Kan zehirlenmesi

Eşanlamlılar

Tıp: Daha geniş anlamda:

• kan zehirlenmesi
• septisemi
• bakteriyemi
• Sepsis Sendromu
• Septik şok
• SIRS (sistemik enflamatuar yanıt sendromu)
• Sistemik enflamatuar reaksiyon sendromu

Tanım ve giriş

Halinde kan Bir giriş kapısından kan dolaşımına giren ve aynı zamanda kolonize organları olan zehirlenme (sepsis), patojenler ve ürünleri, pıhtılaşma, savunma ve iltihap sistemlerini harekete geçiren maddelerin engellenmemiş salınımı ile tüm organizmanın sistemik bir mücadele reaksiyonuna neden olur. Hayati tehlike arz eder ve çoklu organ yetmezliğine eşlik edebilir. Patojenler genellikle bakteriler.

Kan zehirlenme (sepsis), çeşitli hastalıkların tehlikeli ve korkunç bir komplikasyonudur. Bu tür reaksiyonlar ayrıca yanıklar, travma veya toksinler gibi başka nedenlerle de tetiklenebilir. Buna SIRS (sistemik inflamatuar yanıt sendromu) denir. Bu, tüm organizmayı etkileyen, çeşitli nedenlere sahip olabilen ve son organların hasar görmesiyle ilişkilendirilen enflamatuar bir reaksiyonu ifade eden genel bir terimdir. Kan zehirlenme, SIRS'nin en yaygın nedenidir ve patojenler tarafından tetiklenir (genellikle bakteriler).

Kan zehirlenmesi sıklığı

Almanya'da her yıl yaklaşık 100,000 - 150,000 kişinin hastalandığı varsayılıyor ve kadınlar biraz daha az etkileniyor gibi görünüyor. Ölüm oranı% 25 ile% 50 arasında değişir ve kesinlikle patojenin tipine, hastalığın ciddiyetine ve tedavinin başlangıcına bağlıdır. Kan zehirlenmesi (sepsis) genellikle belirli organların önceki enfeksiyonlarının bir sonucudur.

Kan zehirlenmesinin en sık habercisi zatürree (% 44), bunu idrar yolu enfeksiyonları (% 10) ve karın organlarının enfeksiyonları (% 10) izliyor. Son olarak, yara veya yumuşak doku enfeksiyonları (yaklaşık% 5), örneğin yanıklardan, ameliyatlardan veya yaralanmalardan sonra.

Hastalığın kaynağı

Vücudun savunma hücreleri çok güçlü bir savunma reaksiyonu ile kan zehirlenmesine tepki verir. Patojenler genellikle bakteriler vücuda bir giriş portundan giren. Yerel savunma sistemini aştıktan sonra kan dolaşımına girerler.

Bir iltihaplanma tetiklenir. Bakterilerin kendileri veya bozunma ürünleri veya salgıladıkları toksik maddeler (toksinler) iltihaplı bir etkiye sahip olabilir. Bazı savunma hücreleri, yani çöpçü hücreler (monositler / makrofajlar), patojenlerle temas yoluyla aktivasyonlarından sonra bazı maddeleri (sitokinler) salgılar.

Yüksek dozlarda, bu maddeler doku üzerinde doğrudan zarar verici bir etkiye sahip olabilir ve diğer savunma hücrelerini (örneğin granülositler) aktive ederek enflamatuar reaksiyonu daha da ilerletebilir, bu da enflamasyonu teşvik eden maddeleri serbest bırakır. Bu maddeler sitokinlerdir. Bunlar proteinler bu, belirli hedef hücrelerin büyümesini, gelişmesini ve çoğalmasını teşvik eder.

Kan zehirlenmesi durumunda, bu sitokinler, bu güçlü savunma reaksiyonu sırasında büyük miktarlarda doku toksik maddeleri üretir. Bu toksik maddeler arasında serbest oksijen radikalleri ve nitrojen monoksit (NO) bulunur. Ek olarak, hedef hücrelerdeki sitokinler ayrıca belirli medyatörlerin, yani çeşitli kan katmanlarına etki eden haberci maddelerin salınmasına neden olur gemiler ve hücreler veya dokular.

En küçüğünün yapısı ve işlevi gemiler değiştirildi. Bu onların genişlemesini ve duvarların daha geçirgen olmasını sağlar. Sonuç olarak, sıvı çevre dokuya geçer (interstisyel ödem).

Pıhtılaşma sistemi de aktive edilir. Bu, kanın pıhtılaşma yeteneğini değiştirir ve pıhtı oluşumuna yol açar. Kan dolaşımı yeterince sağlanamaz ve doku, iskemik-hipoksik hücre hasarı olarak bilinen oksijen ile yetersiz beslenir.

Ama bu sadece en küçük kan değil gemiler etkilenen. Daha büyük ve daha büyük damarlar, özellikle periferik bölgelerde, örneğin kollar ve bacaklar da genişler ve bu da, tansiyon. Başlangıçta vücut, dirençteki bu düşüşü hızlandırılmış bir kalp atışıyla (hızlı kalp) ve böylece korumak için kan ejeksiyon hacminin artması tansiyon. Ancak bir süre sonra kalp kas da saldırıya uğrar, vücut artık bunu telafi edemez ve tansiyon damla. Beri kalp Kas aynı zamanda yetersiz beslenmeden de etkilenir, dokular giderek artan bir şekilde beslenemez. şok oluşur.