Atriyal septal kusur (ASD olarak da adlandırılır), kulakçıkların kulakçıkları arasında meydana gelen septumdaki bir delik için kullanılan tıbbi terimdir. kalp. Delik doğumdan önceki bir anormallik değil, yoksa Grow birlikte, bazen rahatsızlığa neden olabilir.
Atriyal septal kusur nedir?
Doktorlar septumda kulakçık arasında görülebilen deliği “foramen ovale” olarak adlandırır; ancak doğumdan birkaç hafta sonra kendiliğinden kapanır. Olmazsa atriyal septal defekt olarak adlandırılır. Açıkçası, bu doğuştan bir bozukluktur. Hepsinin yaklaşık yüzde onu kalp defektler, atriyal septal defekttir. Atriyal septal defekt şant vitelere aittir ve genellikle - 50 veya 60 yaşına kadar - herhangi bir semptoma neden olmaz.
Bilgiler
Kan soldan akar (sol atriyum) doğrudan atriyal septal defekt boyunca sağa doğru (sağ atriyum). Bunun nedeni, daha yüksek basınç olmasıdır. sol atriyum arasında kalp. Sonra kan içinde sağ atriyumdoğrudan pulmonere gönderilir arter ana oda aracılığıyla. Ancak atriyal septal defekt nedeniyle bir hacim doğru ana haznenin yanı sıra sağ atriyum büyütülür. The akciğer daha sonra su bastı. Bununla birlikte, ventriküler septal defektin aksine, pulmoner hipertansiyon (pulmoner hipertansiyon) gelişiyor.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Atriyal septal defektten etkilenen bireyler, iki kulakçık arasında çok küçük bir bağlantı olması koşuluyla, 50 yaşından önce hiçbir belirti göstermezler. Ancak, bazen rahatsızlığa neden olan yaşla birlikte artan performans kaybıdır. Ancak büyük açıklıklar bebeklik döneminde bile sorunlara neden olabilir. Böylece hastalar daha çabuk yorulur ve ayrıca performansta muazzam bir düşüş gösterir. Özellikle fiziksel eforla bağlantılı nefes darlığı, atriyal septal defektin başka bir işaretidir. Değiştirilmiş nedeniyle kan akış ve basınç koşulları, a kan pıhtısı şekillenebilir. Bu nedenle, trombüsün doğrudan atriyal septal defekt içinden geçerek sağdan kanala geçme riski vardır sol atriyum ve sonra doğrudan sisteme taşınır sirkülasyon. Olası sonuçlar tıkanmıştır beyin gemilerdaha sonra bir inme. Her şeyden önce, etkilenenler herhangi bir bulaşıcı hastalıklaresas olarak solunum sistemi. Prognoz iyidir. Hastalığın seyri çok olumlu hale getirilebilir. tedavi atriyal septal defektin tamamen onarıldığı ve bu nedenle herhangi bir trombozun tehlikesinin artık mevcut olmadığı.
Hastalığın Teşhisi ve Seyri
Hekim göreceli olarak hızlı bir şekilde, koşul atriyal septal bir defekttir. Özellikle Kalp mırıltıları (dinlerken) veya hatta hasta tarafından tanımlanan tipik özellikler, bazen bir atriyal septal defektin mevcut olduğunu düşündürür. Hasta herhangi bir semptomdan şikayet etmezse, tanı yine de yapılabilir - ancak tamamen şans eseri, kalbin rutin muayenesi sırasında. Hekimin atriyal septal defektin var olduğunu ispatlayabilmesi için ultrason muayene gereklidir. Aracılığıyla ultrason muayene veya ekokardiyografi, açıklıktan kan akışını tespit etmek mümkündür. Artmış zorlanma nedeniyle, atriyal septal defekt aynı zamanda X-ışını görüntü. Hekim, kalbin sağ tarafında net bir genişlemenin farkına varır. Ayrıca, genişlemiş arterler de görülebilir. X-ışını görüntü. Ancak kural olarak hekim, ultrason Muayene, çünkü burada kusuru tam olarak belirleyebilir. Bazen, etkilerin, sırasıyla kalbin sağ tarafının ne kadar büyütüldüğüne ve açıklığın gerçekte ne kadar büyük olduğuna göre, sonuçta sorunu temsil eden, halihazırda tespit edilmiş olma olasılığı da vardır.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, bu hastalık nispeten yaşlılığa kadar semptomlara veya komplikasyonlara neden olmaz. Bu nedenle hastalık da çok geç tespit edilir ve tedavi edilir. Etkilenenler şiddetli yorgunluk ve bitkinlik. Performans önemli ölçüde düşer ve hastalar artık normal günlük aktivitelerini daha fazla uzatmadan yapamazlar. Sportif aktivitelerin performansı bile artık mümkün değildir. Ayrıca, beyin veya kalp oluşabilir ve etkilenenler genellikle enfeksiyon veya iltihaplardan muzdariptir. The solunum sistemi özellikle etkilenebilir, böylece nefes alma zorluklar yaygındır. Hastanın yaşam kalitesi hastalık nedeniyle önemli ölçüde azalır ve sınırlanır. Çoğu durumda, tedavi ameliyatla gerçekleştirilir. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, hastalığın olumlu seyri olasılığı o kadar yüksek olur. Bununla birlikte, etkilenen kişinin yaşam beklentisi hastalık nedeniyle azalabilir. Etkilenen bireyler, komplikasyonları önlemek için doktorlarla düzenli kontrollere güvenmeye devam ediyor.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Atriyal septal kusur durumunda, etkilenen kişi genellikle daha fazla komplikasyonu veya semptomların daha da kötüleşmesini önlemek için her zaman tıbbi muayeneye ve bir doktor tarafından tedaviye bağımlıdır. Bir doktora ne kadar erken başvurulursa, genellikle bu hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur. Etkilenen kişi bu nedenle ilk belirti ve bulgularda bir doktora görünmelidir. En kötü durumda hastalık öncülük etmek tedavi edilmezse etkilenen kişinin ölümüne. Etkilenen kişi sık sık nefes darlığı çekiyorsa, atriyal septal defekt için bir doktora danışılmalıdır. Bu rahatsızlık, özellikle efor veya şiddetli fiziksel efor sırasında ortaya çıkabilir. Enfeksiyonlara yatkınlık da artar. Hasta bu nedenle çok sık hastalanırsa, bu aynı zamanda bir atriyal septal kusuru da gösterebilir. Bu semptomların görülmesi durumunda bir pratisyen hekime, bir dahiliye uzmanına veya bir kardiyoloğa danışılabilir. Çoğu durumda, koşul cerrahi müdahale gereğidir.
Tedavi ve terapi
Atriyal septal defekt nedeniyle bir malformasyon varsa - örneğin, kalbin sağ tarafında genişleme şeklinde - bağlantı kapatılmalıdır. Bu aynı zamanda, kalpte herhangi bir değişiklik görünmüyorsa, ancak hasta tipik semptomlardan şikayet ediyorsa geçerlidir. Kusurun kapatılması iki şekilde mümkündür. Yıllardır küçük bir operasyon sırasında bağlantı kesildi. Bu prosedürde hekim kasık bölgesine ince bir tel yerleştirir. damarsağ atriyuma doğru itilir. Hekim önceden telin ucuna iki adet kapalı şemsiye takar. Bunlar, orada yenik düşene kadar açıklık arasında itilir. Daha sonra cerrah şemsiyeleri açar, uzatır ve açıklığı kapatır. Bu işlem çok basit ve naziktir. Diğer bir olasılık ise açıklığı dikmek veya “plastik yamalar” ile kapatmaktır. Bu teknik ancak büyük bir kalp ameliyatı ile bağlantılı olarak mümkündür; operasyon sırasında hasta tekrar tekrar cihaza bağlanmalıdır. kalp-akciğer makinesi. Operasyon sonrası uzun iyileşme süresi çok önemlidir. Bu müdahale büyük bir operasyonu temsil eder ve esas olarak göreceli olarak büyük bir açıklık olduğunda, muazzam bir rahatsızlık zaten duyurulduğunda gerçekleştirilir.
Önleme
Bu doğuştan olduğu için kalp hastalığı, önleyici yok önlemler alınabilir. Bununla birlikte, atriyal septal defekt teşhis edilmişse, tedavi tıp uzmanı ile tartışılmalıdır. Kusur tedavi edilmezse ve rahatsızlığa neden olursa, başka hastalıklar (serebral apopleksi) de ortaya çıkabilir, ancak bunlar önlenebilirdi.
tamamlayıcı tedavi
Atriyal septal defekt cerrahi olarak tedavi edilirse takip bakımı gerekir. İşlemin ardından hasta hastaneye sevk edilir. yoğun bakım ünitesi gözlem ve tedavi için. Hastaya genellikle kanın pıhtılaşmasını engellemek için ilaç verilir. Bu genellikle heparin veya Marcumar. The heparin 24 saat intravenöz olarak uygulanır. Tehlikeli kan pıhtısı bu bir inme bu şekilde engellenebilir. Yaklaşık altı ay boyunca hasta ayrıca almalıdır. asetilsalisilik asit (ACC) beğenmek aspirin her gün. Macumar tedavisi için özel bir geçiş izni alır. Ayrıca doktorlar düzenli aralıklarla pıhtılaşma değerlerini kontrol ederler. Alımını sınırlamak önemlidir K vitaminiSalatalarda bulunan bu prosedür, kanın pıhtılaşmasındaki artışa karşı koyar. Çünkü yaygın diş veya boğaz enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar veya cilt hastalıklar zarar verebilir kalp kapakçıkları, antibiyotikler gerekirse yönetilmelidir. İyileşme sürecini teşvik etmek için hafif spor aktiviteleri faydalı kabul edilir. Ancak hasta bunu abartmamalıdır. Ayrıca doktorun onayı gereklidir. Rehabilitasyon, tedavi sonrası bakım için de yardımcı olabilir. Ayrıca ölçüm gibi düzenli kontroller tansiyon veya bir EKG yapılır.
İşte kendiniz yapabilecekleriniz
Atriyal septal defekt cerrahi olarak kapatılmalıdır. En önemli öz bakım önlemi, çocuğun sağlık. Etkilenen çocukların ebeveynlerinin olağandışı semptomlar ve rahatsızlıklara dikkat etmesi gerekir. Performansta düşüş veya hatta kardiyovasküler problemler varsa derhal doktora başvurulmalıdır. Hekim ile birlikte önlemler hangi atriyal septal defektin kapatılabileceği ve çocuğun öncülük etmek normal bir hayat. Prognozu iyileştirmek için cerrahi müdahalenin olabildiğince erken yapılması gerektiğinden, şüpheleniliyorsa hızlı bir şekilde muayene yapılmalıdır. Çocuk büyüdüğünde hastalık hakkında bilgilendirilebilir. Çocuklara uygun tıp kitapları veya bir kardiyolog ile ortak görüşme bu amaç için uygundur. Çocuk, olağandışı semptomları kendi başına izlemeye teşvik edilmelidir. Atriyal septal defekt yetişkinlikte teşhis edilirse, günün sırası hızlı tedavidir. 20-25 yaşları arasında hastalığın ölüm oranı artar. Ek olarak, gelişimsel kusurlar veya halihazırda meydana gelen kalp hasarı artık düzeltilemez. Etkilenen bireyler, öncülük etmek hastalığa rağmen dolu ve aktif yaşamlar.
