Okülomotor Sinir: Yapı, İşlev ve Hastalıklar

Okülomotor sinir III'tür. Kraniyal sinir denir. Çok sayıda göz hareketini kontrol eder.

Okülomotor sinir nedir?

Okülomotor sinir (göz hareket siniri) on iki eşleştirilmiş kraniyalden biridir. sinirler. III'ü oluşturur. Kraniyal Sinir ve altı dış göz kasından dördünün innervasyonundan sorumludur. Ek olarak, iki iç göz kasını hareket ettirir ve gözkapağı asansör. İşi öncelikle motordur. Ancak içinde bazı parasempatik kısımlar da vardır. Bunlar, konaklama sırasında farkedilir hale gelir. Bu işlem sırasında siliyer kasın kontrolü gerçekleşir. Kaçırılanlar ve troklear ile birlikte sinirlerokülomotor sinir ayrıca göz küresini hareket ettirir.

Anatomi ve yapı

Okülomotor sinir, orta beynin ön segmentinden kaynaklanır. Vücudun bu bölgesinden interpeduncular fossadan çıkar. Bunu yaparken dura mater (sert Beyin zarları) turcic eyer olarak da adlandırılan sella turcica'da ve kavernöz sinüsün yan duvarı boyunca ventral yönde ilerler. Üst yörünge fissür yoluyla, okülomotor sinir yörüngeye girer. Göz kaslarının kökeni olan annulus tendineus communis'i geçtikten sonra kraniyal sinir üç dala ayrılır. Bunlar inferior ramus, superior somatomotor ramus ve siliyerdir. gangliyongenel bir visceromotor dalı oluşturan. İnferior ramus, inferior rektus kasını (düz inferior göz kası), medial rektus kasını (düz inferior göz kası) ve inferior oblik kası (oblik inferior göz kası) besler. Üst ramusun innervasyon alanı, rektus üst kası (düz üst göz kası) ve levator palpebra kası tarafından oluşturulur. Şubede gangliyon ciliare, postganglionik nöronla bir bağlantı var. Sfinkter pupilla kasının ve ciliaris kasının (siliyer kas) beslenmesini sağlar. Okülomotor sinir, sırasıyla nükleus nervi oculomotorii ve nükleus accessorius nervi oculomotorii ve nükleus Edinger-Westphal olarak adlandırılan kraniyal sinir çekirdekleri ile donatılmıştır. Oculomotorii çekirdeği, somatomotor liflerin çekirdeğini oluşturur, oysa bu, genel viskeromotor lifler için Edinger-Westphal çekirdeği için durumdur. Somatomotor lif çekirdeği, orta beyin tegmentumunda (mezensefalon) colliculi superiores seviyesinde bulunur. Okülomotor sinir tarafından sağlanan her kasın kendi alt çekirdeği vardır. Bununla birlikte, levator palpebra kasının alt çekirdeği eşleşmemiştir. Bu nedenle bir göz kapalıyken diğer gözü açık tutmanın zor olduğu düşünülmektedir. Oculomotorii çekirdeğinin arka tarafında, çekirdek acessorius nervi oculomotorii bulunur.

İşlev ve görevler

Okülomotor sinirin görevleri, göz küresinin hareketliliği için önemli olan göz kaslarını beslemeyi içerir. Böylece göz küresinin farklı yönlerde dönmesine izin verirler. Kas çalışması o kadar hassastır ki, sol ve sağ gözün görüntüsü tam olarak üst üste bindirilir. Görmenin gerçekleştiği açıdan bağımsız olarak, aynı görüntü her zaman sabittir ve bu da uzamsal görüşü sağlar. Göz kasları ve dolayısıyla okülomotor sinir de akomodasyon, yani yakın ve uzak görme arasındaki değişim için önemlidir. Akomodasyon sırasında okülomotor sinirin parasempatik kısmı aktif hale gelir ve siliyer kası kontrol eder. Ayrıca, iris arasında öğrenci sfinkter kası yoluyla. Bu sürece miosis denir. Eşleştirilmemiş çekirdek perlia nervus ocolumotorii, siliyer kasın özel innervasyonundan sorumludur ve bu da gözün yerleşmesini sağlar.

Hastalıklar

Okülomotor sinir bazen hasardan etkilenebilir. En yaygın durumlardan biri, göz hareket sinirinin felci olan okülomotor sinir felcidir. Bu, erkekleri ve kadınları aynı ölçüde etkileyen bir kraniyal sinir bozukluğunu ifade eder. Doktorlar dış ve iç okülomotor felci ayırt eder. Hem tek taraflı hem de iki taraflı felç mümkündür. Aynı şekilde diğer oküler felçler de göz kaslarında aynı anda başlayabilir. Okülomotor sinirin paralizi çeşitli faktörlerden kaynaklanır. Çoğu durumda, bunun nedeni dolaşım bozuklukları, içindeki anevrizmalar veya tümörler beyin kök. Bazı durumlarda, okülomotor sinir felci de diğer hastalıkların eşlikçisidir. Bunlar öncelikle Benedict sendromu, Weber'in sendromu veya Nothnagel sendromunu içerir. Ayrıca, abdusens siniri veya troklear sinir ile kombine felç mümkündür. Şeker hastalarının okülomotor sinir felcinden muzdarip olması nadir değildir. Okülomotor felcinin önemli bir semptomu, mutlak pupiller sertliğidir. Ayrıca hastalar sıklıkla şaşı ve kısıtlı göz hareketinden muzdarip veya çift görme algılaması. Ayrıca, gözün yerleştirilmesi sınırlandırılmıştır. Dış göz kasları tutulumu olmaksızın internal izole okülomotor felç meydana gelirse, doktorlar buna oftalmopleji interna adını verirler. Okülomotor sinir felcinin bir başka tipik belirtisi, felcin meydana geldiği gözün düşük pozisyonudur. Gözün dışa doğru hafif bir dönüşü vardır. Bazı hastalar ayrıca baş-Bu şekilde dürbün tek görmeyi sürdürmek için duruş duruşu. Okülomotor tedavisi sinir hasarı bir nörolog tarafından yapılır. İyileşme şansı, hastalığın nedenine bağlıdır. Örneğin, hasta muzdarip ise prognoz daha uygun kabul edilir. dolaşım bozuklukları. Aksine, anevrizmaların veya tümörlerin olumsuz bir seyir izlemesi beklenir. Bazı durumlarda şaşılık ameliyatı yapılır.