İhtiyoz: İlaç Tedavisi

Terapi hedefleri

  • Kalıtsal (kalıtsal) iktiyozlar: nedensel tedavi mümkün değil → semptomatik tedavi!
    • Cilt durumunun iyileştirilmesi
    • Cildin nemini sağlayın
    • Kornifikasyonu ve kepeği çözün
    • İyileşmek ve yeni oluşumlardan kaçınmak için rhagades getirin
    • Enfeksiyonları önleyin
    • Kaşıntının giderilmesi (kaşıntı)
    • Yaşam kalitesinde iyileşme
  • Edinilmiş iktiyoz:
    • Altta yatan hastalığın tedavisi

Tedavi önerileri

  • Yerel tedavi - "yıkayın, ovun, yağlayın."
    • Stratum korneumun hidrasyonu (azgın tabaka):
      • Balneoterapi (banyo tedavi) (bkz. aşağıda "İleri tedavi").
      • Oluşan cildin nemlenmesini sağlamak için sonraki yağlama - merhemler ve kremler; uygun olanlar:
        • deskpantenol veya gliserin içeren ürünler.
        • Su- gibi bağlayıcı ajanlar üre (Üre) - merhem ve kremde% 5-10 bazlar.
          • Üre epidermisin (epidermis) proliferasyonunu (yeni oluşumunu) azaltır.
          • Üre bariyer yenileyici, antimikrobiyal ve maskeleme etkisine sahiptir. cilt düzeltildi.
          • Üre, çocuklarda sadece 2. yaşam yılının başından itibaren kullanılmalıdır.
        • Telaffuz olarak iktiyozis: Günde 1 ila 2 kez krema; gerekirse, bireysel alanlar yeniden uygulanmalıdır; bebeklerde ve küçük çocuklarda günde 6 ila 8 kez krema gerekebilir.
    • Aşağıdaki önlemlerle keratoliz (boynuz hücrelerinin ayrılması):
      • Keratolitik (deskuamasyon artırıcı) banyo katkı maddeleri ile balneoterapi:
        • Sodyum hidrojen karbonat (Natriumbicarbonicum pulvis), alternatif olarak fırınlama soda - yetişkinler için dozaj: litre banyo başına 6 g Su veya küvet başına 3-4 avuç (∼ 400 g); dozaj bebekleri: yetişkinlerin yarısı kadar doz (hayatın ilk yılında değil!).
        • Buğday nişastası (Amylum tritici)
        • Pirinç nişastası (Amylum orycae)
        • Mısır nişastası (Amylum maydis)
      • Merhem ve kremlerdeki keratolitik ajanlar (merhemlerin temeli olarak, örneğin Eucerin, gliserin, vazelin, lanolin alkoller):
        • Sodyum klorid (sofra tuzu),% 5'e kadar.
        • Laktik asit (Acidum lacticum),% 5'e kadar.
        • Polietilen glikol (Nacrogol 400),% 20-30.
        • Yerel retinoidler (ör. A vitamini asit),% 0.025'e kadar; Uyarı: A vitamini asidi en güçlü leke çıkarma etkisine sahiptir, ancak hızla cilt tahrişine ve yanmasına neden olur!
        • Üre (üre),% 12'ye kadar.
        • Salisilik asitiyi keratolitik özelliklerine rağmen, sadece kısa bir süre için, mümkünse ve sadece küçük alanlarda kullanılmalıdır! Asit rahatsız olanı kırar cilt bariyer ve sistemik etkiler geliştirebilir ve akut toksik (özellikle çocuklarda).
      • Mekanik keratoliz (aşağıya bakınız "Daha fazla tedavi").
    • Notlar:
      • If iktiyozis vulgaris ile ilişkilidir atopik dermatitakut dönemde keratolitik tedavi azaltılmalı veya kesilmelidir. egzama. Hidrasyon için üre içeren ürünlere alternatif olarak polietilen glikol (% 20-30), gliserin (% 5-20) veya pantenom (% 5) içerenler kullanılabilir.
  • Sistemik tedavi (tüm organizmayı etkileyen).
    • En şiddetli formlarda: asitretin (retinoid = ile ilgili madde A vitamini) → yeni oluşumunu engeller cilt hücreleri ve keratinizasyonu normalleştirir, hücresel farklılaşmayı düzenler, terleme kabiliyetini artırır.
    • asitretin esas olarak enflamatuar olmayanlar için uygundur iktiyozis: Lamellar iktiyoz, X'e bağlı resesif iktiyoz (XRI), epidermolitik iktiyoz, ayrıca Comél-Netherton sendromunda da sınırlıdır.
    • Mağara: çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlarda kullanmayın! Kontrendikasyonlar ve yan etkiler notu!
  • Kabarcıklanma durumunda: antiseptik yara tedavisi.
    • Yeni kabarcık oluşumunu teşvik etmemek için mekanik keratoliz çok dikkatli yapılmalıdır.
    • Profilaksi: Kabarcıkları önlemek için cilt korunmalı ve basınca maruz bırakılmamalıdır.
  • Ektropiyon için:
    • gözkapağı pantenol içeren ürünlere özen gösterin.
    • Gözyaşı ikame sıvısı kullanımı
  • İkincil enfeksiyonlar için:
    • Yerel antimikrobiyal tedavi
    • Sistemik antibiyotik tedavisi
  • Lameller iktiyozda, Comél-Netherton sendromu, epidermolitik iktiyoz: tedavi ve profilaksi D vitamini Hazırlıklar.