Tendon kılıfı

Tendon kılıfı için Latince teknik terim “vajina tendini” dir. Tendon kılıfı, bir tendonu bir kılavuz kanal gibi çevreleyen, örneğin kemik çıkıntısının etrafında ona kılavuzluk eden boru şeklinde bir yapıdır. Bir tendon kılıfı böylece tendonu mekanik yaralanmalardan korur.

Structure

Bir tendon kılıfı iki katmandan oluşur. Dış katman, iç stratum sinoviale olan stratum fibrosum olarak adlandırılır. Stratum fibrosum, güçlü kollajen-kapsamak bağ dokusu çevreleyen yapılara sıkıca tutturulmuştur.

Bu adezyonlar tendon kılıfını ve içindeki tendonu birbirine bağlar. kemikleri ve bağlar. Stratum sinoviale, duvara ait bir dış yaprak ve bir iç, iç yapraktan oluşur. Dış yaprak ayrıca aşağıdakilerden oluşur: bağ dokusu ve stratum fibrosum ile doğrudan tendona bağlı olan iç yaprak arasında bulunur.

Stratum fibrosum ve stratum synoviale arasında bir yağlama sıvısı vardır. sinovyal sıvı veya sinovyal sıvı. Stratum fibrosum ve stratum sinoviale, mezotendinöz adı verilen, bir iplikçik ile bağlanır. bağ dokusu. Bu mezotendineum içerir kan gemiler ve sinirler tendon ve tendon kılıfını sağlayan.

Olay

Tendon kılıfları her zaman tendonlar yakınına koş eklemler veya sadece uzun süre meydana gelen kemik çıkıntıları ve bağları tutan bağlar etrafında yönlendirilmelidir. tendonlar kolların, ellerin, bacakların ve ayakların kasları.

Elin tendon kılıfları

El birçok farklı hareketi gerçekleştirebilir ve yüksek derecede ince motor becerilere sahiptir. Bu geniş hareket aralığı, birçok farklı kas ve eklemler. Avuç içi tendon kılıfları karpal ligament (Ligamentum carpi transversum) ile kaplıdır.

Yüzeysel ve derin parmak fleksörler (Musculus flexor digitorum superficialis veya profundus) bu bağın altında uzanan ortak bir tendon kılıfına sahiptir. Bu tendon kılıfı sadece kısmen sarar. tendonlar 2., 3. ve 4. için bu iki kastan parmak ve parmağın kendisine girmez, ancak küçük parmağın tendonu bu tendon kılıfı tarafından tamamen sarılır ve sadece 5. parmağın terminal falanksında biter. 2., 3. ve 4. parmaklarda tendonu korumak için yeni bir tendon kılıfı vardır. parmak ortak alan.

Uzun başparmak fleksör kası (M. flexor pollicis longus) kendi tendon kılıfına sahiptir, bu aynı şekilde karpal bağın altından geçer ve sadece baş parmak ucunda biter. Fleksör karpi radialis kası, bilekayrıca bu bağın altında kendi tendon kılıfına sahiptir. İkinci ila beşinci parmakların tendon kılıfları parmak eklemlerine halka şeklindeki bağlarla tutturulur.

Ek olarak, bağ aparatı, çapraz şekilli bağlarla stabilize edilir. eklemler. Vakaların% 70'inde, burada açıklanan tendon kılıflarının anatomik pozisyonu, baş parmak için uzun bir tendon kılıfı ve kalan üç parmak için kesintili tendon kılıfları ile avuç içinde bulunur. Bu nedenle, popülasyonun% 30'unda anatomik varyasyonlar meydana gelir ve hastalık değeri yoktur.

Elin arkasında, parmak ekstansörlerinin tendonları ve çevreleyen tendon kılıfları, retinaculum musculorum extensorum adı verilen bir tutma bandının altında bulunan sözde tendon bölmelerinde uzanır. İlk tendon bölmesi, uzun başparmak yayıcı (abductor pollicis longus) ve kısa başparmak uzatıcı (extensor pollicis brevis) içerir. İlk tendon kompartmanı birçok insanda tekrar bölünmüştür.

İkinci tendon bölmesi uzun ve kısa radyal el uzatıcıları (ekstansör karpi radialis longus ve brevis) içerir. Üçüncü tendon bölmesi, uzun başparmak ekstansörünü (M. extensor pollicis longus) barındırır ve dördüncü tendon bölmesi, 2-5. Parmağın ortak ekstansör kasını ve işaret parmağı için ek bir ekstansör kası (M. extensor digitorum veya indicis) içerir. Küçük parmağın ayrıca tendonu beşinci tendon bölmesinden geçen ek bir ekstansör kas (ekstansör digiti minimi kası) vardır.

Ulnar el ekstansörünün tendonu (M. extensor carpi ulnaris) altıncı tendon bölmesinden geçer. Ekstansör taraftaki parmak bölgesinde artık tendon kılıfı yoktur, çünkü elin arkasındaki kasların tendonları bir bağ dokusu plakası olan dorsal aponeurosis ile birleşir. Bu dorsal aponevroz, parmakların metakarpofalangeal eklemleri bölgesinde başlar ve ilgili parmağın distal falanksında sona erer.