Piruvat kinaz (PK), glikoliz adı verilen bir süreçte metabolizmada önemli bir enzimdir. Piruvat kinaz çeşitli formlarda bulunabilir - bunlara izoenzimler denir. tümörlerde, değişmiş bir metabolizma vardır çünkü tümör hücreleri sağlıklı hücrelere göre çok daha hızlı bölünür. Bu, önemli ölçüde daha fazla piruvat kinaz, M2 piruvat kinaz formunda üretilir. Piruvat kinazın bu izoenzimi normalde sadece akciğer. Ayrıca, tümör tarafından üretilen M2-PK normalde vücutta bulunan formun aksine inaktiftir. Bu nedenle, iki form birbirinden açıkça ayırt edilebilir. İki özel antikorlar piruvat kinazın fizyolojik formunu tümör M2-PK'den ayırt edebilen habis tümörler böylelikle tespit edilebilir.
Gibi bir yöntem
A kan veya testi gerçekleştirmek için dışkı örneğine ihtiyaç vardır. Gastrointestinal sistem tümörlerini tespit etmek için bir dışkı örneği yeterlidir. Mevcut olabilecek diğer kanserleri teşhis etmek için, kan numune alınmalıdır. Bir kan veya dışkı numunesi testi gerçekleştirmek için gereklidir (monoklonal ile ELISA) antikorlar M2-PK'nin dimerik (tümöre özgü) formuna özgü). Gastrointestinal sistem tümörlerini tespit etmek için bir dışkı örneği yeterlidir. Diğerlerini teşhis etmek için tümör hastalıkları varsa kan örneği alınmalıdır. Gerekli malzeme
- Dışkı örneği veya EDTA kanı
Endikasyonları
| kanser | Akciğer: Adeno-Ca | Akciğer: skuamöz hücre Ca | Akciğer: Küçük hücreli Ca | Böbrek | Mide | Kolon | Pankreas |
| Duyarlılık | 70-71% | 60-68% | 35-50% | % 70-100 (Robinson aşaması: IV -% 100) | 58% | 87% | 71% |
| Özgünlük | 95% | 95% | 95% | 95% | 90% | 90% | 90% |
M2-PK için dışkı muayenesi
- Gastrointestinal tümörün saptanması için özgüllük% 74-95.2, duyarlılık% 78-81.1 olarak bildirilmektedir.
M6-PK kolorektal üzerine 2 çalışmanın bulunduğu Almanya'dan bir meta-analiz kanser test eleştirel olarak değerlendirildi, genel duyarlılığın (hastalığın testin kullanılmasıyla tespit edildiği hastalıklı hastaların yüzdesi, yani kolorektal için M2-PK testi) olduğu sonucuna varıldı. kanser % 78 ve özgüllük (söz konusu hastalığa sahip olmayan gerçekte sağlıklı bireylerin test tarafından sağlıklı olarak tespit edilme olasılığı)% 74-83 aralığındadır. 17'den fazla asemptomatik kişiden, 11,000'den fazla kolorektal hastadan kanser ve 500'den fazla kişi ile polipler kapsamlı bir şekilde değerlendirildi. Bu, çalışmaların genel bir incelemesinde, kolorektal karsinom için ortalama duyarlılığın% 80.3 özgüllük ile% 95.2 olduğunu gösterdi. Böylesine yüksek bir duyarlılıkla yüksek özgüllük, meta-analiz yazarlarının, testin kolorektal neoplazi için bir tarama testi olarak ideal olarak uygun olduğu sonucuna varmalarına yol açar. M2PK testi ile ilgili başka bir çalışma şu sonuca varmıştır: M2PK testinin duyarlılığı (4 U / L kesti) kolon karsinom (kolorektal kanser)% 81.1, özgüllük% 71.1, negatif prediktif değer% 82.8 ve pozitif prediktif değer% 61.9 idi. Hemoccult testi için duyarlılık% 36.5, özgüllük% 92.2, negatif öngörü değeri% 71.5 ve pozitif öngörü değeri% 73 idi. Farkına varmak:
- Negatif kantitatif dışkı immünokimyasal testi (FIT), altta yatan% 100 kolorektal karsinomu ve% 97.8 yüksek riskli adenomu hariç tutar.
- M2-PK testi, iltihaplı bağırsak hastalıklarında da pozitif olabilir. ülseratif kolit or Crohn hastalığı.
Yarar
Kolorektal kanser erken tespit edilirse, yani bağırsak duvarının sadece birkaç katmanının etkilendiği bir aşamada, iyileşme şansı% 90-100'dür.M2-PK kolorektal kanser testi uygulaması kolaydır ve için non-invaziv test kolorektal kanser taramaAlgılamak için bir immünolojik test prosedürü ile birlikte Dışkıda kanM2-PK kolon kanser testi bağlamında yararlı bir test prosedürüdür kolorektal kanser taramaTest pozitifse, bir kolonoskopi (kolonoskopi) daha sonra gereklidir.
