Aşı reaksiyonları – can sıkıcı ama oldukça normal
Mevcut duruma göre bugüne kadar onaylanan Corona aşıları genel olarak iyi tolere ediliyor. Ancak aşılanan kişilerin nispeten büyük bir kısmı aşı reaksiyonları yaşamaktadır. Aslında bunlar yan etkiler değil, bağışıklık sisteminin aşıya karşı verdiği doğal tepkilerdir. Bunlar arasında iki ila üç gün sonra azalan grip benzeri semptomlar veya aşı bölgesinde ağrı ve kızarıklık yer alır.
Aslına bakılırsa bu tür reaksiyonlar Corona aşılarında diğer birçok aşıya göre daha sık ortaya çıkıyor. Bunun olası bir nedeni: Bağışıklık sisteminin modern aşılara çok iyi ve belki de birçok klasik aşıdan daha iyi yanıt vermesidir. Bunun avantajı, enfeksiyona ve özellikle şiddetli hastalık seyrine karşı çok iyi koruma sağlamalarıdır. Artan ve daha güçlü aşı reaksiyonları bu nedenle iyi bağışıklık tepkisinin nahoş ama zararsız sonucudur.
Ancak korona aşısı sonrasında herhangi bir aşı reaksiyonu gözlemlememeniz aşı tepkinizin zayıf olduğu anlamına gelmez. Aslında çoğu kişi herhangi bir aşı reaksiyonunu fark etmez, ancak genellikle çok iyi bir bağışıklık koruması geliştirir.
Yaygın aşı reaksiyonları ve yan etkiler
- Ateş
- Baş ağrısı
- Enjeksiyon bölgesinde hafif ila orta şiddette ağrı ve şişlik
- Yorgunluk
- bir ekstremitede ağrı
- Baş dönmesi
- Üşüyor @
- kas ağrısı
- grip benzeri semptomlar
- isilik
- ishal
- çarpıntı
- kalp çarpıntısı
Örneğin, ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin (CDS) yaptığı bir araştırmaya göre, mRNA aşısı uygulamasından sonra, aşılananların yaklaşık yüzde 50'si ilk dozdan sonra ve yaklaşık yüzde 69'u ikinci dozdan sonra semptomlar bildirdi.
Gençlerin korona aşısından sonra bu tür semptomları yaşama olasılığı daha yüksek. Bu şaşırtıcı değil çünkü bağışıklık sistemleri yaşlı insanlara göre daha güçlü. Aynı durum, bağışıklık sistemleri erkeklere göre daha aktif olan kadınlar için de geçerlidir.
Alerjik reaksiyonlar
Aşılara karşı alerjik reaksiyonlar gerçek yan etkilerdir. Prensip olarak bunlar nadir değildir ve Corona aşılarının uygulanmasından sonra da ortaya çıkabilir.
Bu nedenle Corona için genel aşı önerisi alerjisi olanlar için de geçerlidir. Geçmişte ciddi bir alerjik reaksiyon geçirmiş olan kişiler (maddeye bakılmaksızın) aşılamadan önce bu konuyu doktorlarıyla görüşmelidir. Paul Ehrlich Enstitüsü ayrıca doktorların alerjisi olan kişileri Corona aşısından sonra en az 30 dakika boyunca reaksiyonlar açısından gözlemlemelerini öneriyor.
Alerjik şok durumunda tıbbi yardım hızlı bir şekilde sağlanabilir. Sonuç olarak etkilenen kişiler hızla iyileşir. Ancak mevcut önerilere göre bir doz daha Corona aşısı yapılmamaları gerekiyor.
Kovid kolu
Aşılanan bazı bireylerde, aşılanan ekstremitede gecikmiş semptomlar (özellikle aşılamadan dört ila on bir gün sonra) görülür: Kızarıklık, şişlik, kaşıntı, ağrı. Doku numuneleri üzerinde yapılan araştırmalar (biyopsiler), bunun, özellikle T hücrelerinin dahil olduğu ve ancak daha sonra bağışıklık tepkisi sürecinde gelişen bir bağışıklık reaksiyonu olduğunu göstermiştir. Ancak semptomlar temelde zararsızdır ve soğutma ve gerekirse kortizonla iyi bir şekilde tedavi edilebilir.
Serebral ven trombozu
Bu tür trombozlar, Corona aşısıyla bağlantılı olarak, ağırlıklı olarak AstraZeneca ve Johnson & Johnson'ın vektör aşılarının uygulanmasından sonra gözlemlendi; mRNA aşılarına kıyasla yaklaşık on kat daha sık. Uzmanlar bir "sınıf etkisi"nden şüpheleniyor; bu da yan etkinin yine vektör bazlı olan Sputnik V aşısında da ortaya çıkabileceği anlamına geliyor.
Sinüs ven trombozu neredeyse yalnızca genç insanlarda meydana geldiğinden, Daimi Aşılama Komitesi (Stiko), AstraZeneca ve Johnson & Johnson'ın vektör bazlı aşısı şu anda yalnızca 60 yaş ve üzeri kişiler için önerilmektedir.
Bu konuda şüphe duyulmayan BioNTech/Pfizer veya Moderna mRNA aşılarından biri ile şu anda aşı olma imkanı bulunmayan gençler, yine de doktorlarına danışarak vektör aşısı yaptırabilirler. Sars Cov-2 enfeksiyonunun şiddetli seyrine ilişkin kişisel risk (örneğin, aşırı sigara kullanımı, şiddetli obezite veya şiddetli akciğer hastalığı nedeniyle) sinüs ven trombozu riskini aşıyorsa bu mantıklı olabilir.
Hala bilinmeyen yan etkiler mi?
Şiddetli alerjik reaksiyonlar ve serebral venöz tromboz, Corona aşısının meydana getirebileceği tek ciddi yan etkidir. Ve belirtildiği gibi bunlar çok nadirdir.
Kalp kası iltihabı
Yüz şişmesi
Ayrıca, BioNTech/Pfizer'in mRNA aşılarıyla bağlantılı olarak aşılanmış kişilerde yüz şişmesinin meydana geldiği vakalar da incelenmektedir. Ancak bunlar, daha önce hyaluronik asit kollajen gibi dolgu maddeleri kullanılarak kırışıklıkları dolgunlaştırılan kişilerin yüzlerinin yalnızca karşılık gelen kısımlarını etkiledi. Avrupa İlaç Ajansı (EMA) şu anda bağlantıyı araştırıyor.
Corona aşısının diğer çok nadir, özellikle ciddi yan etkilerinin daha sonra ortaya çıkması pek olası değildir. Bu arada dünya çapında milyonlarca doz Corona aşısı uygulandı; dolayısıyla diğer çok nadir yan etkiler şimdiye kadar fark edilmiş olurdu.
Daha önceki aşılarda durum farklıydı. Daha küçük ölçekte aşılandılar. Bu nedenle nadir görülen yan etkiler ancak çok daha uzun bir süre içinde ortaya çıktı.
Geç başlangıçlı yan etkiler?
Corona aşıları dünya çapında yalnızca birkaç aydır geniş çapta aşılanıyor. Şu ana kadar kaydedilen tüm yan etkiler, bireysel aşılardan hemen sonra, günler, haftalar, en fazla birkaç ay içinde ortaya çıktı. Aşılama süresinin kısa olması nedeniyle, ancak yıllar sonra ortaya çıkabilecek olası uzun vadeli yan etkiler hakkında henüz bir şey bilinmiyor.
İlaçların aksine aşılar veya bunların metabolitleri vücutta birikmez. Bu nedenle yan etkilerin genellikle en geç birkaç hafta veya en fazla birkaç ay sonra ortaya çıktığı önceki aşılardan bilinmektedir.
Bu aynı zamanda örneğin otoimmün reaksiyonlar için de geçerlidir. Genetik olarak yatkın kişilerde bu durum bir enfeksiyonla, ancak nadir durumlarda bazı aşılarla da tetiklenebilir. Bu aynı zamanda aşılamadan sonraki birkaç ay içinde de ortaya çıkar.
Bu nedenle mevcut durumda, şu anda lisanslı olan Corona aşılarında geç başlangıçlı yan etkilerin beklenmesi pek olası değildir.
Aşılamaya bağlı ölümler
Corona aşısına bağlı ölümler son derece nadirdir. Bu aynı zamanda yukarıda açıklanan serebral venöz trombozla ilişkili ölümler için de geçerlidir. Bu komplikasyona neden olan şeyin aslında vektör bazlı aşılar olduğu giderek daha belirgin hale geliyor. Ancak artık, korunmasız olarak Kovid-19'a yakalanan kişilerin, aşılanmış kişilere göre çok daha sık serebral venöz tromboz geliştirdiği de açık.
Ancak özellikle bu durumlarda aşı reaksiyonlarının zaten çok zayıflamış olan vücuda aşırı yük bindirdiği göz ardı edilemez.
Her halükarda aşıyla yakın zamansal ilişkisi olan her ölüm yetkililer tarafından araştırılıyor.
Yan etkiler nasıl kaydedilir?
Diğer aşılarda olduğu gibi, Corona aşılarıyla da zamansal bağlantıdaki tüm anormallikler, önce doktorlar tarafından sorumlu sağlık kurumuna, oradan da Paul Ehrlich Enstitüsü'ne (PEI) bildiriliyor.
Aşılanmış kişiler, aşılamadan hemen sonra ortaya çıkan olağandışı semptomları da PEI'ye bildirebilirler. PEI web sitesinde bu amaç için özel bir raporlama formu bulunmaktadır.
PEI'deki uzmanlar, bildirilen semptomların aşılanmış kişiler arasında normalde beklenenden daha sık ortaya çıkıp çıkmadığını kontrol ediyor. Bununla ilgili ayrıntılı raporlar Paul Ehrlich Enstitüsü'nün web sitesinde kamuya açıktır.
Ayrıca aşılananların yüzde ikisi yeni, doğrudan raporlama prosedürüne katılıyor. SafeVac 2.0 uygulamasını kullanan gönüllü katılımcılara, her aşılamadan üç veya dört hafta sonra herhangi bir yan etki olup olmadığı sorulacak. Aşılamadan sonraki on iki ay içinde, aşıya rağmen enfekte olup olmadıklarını da düzenli olarak gösterecekler; bu veriler, aşı korumasının güvenilirliğini ve süresini netleştirmeye yardımcı olacak.
Corona aşısıyla bağlantılı olarak çeşitli yanlış bilgiler ortaya çıktı. Bunları burada düzeltmek istiyoruz.
Doğurganlık açısından risk yok
Bu özellikle trajik bir yanlış bildirimdir. Bunun nedeni, hamile kadınların aslında hamile olmayan kadınlara göre Kovid-19'u daha ağır geçirme eğiliminde olduğuna dair artan kanıtların olmasıdır. Bu nedenle, hamilelik planlayan kadınlar bu aşıdan özellikle yararlanabilirler. Ayrıca hamilelik sırasında ve doğumdan sonra çocuğa geçen anne antikorları yoluyla çocuğu korur.
Bunun dışında aşılar zaten enjeksiyon bölgesindeki sadece birkaç vücut hücresini etkiliyor; oositlere veya spermlere ulaşmıyor.
Korona aşıları genetik yapıyı değiştirir mi?
mRNA aşıları, yapıları farklı olduğu için bile olsa insan genomunu değiştiremez. Bu nedenle enjekte edilen gen parçacıkları insan kromozomlarına kolaylıkla yerleştirilemez. Üstelik kromozomların bulunduğu hücre çekirdeğine bile girmezler ve birkaç gün sonra hücre içinde parçalanırlar.
Johnson & Johnson ve Astrzeneca'nın vektör aşıları, hücre çekirdeğine yerleştirilen DNA'yı içerir. Adenovirüsler (“soğuk virüsler”) bu görevi yerine getirir. HIV'den farklı olarak genetik materyallerini hücrenin genomuna entegre etmezler.
Ancak bu durumda farklı bir koruma mekanizması etkili olacaktır: Adenovirüslerin istila ettiği vücut hücreleri, yüzeylerinde tanıtılan viral proteinleri sunar. Bu, bağışıklık sistemini harekete geçirir; hücreler daha sonra yok edilir.
Bu nedenle korona aşılarının insan genomunu değiştirip kansere neden olması son derece düşük bir ihtimal.
Aşılar işe yaramıyor çünkü aşılananlar da ölüyor
Şu anda mevcut olan korona aşıları, ağır seyreden covid-19'a karşı çok yüksek düzeyde koruma sağlıyor ancak ilk etapta insanların yüzde 100'ünün enfekte olmasını engelleyemiyor; hiçbir aşı bunu yapamaz. Dolayısıyla aşılanan milyonlarca insan arasında her zaman Kovid-19'a yakalanan ve bunun sonucunda ölebilecek olanlar var.
Aşı korumasının tam olarak oluşmasının haftalar sürdüğünü de unutmamak gerekiyor. Bu aşamada ciddi hastalık olasılığı giderek azalır. Bununla birlikte, örneğin aşılamadan kısa bir süre sonra bir koronavirüs salgınının ortaya çıktığı çeşitli bakımevlerinde de ciddi seyirler ve ölümler defalarca rapor ediliyor.
