Bu dünyada herkesin bir noktada ölmesi gerektiği dışında kesinlik yoktur. Bununla birlikte ölüm, modern Batı kültüründeki son tabulardan biridir. Bugün çoğu insan için bu aniden ve beklenmedik bir şekilde değil, yavaş yavaş geliyor. Bunun nedeni tıbbi teşhis ve tedavideki gelişmelerdir. Bu genellikle etkilenenlere yaşam ve ölümle barışma, bitmemiş işlerle uğraşma ve veda etme şansı verir.
Psikolojik ölme süreci – aşamaları
Ölüm araştırmacısı Elisabeth Kübler-Ross, psikolojik ölme sürecini beş aşamaya ayırdı. Ancak bunlar ardışık aşamalar olarak görülmez; ölmekte olan kişi aşamalar arasında birkaç kez geçiş yapabilir.
- İnkar: Hasta kişi, çok fazla ömrünün kalmadığı gerçeğini kabullenmek istemez. Haberi bastırıyor, inkar ediyor, belki bir karışıklık olduğuna inanıyor, hâlâ kurtarılmayı umuyor.
- Öfke: Hasta kişi kaderine isyan eder, Tanrı'ya, doktorlara, yaşamasına izin verilen herkese öfke duyar. Bu aynı zamanda akrabalara yönelik saldırganlıkta da kendini gösterebilir.
- Pazarlık: Hasta kişi, bir süre daha yaşamasına izin verilmesi durumunda vaatlerde bulunarak kaderle uzlaşmaya çalışır.
- Kabullenme: En iyi durumda, etkilenen kişi kaderini kabul eder ve onunla barışır.
Fiziksel ölme süreci – işaretler
İnsanlar ölmeden önce fiziksel olarak da değişirler. Süreç aynı zamanda farklı aşamalara da ayrılabilir:
- Rehabilitasyon aşaması: Hastalık ilerlemesine rağmen hasta akut semptomlardan kurtulabilir ve yine de büyük ölçüde kendi kararını verdiği bir yaşam sürdürebilir. Bu aşama ölümden önceki son ayları, nadiren yılları kapsar.
- Terminal aşaması: Hasta yatalaktır ve giderek zayıflar. Semptomlar artar. Bu aşama ölümden haftalar, aylar önce başlayabilir.
- Son aşama: Bu aşama gerçek boyama sürecini tanımlar. Bedensel işlevler yavaş yavaş durur ve ölmekte olan kişinin bilinci içe döner. Ölüm en fazla saatler veya günler içinde gerçekleşir.
Ölüm aşaması
Akrabalar ne yapabilir?
Çoğu insan yalnız ölmek istemez. Bu nedenle akrabalar her şeyden önce tek bir şey yapabilir: orada olmak. Ancak bazı insanlar yalnız kaldıklarında hayattan kopmayı daha kolay buluyorlar. Eğer sevdiğiniz kişi siz odada yokken ölürse kendinizi suçlamanıza gerek yok. Bu şekilde onlar için daha kolay olduğunu varsayabilirsiniz.
Ölmekte olan kişiyi son saatlerinde içe dönük duruşundan çıkarmaya çalışmayın, geri çekilmesini kabul edin. Bunun, ölmekte olan kişinin artık çevresinin farkında olmadığı anlamına gelmediğini anlayın. Özellikle bu aşamada onlara sevgi ve saygıyla davranın. Kederiniz büyük olsa bile, kendi tarafınızdan vazgeçmeye çalışın ve ölmekte olan kişiye gitmesinin sorun olmadığı hissini verin.
Hastanın son saatlerini kolaylaştırmak için yapabileceğiniz şeyler de var. Ölen birçok insan nefes almakta zorluk çekiyor. Vücudun üst kısmını hafifçe kaldırmak ve odaya temiz hava getirmek nefes almayı kolaylaştırabilir. Bu konuda bakım personelinden tavsiye isteyin.
Nazik bir dokunuş ölmekte olan kişiye huzur, güvenlik ve esenlik sağlayabilir. Ancak duyarlı olmaya devam edin. Bazen okşamak bile çok fazla ve nahoş olabilir. Sessiz müzik ve hoş kokular da ölmekte olan kişiye ulaşıp ona iyilik yapabilir.
Ölme süreci – yakın ölümün belirtileri
Yavaş yavaş organların işlevi durur. Buna bir dizi karakteristik semptom eşlik eder. Yakınlarının bunları bilmesi, doğal ölüm sürecinin bir parçası olarak kabul edebilmesi açısından önemlidir. Korkularını kaybetmeleri için sağlık personeline veya doktorlara ölüm sürecinin çeşitli aşamalarını sorun.
Nefes alma: Ölüm süreci sırasında nefes alma değişir, daha sığ ve düzensiz hale gelir. Ölmekte olan bazı insanlar nefes darlığından yakınır ve nefes darlığı denilen nefes darlığı geliştirir. Ölümden kısa bir süre önce “ölümcül raller” olarak adlandırılan raller çok yaygındır. Bunun nedeni, ölmekte olan kişinin artık yutkunamaması veya öksürmemesi ve solunum yollarında mukus birikmesidir. Akrabaların buna katlanması zordur. Ancak hastada şiddetli nefes darlığı olmadığı sürece üzerlerindeki yük dışarıdan göründüğünden daha azdır.
Beyin ve sinir sistemi: Öldükçe beyin fonksiyonları da giderek bozulur. Algı bozulur ve bilinç bulanıklaşır. Otonom sinir sistemi de bozulur. Bu durum kusma, bağırsak tıkanıklığı veya idrar kaçırma şeklinde kendini gösterebilir.
Huzursuzluk: Bazı hastalar yaşamlarının son saatlerinde huzursuzluktan etkilenirler. Ayaklarını ileri geri hareket ettiriyorlar, yatak örtülerini çekiştiriyorlar. Bu huzursuzluk ilaçla giderilebilir.
Eller ve ayaklar: Hasta öldükçe ekstremitelerden kan giderek daha fazla çekilir. Bu nedenle eller ve ayaklar soğur ve mavimsi bir renk alır. Bazen ayak ve alt bacak derisinde birikir ve orada koyu lekeler oluşturur.
Sindirim sistemi, böbrekler, karaciğer: Bu organların işlevleri vücut öldükçe giderek sıfıra düşer. Vücudun metabolik ürünlerle zehirlenmesi, uyuşukluğa ve bilinç bulanıklığının yanı sıra kaşıntı, mide bulantısı ve su tutulmasına da yol açabilir.
Kalp: Ölüm anında kalp atışları yavaşlar ve düzensizleşir, tansiyon düşer. Eğer kalp sonunda durursa, vücut hücrelerine artık oksijen sağlanamaz. Birkaç dakika sonra beyin hücreleri ölür; kişi ölür.
