Teşhis | Periferik arter tıkayıcı hastalığı (pAVK)

Tanı

Hekim, hastayla görüşme sırasında periferik arteriyel tıkayıcı hastalıktan zaten şüphelenebilir. Bu şüphe, Fiziksel Muayene. Fiziksel Muayene cilde bakma (cilt rengi, yaralar), nabızları hissetme (periferik arteriyel tıkayıcı hastalık için zayıflatılmış / nabız yok) ve cilt ısısını ve hissini kontrol etme olarak ikiye ayrılır. bacak.

Bir koşu bandında yürümek gibi klinik fonksiyonel testler de periferik arter hastalığını teşhis etmek için kullanılabilir. Görüntüleme teşhisleri, kan etkilenen bölgelerde akış. UltrasonBu amaçla, CT (kontrast madde içeren ve içermeyen) veya MRT kullanılır.

Bizi kan değerler aynı zamanda periferik arteriyel tıkayıcı hastalıkta tanısal parametrelerdir. Hastalık ilerledikçe semptomlar kötüleşebilir ve ağrı istirahatte bile meydana gelebilir. Bu genellikle geceleri veya bacak olarak kaldırıldı kan gece basınç düşer ve bu nedenle kan daralmayı ancak zorlukla geçebilir.

PAVK'nin son aşamasında doku ölümü (nekroz), siyah boyama (kangren) bacakların ve ülserlerin (ülser) bile meydana gelebilir. Aşırı durumlarda, bu o kadar ileri gidebilir ki uzvun kesilmesi gerekli olabilir. .

The sinirler ayrıca yetersiz kan (ve dolayısıyla oksijen) (iskemik nöropati) tarafından da zarar görebilir. Bu, kendilerini çeşitli şekillerde gösterebilen yanlış algılamalara (parestezi) yol açar. Örneğin, uyuşukluk (hipestezi) ama aynı zamanda ağrılı ve yanan Genellikle ayaklarda başlayan duyumlar (nedensellik) mümkündür.

tedavi

Periferik arteriyel tıkayıcı hastalığın tedavisi, hastalığın evrelerine bağlıdır. Hastalığın erken bir aşamasında yaşam tarzı alışkanlıklarını değiştirmeye ve böylece kardiyovasküler risk faktörlerini azaltmaya yardımcı olur. Bu, örneğin şunları içerir: Kan lipit seviyeleri ve mevcut yüksek tansiyon korumak için azaltılmalıdır gemiler.

Ayrıca, çok fazla egzersizin iyi bir yan etkisi vardır - ne kadar çok hareket ederseniz, kasların oksijen gereksinimi o kadar yüksek olur. Her gün çok hareket ederseniz, vücut yeni kan oluşturur gemilerKaslara yeterli oksijen sağlamak için teminatlar. Bu teminatlar, periferik arteriyel tıkayıcı hastalığın boyutunu azaltır, çünkü çevredeki kas sistemi tekrar daha fazla oksijen alır.

Genel olarak bacaklara yeterince kan girmesi için bacaklar alçak konumlandırılmalı ve yaralanmalardan kaçınılmalıdır. yara iyileşmesi daha zordur. Periferik arteriyel tıkayıcı hastalığın düşük evrelerinde ilaç tedavisi de faydalıdır. Bir yandan ASA gibi kan inceltici ilaçlar veya klopidogrel daralmış bölgede pıhtı (trombüs) oluşmasını önlemek için kullanılır. gemiler.

Durum zaten böyleyse, pıhtıyı tekrar çözebilen sözde trombolitikler de kullanılır. Periferik arter tıkayıcı hastalığı daha ileri bir aşamadaysa, konservatif tedaviye ek olarak cerrahi tedavi düşünülebilir. Cerrahi tedavi alanında farklı olasılıklar vardır.

Bir olasılık, daralmış anjiyoplastidir. kan damarı vasküler sistem yoluyla yerleştirilen bir kateter ile tekrar dilate edilir. Bu prosedür minimal invazivdir, yani yalnızca birinin kan damarı kateteri yerleştirmek için delinmesi gerekir. Ek olarak, kan damarlarının cerrahi olarak açığa çıkarıldığı ve yeniden açıldığı bir trombendarteriektomi cerrahi olarak gerçekleştirilebilir.

Alternatif olarak, sinirler (sempatektomi) etkilenen bölgedeki damarları daraltmaktan sorumludur. Diğer bir olasılık da baypas işlemidir. Bu operasyonda, vücudun kendi veya yabancı materyalden yapılmış bir damar yerleştirilir, bu da daralmayı atlar ve böylece sonraki dokuya yeterli kan sağlar.

  • Sağlıklı bir diyet
  • Hareket ve
  • Sigara içmeyi bırak

Periferik arter tıkayıcı hastalığı varsa, hastalar bacaklarına ve ayaklarına özellikle dikkat etmelidir çünkü dolaşım bozuklukları hastalık yapmak ile ilişkili yara iyileşmesi zor ve bu nedenle en küçük yaralar bile kronik büyük yaralara dönüşebilir. Bu nedenle, ayak ve bacakların basınç noktaları veya yaralar açısından günlük olarak incelenmesi ve görülmesi zor alanlar için ayna kullanılması önerilir. Medikal ayak bakımı ayakları iyi durumda tutmaya yardımcı olur koşul ve çatlamış nasırları profesyonelce giderir.

Ayrıca ayaklarda yaralanmalardan kaçınılmalı ve meydana gelirse iyileşme sürecini kontrol etmek için zamanında bir doktora danışılmalıdır. Ek olarak, tercihen yatmadan önce veya duştan sonra cilt düzenli olarak kremlenmelidir. İçeren kremler üre Bu aktif bileşen özellikle karşı etkili olduğu için tavsiye edilir. kuru cilt.