Tiroid bezi nedir?
Tiroid bezi boyun bölgesinde kırmızımsı kahverengi renkte bir organdır. Genellikle kelebek şeklinde olarak tanımlanır. Bu şekil, genellikle biraz farklı boyutlarda olan iki yan lobdan (lobus dexter ve lobus sinister) kaynaklanır.
İki yan lob, enine bir doku köprüsü olan isthmus ile birbirine bağlanır. Ayrıca isthmus'tan uzanan bir lob da olabilir, lobus piramidalis. Tiroid bezi yetişkinlerde 18 ila 30 gram ağırlığındadır.
Dış kapsül ve organ kapsülü
Tiroid bezi iki kapsülle çevrilidir; bir dış kapsül (aynı zamanda dış veya cerrahi kapsül olarak da bilinir) ve bir iç kapsül (aynı zamanda iç veya organ kapsülü olarak da bilinir). İki kapsül arasında daha büyük kan damarları ve bezin arka kısmındaki dört paratiroid bezi bulunur. Organ kapsülü, glandüler dokuyu (parankimi) bireysel lobüllere bölen bağ dokusu kanallarıyla birleşir.
Tiroid lobülleri (lobüller)
C hücreleri foliküllerin arasında bulunur. Bunlara parafoliküler hücreler de denir. Kalsitonin hormonunu üretip kana salıyorlar.
Hormonal kontrol devresi
Tiroid hormonlarının oluşumu ve salınımı bir düzenleyici devreye tabidir:
Diensefalonun bir bölümü olan hipotalamusta, kandaki tiroid hormonlarının (T3, T4) düzeyi çok düşük olduğunda TRH hormonu (tirotropin salgılatıcı hormon) oluşur ve salınır. TRH, hipofiz bezinde (hipofiz) TSH'nin (tiroid uyarıcı hormon) salınmasını uyarır.
TSH, tiroid bezinde T3 ve T4 üretiminin artmasına ve bunların ara depolarından (foliküllerden) kana salınmasına yol açar. Bu sayede diensefalon ve hipofiz bezi dahil olmak üzere vücudun tüm bölgelerine ulaşırlar. Kanda artan T3 ve T4 seviyesi TRH ve TSH'nin salınmasını engeller, bu da tiroid bezinin hormon üretimini azaltır (negatif geri besleme).
Tiroid bezinin fonksiyonu nedir?
Tiroid bezi aşağıdaki hormonları üretir:
- Triiodotironin (T3)
- Tetraiyodotironin (tiroksin veya T4)
- Kalsitonin (kalsitonin)
T3 ve T4'ün etkisi
T3 ve T4 hormonlarının çeşitli işlevleri vardır:
Kardiyak çalışmayı, vücut ısısını ve yağların ve glikojenin (karbonhidratların vücutta depolanma şekli) parçalanmasını artırarak bazal metabolizma hızını artırırlar.
T3 ve T4 ayrıca büyümeyi ve beyin olgunlaşmasını da destekler. Özellikle boy uzaması ve entelektüel gelişim, önemli ölçüde doğru miktarda tiroid hormonunun varlığına bağlıdır.
Tiroid hormonlarının detaylı olarak aşağıdaki etkileri vardır. Onlar teşvik ediyorlar:
- glikoz emilimi
- Karbonhidrat metabolizması
- okşijen tüketimi
- ısı üretimi
- kolesterolün parçalanması
- Merkezi sinir sisteminin, cinsel organların ve kemik iskeletinin gelişimi
- kas fonksiyonu
- kalp atış hızı ve kan basıncı
Aynı zamanda engelliyorlar
- enerji açısından zengin fosfatların oluşumu
- karbonhidratların depolanması
- proteinlerin oluşumu
- enerji kullanımı
Kalsitoninin etkisi
Neden iyota ihtiyacımız var?
Eser element iyot, tiroid bezinin fizyolojik fonksiyonu için özellikle önemlidir. T3 ve T4'ün her ikisi de iyot moleküllerinin birikmesiyle oluşur.
Bir yetişkinin günlük iyot ihtiyacı 180 ila 200 mikrogramdır ve besinlerle karşılanması gerekir. İz element tüm gıdalarda küçük miktarlarda bulunur. Yalnızca deniz ürünlerinde daha büyük miktarlarda bulunur; örneğin mezgit balığı, saithe, pisi balığı ve morina balığı gibi deniz balıklarında ve alglerde bulunur.
Tiroid bezi nerede bulunur?
Tiroid bezi boyun bölgesinde bulunur. Boyun kaslarının (eşleştirilmiş sternohyoid kas ve eşleştirilmiş sternotiroid kas) arkasında ve önünü ve yanlarını çevrelediği nefes borusunun (trakea) önünde yer alır.
İki tiroid lobunu birbirine bağlayan isthmus, ikinci ila üçüncü trakeal kıkırdak (trakea stabilitesini sağlayan at nalı şeklindeki kıkırdak çubukları) seviyesinde bulunur.
İki tiroid lobu yukarıya doğru larinksin alt kenarına ve aşağıya doğru üst torasik açıklığa (üst torasik açıklık) doğru uzanır.
Nefes borusuna (trakea), yemek borusuna ve ortak karotid artere (arteria carotis communis) yakın konumdadır. Vokal sinir (nervus recurrens) da tiroid bezinin hemen yakınında çalışır.
Tiroid bezi hangi sorunlara neden olabilir?
Yaygın görülen hastalıklar hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ve hipotiroidizmdir (az aktif tiroid).
Hipertiroidizm durumunda, bez çok fazla tiroid hormonu üretir. Bu, anormal derecede yüksek bazal metabolizma hızı, vücut ısısında artış, kalp aktivitesinde artış, uykusuzluk ve iç huzursuzluk, zihinsel dengesizlik, el titremesi ve ishal nedeniyle kilo kaybına yol açar. Hipertiroidizme genellikle otoimmün bir hastalık neden olur.
Hipotiroidizmde tiroid hormonlarının eksikliği vardır. Sonuç, kilo alımı, kabızlık ve soğuğa karşı hassasiyetle kendini gösteren düşük bir bazal metabolizma hızıdır. Diğer belirtiler arasında ciltte hamur kıvamında kalınlaşma ve şişlik (miksödem), zihinsel yavaşlama ve yorgunluk, tüylerin dökülmesi ve kuruması, libido ve iktidar bozuklukları yer alır. Hipotiroidizm doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir.
Tiroid bezinin çeşitli inflamatuar hastalıkları (tiroidit) daha az yaygındır. Tiroiditin en iyi bilinen şekli Hashimoto otoimmün tiroiditidir.
Tiroid bezinin iyi huylu tümörleri ve kanserleri de ortaya çıkar.
