Westfal-Piltz fenomeni, göz bebeklerinin kasıldığı bir kapak kapanma reaksiyonudur. Bell fenomeni ile birlikte meydana gelir ve ayırıcı tanı pupiller motor bozukluklarda.
Vestfalya-Piltz fenomeni nedir?
Vestfalya-Piltz fenomeni, göz bebeklerinin boyut olarak küçüldüğü bir kapak kapatma reaksiyonudur. Westfal-Piltz fenomeni, öğrenci sırasında boyut gözkapağı kapatma. Göz kapakları refleks olarak her kapandığında, göz bebekleri de küçülür. Dolayısıyla, bu fenomen doğrudan sözde gözkapağı kapanma refleksi. gözkapağı kapanma refleksi, gözlerin refleksif koruyucu mekanizmasını temsil eder. Uyaranın gerçekleştiği organda tetiklenmeyen, yabancı refleks denen bir şeydir. Kornea ve gözün yakın çevresi üzerindeki mekanik etki, göz kapaklarının hızla kapanmasına neden olur. Bu refleks, gözleri yabancı cisimlerden korumak için tasarlanmıştır. kurutma ve göz küresine verilen hasardan. Göz kapakları ayrıca güçlü ışığa, akustik uyaranlara veya şok. Yabancı bir refleks olarak, bir süre sonra bir alışkanlık etkisi başlar. Böylece kontakt lens kullanıcıları alışkanlık yaparak refleksi kapatabilir ve korneaya dokunabilir. Dokunsal, görsel ve işitsel uyaranlar, refleks arkın afektif kolu vasıtasıyla, refleks merkezine iletilir. beyin ve oradan orbikularis oküli kasının kasılmasını efferent uzuv yoluyla Yüz siniri.
İşlev ve görev
Göz kapağının kapanmasına paralel olarak iki fenomen meydana gelir. Bunlar Bell'in fenomeni ve Westphalia-Piltz fenomeni. Westfal-Piltz fenomeni, daha önce bahsedildiği gibi, göz kapağının kapanması sırasında öğrencilerin miyozunu (azalmasını) karakterize eder. Aynı zamanda, Bell'in fenomeninde, hassas korneayı korumak için göz küresi yukarı doğru yuvarlanır. Yüz felcinde, Bell fenomeni, göz kapağı kapanmasındaki başarısızlığa rağmen meydana geldiği bulunmuştur. Göz kapağı kapatma refleksi gibi pupiller refleksi de aynı yolla tetiklenir. İkisi de rıza gösterir refleks. Yani, sadece bir göz uyarılsa bile, refleks her iki gözde de oluşur. Ayrıca göz kapağının kapanmasından bağımsız olarak göz bebeklerinde genişleme ve daralmalar meydana gelir. Böylece, öğrenciler ışığa maruz kalmaya daralma (miyoz) ve pupiller genişleme (midriyazis) ile ışık koşullarına tepki verirler. Sfinkter pupilla kası sorumludur öğrenci daralma ve dilatatör pupilla kası için öğrenci genişlemesi. Sfinkter pupilla kası, parasempatik tarafından sağlanır. sinir sistemi ve dilatatör pupilla kası tarafından sempatik sinir sistemi. Göz kapağının kapatılmasından sonra göz bebeklerinin kasılmasının (Westfal-Piltz fenomeni) ışık ışıması sırasında kasılmalarından başka nedenleri olması gerektiği bulunmuştur. Bu, göz kapakları kapatıldığında öğrencilerin birlikte hareket ettiğini varsayar. Bu nedenle bazı hastalıklarda herhangi bir reaksiyon olmamasına rağmen öğrenci ışık ışınlarına kaydedilir, göz kapağı kapatma refleksine kaydedilirler. Bu nedenle felçle ilişkili belirli göz hastalıkları, Westfal-Piltz fenomeni incelenerek teşhis edilebilir. Bununla birlikte, bu sorunsuz değildir, çünkü Westfal-Piltz fenomenine ek olarak, Bell'in fenomeni de meydana gelir. Gözlerin kıvrılması nedeniyle öğrenci artık görünmez.
Hastalıklar ve şikayetler
Westfal-Piltz fenomeni yardımıyla, pupiller motor fonksiyon bozukluklarında hastalığın nedeninin belirtileri bulunabilir. İlk olarak, pupiller daralmanın ve genişlemenin iki farklı yolla gerçekleştirildiği yeniden vurgulanmalıdır. Süre öğrenci genişlemesi sempatik efferentler tarafından düzenlenir, parasempatik efferentler göz bebeği daralmasından sorumludur. Motor bozukluklarının çoğu sfinkter pupilla kasının felç olmasından kaynaklanır. Vakaların çoğunda zararsız nedenleri olan pupillotoni mevcuttur. Güçlü ışıkta pupilotoni nedeniyle öğrenciler yine de genişler. Karartılmış odalarda, bununla birlikte, benzer koşullar altında sağlıklı kişilerden daha küçük hale gelirler. Yakın çekim durumlarda, öğrenciler daralır. Pupillotoni neredeyse her zaman tek taraflı olarak başlar. Bazen sfinkter pupilla kasının felci de mutlak pupiller sertliğe yol açar.Bu felcin nedenleri anevrizmalar, hematomlar veya beyin tümörler. Bu durumda, göz bebeği büyür ve ışığa veya yakın bir görünüme tepki vermez. Sözde Horner sendromu yine kas dilatatör pupillasının zayıflığıdır. Sonuç olarak, gözbebekleri karanlıkta güçlükle büyür ve karanlıkta görsel zorluklarla sonuçlanır. Bununla birlikte, kas dilatatör pupilla ve muskulus sfinkter pupilla birbirinden bağımsız çalıştığı için, ışığa maruz kaldığında ve göz kapakları kapatıldığında göz bebeği kasılması mükemmel çalışır. Daha nadiren, sözde refleks pupiller sertliği meydana gelir. Burada her iki göz de hemen etkilenir. Sadece optik refleks rahatsız. Öğrenciler ışık uyaranına tepki vermezler. Bununla birlikte, motor refleksleri (yakın odak ve yakınsama tepkisi) sağlamdır. Bu belirti Argyll-Robertson işareti olarak adlandırılır. Refleks pupil sertliğinde, orta beyinde sıklıkla meydana gelen hasar vardır. iltihap ve tümörler, ancak aynı zamanda yaygındır frengi.
