Ürünler
kalsitriol ticari olarak şu şekilde mevcuttur kapsüller (örneğin, Rocaltrol) ve merhem olarak sedef hastalığı (Silkis). Aktif bileşen 1978'den beri birçok ülkede onaylanmıştır. Oral çözelti 2012'den beri piyasada bulunmamaktadır. Aktif içerik içeriği raf ömrünün sonuna kadar sağlanamamıştır. Kapsüller çözüm için olası bir ikamedir. İstenirse doz endikasyona bağlı olarak, damlalar şeklinde ticari olarak temin edilebilen ön ilaç kolekalsiferole geçiş mümkündür. Bu durumda, bir doz ayar gereklidir. Bununla birlikte, kolekalsiferolün bir dezavantajı, metabolik dönüşüm adımlarının karaciğer ve böbrek için kalsitriol organ işlevine bağlı olarak gereklidir (aşağıdaki şekle bakın). Endojen oluşumunun olduğu bilinmektedir. kalsitriol böbrek yetmezliği gibi böbrek hastalıklarında ve hipoparatiroidizmde azalır. Kolekalsiferol, tüm kalsitriol endikasyonları için onaylanmamıştır. Diğer seçenekler:
- Değiştirmek alfakalsidol (1-hidroksikolekalsiferol, Almanya, damlalar), karaciğer.
- Sıvı dozaj formlarının yurt dışından (ABD) ithalatı.
- Hakim formülasyonların üretimi (zorluk: kararsız madde, yüksek maliyet).
Yapısı ve özellikleri
Kalsitriol (C27H44O3, Mr = 416.6 g / mol) iki pozisyonda hidroksile edilmiş bir kolekalsiferoldür. İçinde pratik olarak çözünmeyen beyaz kristaller formunda bulunur. Su. Bu madde havaya, sıcağa ve ışığa duyarlıdır.
etkileri
Kalsitriol (ATC A11CC04), vücutta 3 ve 1. pozisyonlarda iki kat hidroksilasyon ile oluşan kolekalsiferolün (= D25 vitamini) aktif metabolitidir. Hidroksilasyon ilk olarak karaciğer 25. pozisyonda ve daha sonra böbrek 1 konumunda. D vitamini düzenlenmesinde kritik bir rol oynar kalsiyum ve fosfat dengelemek ve artarak kemik mineralizasyonunu destekler emme bağırsakta ve yeniden emilimde böbrek.
Endikasyonları
- Menopoz sonrası osteoporoz
- Raşitizm
- Kronik böbrek osteodistrofi böbrek yetmezliği.
- Hipoparatiroidizm, psödohipoparatiroidizm.
- Merhem olarak: sedef hastalığı
Yan etkiler
Yüksek potensi nedeniyle, kolekalsiferole kıyasla hiperkalsemi gelişme riski artar ve kalsitriol, akut veya kronik D vitamini toksisitesi.
