Kortizol (kortizol; kortizon (kortizon), kortizolün inaktive formu) adrenal korteksin zona fasikülatasında sentezlenen ve glukokortikoid grubuna ait bir hormondur. Üst düzey tarafından düzenlenir hormonların gibi ACTH (Adrenokortikotropik hormon). Esas olarak karbonhidrat üzerinde etkisi vardır. dengelemek (glukoneogenezin teşvik edilmesi karaciğer), lipid metabolizması (lipolitik etkinin teşvik edilmesi) adrenalin ve noradrenalin) ve protein devri (katabolik). Antiflojistik (antiinflamatuar) ve immünsüpresif etkileri vardır.
Kortizol, sirkadiyen ritimlere tabidir: ağırlıklı olarak sabah saat 8: 00'de salgılanır ve en düşük serum seviyesi gece yarısıdır.
Süreç
Gerekli malzeme
- Kan serumu
Hastanın hazırlanması
- Sabah saat sekizde oruç tutarak kan alınır
Müdahale eden faktörler
- Hastanın hazırlanmasına bakın
Standart değerler
| Yaş | Normal değerler (saat 8 konumunda alınmıştır) |
| Hayatın 5. günü | 0.6-20 μg / dl |
| 2-12 aylık | 2.4-23 μg / dl |
| 2-15 yaş (LY). | 2.5-23 μg / dl |
| 16-18.LJ | 2.4-29 μg / dl |
| > 18. LJ | 4-22 μg / dl |
| Normal değerler (günün diğer saatlerinde alınır) | |
| > 18. LJ | 4-20 μg / dl (kan öğlen 12'de toplama). |
| 0-5 μg / dl (24 saatte kan alma) |
Endikasyonları
- Adrenal disfonksiyon şüphesi.
Yorumlama
Artan değerlerin yorumlanması
- Eksojen Cushing sendromu - uzun süreli tedaviye bağlı olarak aşırı kortizol üretimi glukokortikoidler.
- Cushing hastalığı (hiperkortizolizm) - genellikle iyi huylu tümörlerin neden olduğu aşırı kortizol üretimi hipofiz bezi (hipofiz).
- Pseudo-Cushing - aşırı kortizol üretimi alkolizm or gebelik.
- Paraneoplastik - altta yatan kötü huylu bir hastalık nedeniyle.
Yanlış yüksek değerler
- Obezite (aşırı kilo)
- Anoreksiya nervoza (anoreksi)
- Akut psikozlar
- Akut hastalıklar
- Enfeksiyonlar
- Östrojen tedavi/kontraseptifler (kortikosteroid bağlayıcı globulinde bir artış - örneğin östrojen tedavisi - kortizolde bir artışa neden olabilir)
- stres
- Burns
Düşürülmüş değerlerin yorumlanması
- bunaklık (marasmus senilis) - sabahları düşük seviyeler ve akşamları artan seviyeler ile kortizol seviyelerinin rahatsız dinamik düzenlenmesi.
- Addison hastalığı (birincil adrenokortikal yetmezlik) - adrenal kortekste yetersiz kortizol üretiminin neden olduğu hastalık; nedeni genellikle bir otoimmün hastalığa neden olur
- Sekonder hipokortizolizm (sekonder adrenal yetmezlik) - kan basıncının yetersizliğinden kaynaklanır. hipofiz bezi (hipofiz bezi) veya hipotalamus ("Düzenleme merkezi") kortizolün yetersiz üretimi.
- Adrenogenital sendrom 21-hidroksilaz eksikliği veya 20,2-desmolaz eksikliği veya 11-β-hidroksilaz eksikliği olan (AGS) - adrenal kortekste hormon sentezi bozuklukları ile karakterize otozomal resesif kalıtsal metabolik bozukluk. Bu bozukluklar öncülük etmek eksikliğine aldosteron ve kortizol.
- Kortizon tedavisi
Diğer notlar
- Daha gelişmiş adrenal fonksiyon teşhisi hala şunları içerir:
- Günlük kortizol profili
- ACTH (Adrenokortikotropik Hormon)
- Deksametazon testi
