Kapsamlı bir klinik muayene, ileri teşhis adımlarının seçilmesinin temelidir:
- Genel fizik muayene - kan basıncı, nabız, vücut ısısı, vücut ağırlığı, vücut boyu dahil; ayrıca:
- İnceleme (görüntüleme).
- cilt, mukoza zarları ve skleralar (gözün beyaz kısmı).
- Karın (karın)
- Karın şekli?
- Ten rengi? Cilt dokusu?
- Çiçeklenme (cilt değişiklikleri)?
- Nabız mı? Bağırsak hareketleri?
- Görünür gemiler?
- Yara izi mi? Fıtıklar (kırıklar)?
- Anal bölge / anal kanal [kızarıklık ?, şişme, nodül ?, lobül ?, sarkmış doku ?, perianal olarak prallelastik nodül (genellikle iğne başından erik boyutuna), mavimsi kırmızı; anal sınırda mı yoksa anal kanalda mı ?, kan ?, anodermde ülser (anal mukoza bölgesinde ülser)?]
- Karın (karın) palpasyonu (palpasyon) (hassasiyet ?, vuruntu ağrısı ?, öksürük ağrısı ?, savunmada gerginlik ?, fıtık delikleri ?, böbrek taşıyan vuruntu ağrısı?)
- Dijital rektal muayene (DRU): rektumun (rektum) sfinkter fonksiyonuna (sfinkter fonksiyonu) göre incelenmesi:
- İstirahatte ve sfinkter ani internus kasını sıkıştırın.
- Aktif olarak kıstırıldığında, puborektal sling, sfinkter ani eksternus kası ve ayrıca pelvik taban ve anal kanal uzunluğu.
Anal sınır / sonrası alanı palpe etme (saat pozisyonuna göre bulguların dokümantasyonu) Ayrıca, komşu organların muayenesi parmak palpasyonla [tümörler, anal veya rektal prolapsus gibi anorektal hastalıklar ( rektum) veya rektumun ön duvarının vajinaya rektosel / ejeksiyonu].
- İnceleme (görüntüleme).
- Kanser taraması
Muayene bulguları ve ayırıcı tanıları.
Bulgular | Ayırıcı tanı |
kırmızılık |
|
Şişme | |
Düğüm, lobül |
|
Sarkmış doku |
|
Zayıf sfinkter tonu |
|
Sıkışık sfinkter kasları veya ağrılı palpasyon. |
|
Kan |
|
Ağrı |
|