Kreatinin klerensi: standart değerler
Kreatinin klirensi, kreatinin örneğini kullanarak, böbreklerin üriner maddeleri ne kadar hızlı atabildiğini gösterir. İdrar maddeleri, vücudun idrar yoluyla dışarı atması gereken tüm maddelerdir. Klirens, renal glomerüllerin filtrasyon hızını (glomerüler filtrasyon hızı, GFR) tahmin etmek için kullanılabilir.
Kreatinin klerensi, idrar ve kandaki kreatinin için ölçülen değerlerden hesaplanabilir. İdrar, ölçüm için birkaç saat boyunca toplanır. 24 saatin üzerinde idrar toplanması en anlamlı olanıdır.
Kreatinin klerensi aynı zamanda Cockcroft ve Gault formülü kullanılarak kan plazmasındaki kreatinin değerinden de hesaplanabilir. Hastanın yaşını ve vücut ağırlığını da hesaba kattığı için özellikle doğrudur.
|
Yaş |
Kreatinin klirensi (ml/dak x 1.73 m2 vücut yüzey alanı cinsinden) |
|
Yaşamın 1. ila 2. haftası |
25 - 35 |
|
3. haftadan 2. aya kadar |
25 - 55 |
|
3 ila 12. ay |
35 - 80 |
|
daha büyük çocuklar |
> 90 |
|
yaklaşık 25 yıl |
Kadınlar: 70 – 110, Erkekler: 95 -140 |
|
yaklaşık 50 yıl |
Kadınlar: 50 – 100, Erkekler: 70 – 115 |
|
yaklaşık 75 yıl |
Kadınlar: 35 – 60, Erkekler: 50 – 80 |
Kreatinin klerensi ve kreatinin: Hangisi daha anlamlı?
Öte yandan kreatinin klirensi daha hassastır: hafif böbrek fonksiyon bozukluğunu bile gösterebilir, bu da kreatinin ölçümüne göre belirleyici bir avantajdır.
Kreatinin klerensi ne zaman düşük olur?
Çeşitli böbrek hastalıklarında kreatinin klirensi veya glomerüler filtrasyon hızı (GFR) azalır. Bunlar arasında örneğin
- Böbrek kan akışının bozulması (örneğin böbrek damarlarının daralması nedeniyle)
- Glomerülonefrit (genellikle her iki böbreği de etkileyen böbrek korpüsküllerinin iltihabı)
- Diyabetik böbrek hastalığı (diyabetik nefropati)
- nefroskleroz
Ayrıca idrar yollarındaki tümörler, taşlar veya iltihaplar da kreatinin klirensini azaltabilir.
Kreatinin klerensi ne zaman artar?
Kreatinin klerensi hem hamilelik sırasında hem de diyabetin erken evrelerinde artar.
