Yumurtalık Yetmezliği: Cerrahi Tedavi

Her aşama (sonra) ile ilgili olarak fetal büyüme kısıtlamasının (FGR) yönetimi.

FGR aşaması Patofizyolojik ilişki Kriterler (en az 1) İzleme Çıkış
I Hafif plasental yetmezlik FGR <3 persantil.
  • Tahmini ağırlık <3. persentil
  • PI UA> 95. yüzdelik dilim
  • PI ACM <5. persentil
  • CPR <5. persentil
1 x haftalık Giriş 37. SSW
II şiddetli plasenta yetmezliği
  • BAE AEDF
2 x haftalık Sectio caesarea32-34. GGB
III fetal hipoksi olası değildir
  • Birleşik Arap Emirlikleri
  • PI DV> 95. yüzdelik dilim
1-2 gün Sectio caesarea30.-32. GGB
IV olası fetal hipoksi
  • A dalgası negatif
  • DV STV <3 ms
  • CTG'de yavaşlamalar
12 saat 26. SSW'den itibaren Sectio caesarea

Efsane

  • PI = pulsatilite indeksi (RI değeri; vasküler direnç).
  • UA = göbek arter (DL).
  • ACM = Arteria serebri ortamı
  • DV = duktus venosus
  • AEDF = "diyastol sonu akış yok"
  • CPR = serebroplasental oran.
  • REDF = "ters end diastolik akış"
  • STV = "kısa süreli değişim"
  • CTG = kardiyotokografi (kalp ses kasılma kaydedici).

Ayrıca bkz. "Doppler sonografi yerçekiminde ”.

Operatif önlemler

1. sıra

  • Akut plasental yetmezlik: duruma bağlı olarak:
    • Doğum sırasında: Sectio (sezaryen), obstetrik duruma göre vakum (vantuz) veya forseps.
    • Doğumdan önce: birincil mezhep
  • Kronik plasental yetmezlik: duruma bağlı olarak, fetal asfiksi tehdidi olduğunda (umbilikal ven yoluyla yetersiz oksijen beslemesi nedeniyle fetüse yetersiz oksijen beslemesi):
    • Doğum sırasında: obstetrik duruma göre sectio, vakum veya forseps.
    • Doğumdan önce: birincil mezhep