Ağız Mukozasının Lökoplaki

In lökoplaki sözlü mukoza (eş anlamlılar: Oral lökoplaki; Eritroplaki; Eritroplaki ağız boşluğu epitelyum; eritrolökoplaki; dişeti lökoplaki; Kıllı lökoplaki; idiyopatik lökoplaki; Lökoplaki simpleks; Ağız boşluğu lökoplaki; Oral lökoplaki; Oral mukozal lökoplaki; Prekanseröz lökoplaki; Verrüköz lökoplaki; sakız lökoplaki; Dil lökoplaki; Candida ile enfekte oral lökoplaki; ICD-10 K13. 2 Lökoplaki ve diğer sevgiler ağız boşluğu epitelyum, dahil olmak üzere dil; ICD-10-GM K13.2: Lökoplaki ve ağız boşluğunun diğer hastalıkları epitelyum, dahil olmak üzere dil) klinik veya histopatolojik olarak başka herhangi bir tanımlanabilir mukozal değişiklik olarak tanımlanamayan, ağırlıklı olarak beyaz bir değişikliktir.

Hastalığın formları

Klinik görünüme dayanarak, iki varyant ayırt edilir: homojen form ve homojen olmayan form. Karışık formlar mümkündür.

Özel formlar

İdiyopatik lökoplakide etiyolojik (“nedensel”) faktör yoktur.

Proliferatif verrüköz lökoplaki, hemen hemen tüm vakalarda malign dejenerasyona yol açan agresif bir oral lökoplaki çeşididir.

Cinsiyet oranı: Çoğu ülkede erkekler hastalığı kadınlardan daha sık geliştirir. Ancak bu Batı dünyası için her zaman geçerli değildir.

Frekans zirvesi: 40 ila 70 yaş arasındaki kişiler risk altında kabul edilir.

Prevalans (hastalık insidansı) dünya çapında %0.2 ile %5 (Hindistan: %0.2 ile %4, İsveç: %3.6; Hollanda: %1.4) arasında büyük ölçüde değişmektedir. Almanya'da prevalans erkeklerde %2.3, kadınlarda %0.9 olarak bulundu.

Yaşam boyu yaygınlık: Hastalık orta ve ileri yaşlarda daha sık görülür.

Kurs ve prognoz

Oral lökoplaki, ağız boşluğunun en yaygın premalign (potansiyel olarak malign) değişikliğidir. mukoza. Prensip olarak, herhangi bir oral lökoplaki malign olarak dönüşebilir. Aynı şekilde, spesifik olmadan kendiliğinden gerileme mümkündür. tedavi veya etiyolojik faktörleri ortadan kaldırarak. Malign dönüşüm oranı %0.9 ile %17.5 arasında değişmektedir. 5 yıllık dönemde, dönüşüm oranı tüm lökoplakilerin %3-8'i kadardır.

Aşağıdaki faktörler için artan bir dönüşüm riski geçerlidir:

  • kadın hastalığı
  • Uzun zamandır var
  • Sigara içmeyenlerde görülme
  • Ağız veya dilin lokalizasyon zemini
  • Daha önce baş ve boyun bölgesi skuamöz hücreli karsinomu hastalığı olan hastalarda ortaya çıkması
  • Homojen olmayan lökoplaki
  • Candida ile enfekte lökoplaki
  • Epitel displazisi (doku yapısının normal resimden sapması).
  • DNA anöploidi

Artmış nüks oranları (nüks oranları) özellikle proliferatif verrüköz lökoplaki (PVL) ile gösterilir. skuamöz hücre karsinoması %50 mutlak ve yılda %9.3 ile çok yüksektir. Eritroplaki (kırmızımsı lezyonlar) riski de yüksektir: %33 mutlak ve yıllık %2.7: Bir bütün olarak oral lökoplaki için mutlak oran %8.8 ve yıllık oran %1.6'dır.

Komorbiditeler (eşlik eden hastalıklar): Oral kıllı lökoplaki, HIV için patognomoniktir (hastalığın kanıtı). Candida ile enfekte oral lökoplakide (eşanlamlılar: Candida leukoplakia; hiperplastik kandidiyaz), lökoplaki nedeninin Candida enfeksiyonu mu yoksa süperenfeksiyon değiştirilmiş mukoza.