Cerrahi önlemler
- Sıklıkla, kırıklardan sonra (kırık kemikleri), cerrahi tedavi kemiğin stabilitesini yeniden sağlamak için yapılmalıdır. Bu esas olarak kalça kırıklarıyla ilgilidir ve uyluk.
- Omurga cisimlerinin kırıkları için türü tedavi olup olmadığına bağlıdır kırık kararlı veya kararsız. % 33'ünden fazlası Omur gövdesi kırıklar öncülük etmek omurga deformitesinin bir sonucu olarak kalıcı rahatsızlık. Cerrahi tedbirler, basıncı azaltmak için kullanılır. spinal kanal ve giden sinir kökleri ve deforme olmuş vertebral gövdeleri stabilize etmek ve yeniden hizalamak için. Stabil kırıklarda, genellikle ortez giymek yeterlidir (ortopedik AİDS destek aparatı olarak vücudun dışına takılır). Stabil olmayan kırıklar veya spinal kanalı daraltan kırıklar için cerrahi tedavi, omurganın dekompresyonu ve stabilizasyonundan oluşur (perkütan vertebroplasti veya vertebroplastinin bir modifikasyonu olan kifoplasti):
- Perkütan vertebroplasti (PV), vertebral cisimlerin kırıklarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir tıbbi prosedürdür. Başlangıçta sadece osteoporozu stabilize etmek için tasarlandı Omur gövdesi kırıklar (sinterlenmiş kırıklar), PV de giderek daha fazla kullanılmaktadır, örneğin, metastaz vertebral cisimlerdeki (kızı tümörler). PV derhal rahatlatır. ağrı bir vertebral kırık. Hareketlilik geliştirildi ve hastaların analjeziye ihtiyacı azaldı. Ek notlar.
- Erken yapılan vertebroplasti ameliyatından daha etkilidir. plasebo yaşlı hastalarda akut ağrılı osteoporotik vertebra kırıklarına müdahale (ortalama yaş 80).
- Yerel altında yapılan sahte ameliyat anestezi akut osteoporotik vertebral için vertebroplastiye benzer iyi sonuçlar vermiştir kırık. Bu çalışmanın sonucu: Akut osteoporotik kompresyon kırıklarında vertebroplastiden kaçınılmalıdır.
- Omurga kırığı ve nörolojik kısıtlılığı olmayan hastalarda gerekirse vertebroplastiden kaçınılmalıdır.
- Omurga kırıkları ve nörolojik sınırlaması olmayan hastalarda gerekirse vertebroplastiden kaçınılmalıdır. Vertebroplasti sonrası olası komplikasyon: çimento damar tıkanıklığı kemik çimentosu sızıntısı nedeniyle akciğerlerde: Bir ölüm sonrası değerlendirme, tüm vakaların% 69'unda sızıntı olduğunu gösterebildi:% 36 intravenöz,% 32 intervertebral, geri kalanı intraspinal veya retrograd.
- Kifoplasti, omurga gövdelerinin kırıklarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir tıbbi prosedürdür. Kırılana iki balon yerleştirilir Omur gövdesi yaklaşık 4 mm çapında küçük kanüller aracılığıyla. Balonları kontrast madde ile doldurarak, çökmüş omurga gövdesi düzleştirilir. Daha sonra bu ereksiyon, ortaya çıkan boşluğa birkaç dakika içinde sertleşen ve böylelikle omurga gövdesi kırığını (kırık omurga gövdesi) stabilize eden bir kemik çimentosu enjekte edilerek sabitlenir.
- Perkütan vertebroplasti (PV), vertebral cisimlerin kırıklarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir tıbbi prosedürdür. Başlangıçta sadece osteoporozu stabilize etmek için tasarlandı Omur gövdesi kırıklar (sinterlenmiş kırıklar), PV de giderek daha fazla kullanılmaktadır, örneğin, metastaz vertebral cisimlerdeki (kızı tümörler). PV derhal rahatlatır. ağrı bir vertebral kırık. Hareketlilik geliştirildi ve hastaların analjeziye ihtiyacı azaldı. Ek notlar.
