Aşağıdaki durumlarda hipernatremi ücretsiz kaybı nedeniyle Subol su içmek genellikle yeterlidir.
Rehidrasyon: daha şiddetli vakalarda kurutma parenteral rehidrasyon şeklinde (infüzyon) - bir tahmine dayalı olarak Su kayıp (aşağıdaki örnek: yetişkin, 70 kg) ve semptomlara ("fizyolojik yolu tercih edin", yani enteral su uygulaması ("bağırsak yoluyla")):
Sadece susuzluk: 2 litreyi değiştirin
Ek kuru cilt / mukoza zarları: 2-4 litreyi değiştirin
Ek olarak dolaşım semptomları (en erken hipotonik dehidrasyonda) (nabız ↑, kan basıncı ↓, merkezi venöz basınç (CVP) ↓):> 4 litre yerine
Uyarı:
Eksikoz durumunda ("kurutma“), Plazma genişleticileri uygulamayın (koloidal çözümler ozmotik basıncı daha yüksek olan kan plazma)! Ekstravasküler sıvı açığını artıracaklardı.
ihtiyatlı Su kalp veya böbrek yetmezliğinde ikame (kalp ve böbrek başarısızlık) → CVD'yi ve vücut ağırlığını kontrol edin (pulmoner ödem!).
Düzeltme sodyumdengelemek (not: kronik hipernatremi başlangıçta yavaşça düzeltilmelidir, akut olanlar hızlı tedavi edilebilir).
İzotonik dehidrasyon ("dehidrasyon").
İzotonik veya izoiyonik sıvı temini (örneğin, Ringer solüsyonu: intravenöz infüzyon için izotonik elektrolit solüsyonu).
Hipertonik dehidrasyon
Ozmotik olarak serbest su temini (% 5 glikoz çözüm; glikozun metabolizasyonundan (metabolizasyonundan) sonra sadece serbest su kalır) ve sıvı açığının üçte birinin izotonik veya izoiyonik elektrolit sıvısı ile değiştirilmesi.
Uyarı: Kronik olarak hipernatremi (en az 4 günlük bir süre boyunca), beyin hücre dışı boşlukta hiperosmolaliteye adapte olmuştur. Çok hızlı düzeltme, serebral ödem ile birlikte serebral hiperhidrasyona neden olabilir (beyin şişme). Temel kural: normalleştir sodyumkonsantrasyon 0.5 saatlik bir süre içinde yaklaşık 48 mmol / l / saat.
Hipertonik hiperhidrasyon ("aşırı hidrasyon").
Hipervolemi varlığında öncelikle loop diüretikler kullanılır.
Belirgin olması durumunda desikoz ("Dehidrasyon"): izotonik bir elektrolit çözeltisinin infüzyonu.
Huzurunda diyabet insipidus, aynı adı taşıyan hastalığın altına bakınız.