Bell fenomeninde, göz küreleri hareket sırasında olduğu gibi yukarı doğru yuvarlanır. gözkapağı kapanma refleksi. Faial sinir olarak adlandırılan sinir, esas olarak refleks hareketinde yer alır, bu nedenle göz kapaklarının kapanmaması genellikle aşağıdakilerle ilişkilidir. Yüz siniri felç. eksik ile gözkapağı kapanma, göz küresinin beyazı Bell fenomeni aracılığıyla gösterir.
Bell'in fenomeni nedir?
Bell fenomeni, göz kürelerinin yukarı doğru yuvarlanması ile karakterize edilir. Bell fenomeni, göz kürelerinin yukarı doğru yuvarlanması ile karakterize edilir. Bu hareket olarak bilinen şeyin bir parçası olarak ortaya çıkar. gözkapağı kapanma refleksi veya göz kırpma refleksi. Bu fenomen, göz kapağının otomatik olarak ve istemsiz olarak kapandığı gözlerin refleks koruyucu bir hareketidir. Doğuştan gelen bir yabancı refleks olarak, göz kapağını kapatma refleksinin efferent ve afferent lifleri aynı organda bulunmaz. Daha ziyade, göz kapağı kapanması, birkaç ardışık bağlantının birbirine bağlanmasıyla tetiklenir. sinaps. Refleks hareketi, korneanın mekanik tahrişini takiben göz kapağının kapanmasına neden olur veya cilt gözün hemen yakınında ve göz kürelerinin yukarı doğru yuvarlanması eşlik eder. Bell'in fenomeni esas olarak bu yukarı doğru hareketin ve dolayısıyla beyaz göz küresinin azaltılmış göz kapağı kapanmasıyla görselleştirilmesine atıfta bulunur. Bu formda, fenomen patolojik bir değere sahiptir ve esas olarak bir semptom olarak ortaya çıkar. Yüz siniri felç. Bell fenomeninin adı, fenomeni ilk kez 19. yüzyılda gözlemleyen İngiliz fizyolog Charles Bell'dir.
İşlev ve görev
Göz kapağı kapatma refleksi, insan görsel organını ve korneasını mekanik yaralanma, kuruma ve yabancı cisimlerden korumak için tasarlanmış fizyolojik koruyucu bir reflekstir. Refleks arkının reseptörü korneadır. Bu reflektörün uyarılmasından sonra, uyaran bir sinyal şeklinde iletilir. Aksiyon potansiyeli trigeminale gangliyon afferent uzuv ve dolayısıyla nazosilier sinir ve oftalmik sinirin ilk trigeminal dalı yoluyla. Böylece uyarım, merkezi sinir liflerinin geçtiği duyusal liflere ulaşır. gangliyon hücre süreçleri çekirdeğine kadar uzanır. trigeminal sinir. Spinalis nervi trigemini çekirdeğinde, uyaran değiştirilir, üst kollikulus yoluyla formatio reticularis'e gider ve refleks hareketinin efferent uzvunun başladığı nükleus nervi facialis'e ulaşır. Nukleus nervi facialis'in lifleri, diğer yüz çekirdeklerinin liflerine bağlanır ve onlarla birlikte Yüz siniri veya VII kafa siniri. Bu fasiyal sinirin visseromotor lifleri orbicularis oculi kasını innerve eder. Uyarım bu kasa ulaştığında kasılır ve göz kapağının kapanmasını sağlar. Göz kapağı kapatma refleksi, aynı taraf ve karşı taraf yüz çekirdeklerinde afferentler bulunan rızaya dayalı bir reflekstir. Fizyolojik olarak göz kürelerinin yukarı hareketi refleks hareketi ile eş zamanlı olarak gerçekleşir ve kendi başına hastalık değeri yoktur. Aksine, fizyolojik hareketin kendisi koruyucu bir reflekstir ve örneğin uyku sırasında göz kürelerinin konumuna karşılık gelir. Ancak göz kapağının kapanması sırasında hareket görünürse ve dolayısıyla göz kürelerinin beyazlığı belirginleşirse, Bell fenomeni patolojik olarak kabul edilebilir. Gözkapağı kapatma refleksi ve göz küresi yuvarlanma her zaman iki gözde aynı anda meydana gelir. Devre nedeniyle sadece bir gözün aktivasyonu mümkün değildir. Bununla birlikte, Bell fenomeni sadece bir gözde de mevcut olabilir ve bu nedenle, örneğin, iki gözden birinde göz kapağının kapanmasını engelleyen tek taraflı yüz felci bağlamında ortaya çıkabilir.
Hastalıklar ve şikayetler
Yüz sinir felci teknik olarak yüz siniri felci olarak bilinir ve yüz sinirinin felç olmasına karşılık gelir. Fasiyal sinir felçleri doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. Bunlar çevresel veya merkezi kaynaklıdır. sinir hasarı. Eksik göz kapağı kapanması ve dolayısıyla Bell fenomeni parezlerin özelliğidir. Yani, göz kapağı kapanma refleksi yokken, Bell fenomeni lagoftalmi veya eksik göz kapağı kapanmasında bile devam eder. Yüz parezi sarkık köşelerle de ilişkili olabilir. ağız. Zayıflamış veya ortadan kalkmış çatık da semptomatik olabilir. Eksik göz kapağı kapanması için çeşitli nedenler mümkündür. yüz sinir felci. gibi enfeksiyonlar Lyme hastalığı nedeni de olabilir baş travma, tümörler veya iltihaplar ve felçler. Eksik göz kapağı kapanması ve Bell fenomeni bazen tek taraflı olan Bell felçinin ifadesi ile de ilişkilidir. yüz sinir felci. Bell'in felci durumunda felcin nedeni bilinmiyor. Muhtemelen parezi, inflamatuar süreçlerle ilişkili fasiyal sinirin sıkışmasından kaynaklanır. Çoğu durumda, Bell'in felci birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir veya kortikosteroid tedavisi ile geçer. Sadece nadiren kalıcı hasara neden olur. Bununla birlikte, semptomların tamamen gerilemesi ile iyileşmeyi sağlamak için yüzün bir tarafının tamamen felç olması iyi tedavi edilmelidir. Hem Bell'in fenomeni hem de Bell'in felci genellikle nörolojinin konusudur. Genellikle, özellikle tam olmayan göz kapağı kapanması vakalarında, bunlar, aşağıdakiler gibi birincil bir hastalığın semptomatik belirtileridir. çoklu skleroz. Bu otoimmün hastalık, epizodik immünolojik nedenler iltihap merkezde sinir sistemi ve böylece merkezi sinir dokusunu demiyelinize eder. Etkilenen dokuların iletkenliği bu nedenle sıklıkla kalıcı olarak bozulur. Ancak Bell fenomeni ve göz kapağı kapatma refleksi tıpta sadece kas hastalıkları ile bağlantılı olarak rol oynamamaktadır. sinir sistemideğil, aynı zamanda önemli parametrelerdir. anestezi anestezi derinliğini tahmin etmek için.
