zorluk olarak değişir. The kabarcık farklı etkileyici değişiklikler gösterir.
MRG'nin çözünürlüğü arttıkça, temsili optik sinir MRG'de giderek daha önemli bir rol oynamaktadır. MRI, özellikle retina oküler fundusun arkasındaki sinirin seyrini değerlendirmek için oftalmolojide gittikçe daha yerleşik hale gelmiştir. Optik atrofinin tedavisi genellikle nedene bağlıdır.
Ancak çoğu durumda terapi çok ümit verici değildir ve semptomlarda iyileşme yoktur. Özellikle travmatik hasar durumunda optik sinirtedavi pek mümkün değildir. olmasına rağmen kortizon Sinir şişmesini azaltmaya çalışmak için kullanılır, görmenin tamamen iyileşmesi çoğu zaman mümkün değildir.
Sinir bir tümör tarafından sıkıştırılırsa, siniri rahatlatarak yani tümörü çıkararak tedavi bulmak nispeten kolaydır. Optik atrofiyi teşhis etmek ve seyrini daha iyi değerlendirmek için manyetik rezonans görüntüleme (sözde MRI taraması) yapmak gerekebilir. Bu, vücudun içindeki yapıları görünür kılmak için elektromanyetik radyasyon kullanmayı içerir.
Moleküler bileşimi nedeniyle, bir MRI, yumuşak doku yapılarının görüntülenmesi için özellikle uygundur ve bu, benzer şekilde "yumuşak" optik siniri değerlendirmede çok yardımcı olur. Bu, tedavi eden hekimin dejenerasyonun ne kadar ilerlediğini ve diğer yer kaplayan süreçlerin tüm sürecin altında yatıp yatmayacağını ve ayrıca hastalık sürecinin terapi ile yavaşlatılıp yavaşlatılamayacağını değerlendirmesini sağlar. Çoğu durumda, optik atrofiler, gözün önceki hastalıkları bağlamında veya bunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Birincil ve ikincil nedenlere ayrılmıştır:
- Kalıtsal optik atrofi
- Zehirlenmeye bağlı optik atrofi (tütün, alkol, kurşun)
- Papillit (optik diskin iltihabı)
- Retrobulber nörit (gözün arkasındaki optik sinirin iltihabı)
- Konjestif papilla (kafa içi basıncının artması durumunda)
- Birincil nedenler: Bu, başka bir hastalığın neden olmadığı tüm optik atrofileri içerir. Optik disk, nerede optik sinir gözden çıkar (kör nokta), keskin bir şekilde tanımlanır.Aşağıdaki nedenler mümkündür: kalıtsal optik atrofi Zehirlenmeye bağlı optik atrofi (tütün, alkol, kurşun)
- Kalıtsal optik atrofi
- Zehirlenmeye bağlı optik atrofi (tütün, alkol, kurşun)
- İkincil nedenler: İkincil nedenler genellikle retinanın veya optik sinirin kendisinin bir hastalığıdır, örn. glakom. Çoğu durumda, bu durumlarda optik sinir çıkışı şişmiştir.
Optik atrofi genellikle aşağıdaki hastalıklardan sonra ortaya çıkar: Papillit (optik diskin iltihabı) Retrobulber nörit (gözün arkasındaki optik sinirin iltihabı) Konjestif papilla (kafa içi basıncının artması durumunda)
- Papillit (optik diskin iltihabı)
- Retrobulber nörit (gözün arkasındaki optik sinirin iltihabı)
- Konjestif papilla (kafa içi basıncının artması durumunda)
Optik atrofi ancak nedeni önlenerek önlenebilir. Profilaksi, koşullara bağlı olarak az çok zordur. Kalıtsal optik atrofi önlenemezken alkol veya tütünün neden olduğu optik sinir atrofisi önlenebilir.
Optik atrofi, genellikle yavaş ilerleyen optik sinirin dejeneratif bir bozulmasıdır. Optik sinir boyunca tek tek sinir hücreleri yavaş yavaş dejenere olur, böylece etkilenen kişi hastalığın sonunda tamamen kör olmayı bekleyebilir. Çocuklarda ve ergenlerde bu süreç genellikle sadece ileri yaşta hastalanan hastalara göre çok daha hızlıdır.
Mevcut bilimin durumuna göre, sinir hücreleri öldükten sonra geri yüklenemezler, bu nedenle erken teşhis ve dolayısıyla optik atrofinin mümkün olan en erken tedavisi büyük önem taşır. Etkilenenler tarafından fark edilen ilk semptomlar, kısmi görme alanı kaybı ve artan merkezi görme keskinliği kaybıdır. Gün içinde gece görüşü ve renk algısı da bozulabilir.
Oftalmoskopi, optik sinirin progresif solması ve renk değişikliği gibi görüntüleme prosedürlerinde kabarcık gözlenir gözün arkası. Halihazırda meydana gelen hasarı daha iyi değerlendirmek için, MRI ve VECP gibi diğer teşhis prosedürleri belirtilmiştir. Optik sinir atrofisinin teşhisi ne kadar erken yapılırsa, uygun bir tedavi o kadar erken başlatılabilir ve böylece hastalığın ilerlemesi yavaşlar veya hatta durdurulur.
Bununla birlikte, tedavi edilmeyen hastalık sonuçta tam olarak körlük hemen hemen tüm vakalarda etkilenen gözün Prognoz, optiğin nedenine bağlıdır sinir hasarı. Travmatik bir neden varsa, deneyim sonucun kötü olduğunu gösterir.
Aksine, geçici optik durumunda sinir hasarı Tümör basıncının neden olduğu optik sinir, rahatlamadan sonra şaşırtıcı bir şekilde hızlı ve iyi bir şekilde iyileşir, böylece görme keskinliği kısa sürede geri gelir. Kalıtsal optik atrofilerde görme kaybı geri döndürülemez, yani onarılamaz. Bebeklerde ve küçük çocuklarda optik atrofi, örneğin konjestif papilla, hidrosefali gibi çeşitli nedenlere sahip olabilir. menenjiomu, retinitis pigmentosa, çoklu skleroz, optik sinirin iltihabı, travmatik süreçler ve daha fazlası.
Bu nedenle Almanya'da, yeni doğanların gözleri olası yeni başlayan patolojik değişiklikler için rutin olarak incelenir, böylece mümkün olan en erken zamanda tanı konulabilir ve uygun tedavi sağlanabilir. Bu amaçla, doktor özel kullanır göz damlası bebeğin büyümesini sağlayan öğrenci ve böylece oküler fundusu incelemesine ve değerlendirmesine olanak sağlar. Bulanıklaşma ve benzerlerine özellikle dikkat ediyor.
Çocuktaki ilk rahatsızlık belirtileri, nesneleri ve kişileri sabitleyememe ve çocuğun ışık uyaranlarına dikkat çekici derecede güçlü bir tepkidir. Ebeveynler bu davranışı gözlemlerse, doktora gitmeniz önerilir. Sözde Lebersche Optikusatophie, mitokondriyal olarak nesilden nesile miras alınır.
Bu, kusurlu genlerin aktarılmasından yalnızca annenin sorumlu olduğu anlamına gelir ve bu nedenle buna “annelik kalıtımı” da denir. Bununla birlikte, Leber'in optik atrofisi kadınların kendisinde daha az görülür. Ayrıca, optik atrofi, Behr sendromu I, ekstremite kemeri distrofisi 20, motora duyarlı nöropati VI veya Cohen sendromu gibi diğer sendromlar bağlamında da kalıtılabilir. doku.
