Paradoksal emboli | Kalbin Foramen ovale

Paradoksal emboli

mantığa aykırı görünen damar tıkanıklığı"çapraz emboli" olarak da bilinen, kan venözden kan dolaşımının arteriyel kısmına pıhtı (embolus). Bunun nedeni, bölgedeki bir kusurdur. kalp septum, genellikle kapatılmamış bir Foramen ovale neden olur. Foramen ovale kapatıldığında, akciğer olası trombüsleri filtreleme işlevini üstlenir.

Kural olarak, neredeyse hiç kan dan geçer sağ atriyum için sol atriyum doğumdan sonra açarak akciğer dolaşımı, açık bir foramen ovale ile bile. Bunun nedeni, içinde oldukça düzenlenmiş bir basınç gradyanıdır. kalpyönünü belirleyen kan akış. Foramen ovale açıkken bu basınç gradyanı değişirse, açık atriyal septum boyunca aşırı taşma meydana gelebilir.

Bu aynı zamanda bir pıhtının atriyal septumun üzerinden geçmesine ve doğrudan arteriyel dolaşım sistemine girmesine neden olabilir. Eğer kan gemiler tıkanırsa pıhtı tıkanabilir ve semptomatik semptomlara neden olabilir. Basınç değişiminin öksürme, hapşırma, basma veya akciğer hastalığı gibi birçok farklı nedeni olabilir. damar tıkanıklığı.

Foramen ovale felçte nasıl bir rol oynar?

Birçok nedenden biri inme kapatılmamış bir Foramen ovale olabilir. Bu formu inme kriptojenik inme denir. Bu bağlamda kriptojenik, yalnızca klasik nedenlerin hiçbirinin inme.

Kapatılmamış bir Foramen ovale'de, küçük venöz trombüs sağ atriyum doğrudan girebilir sol atriyum. Bu, geniş alana hızlı ve kolay bir transfer sağlar. vücut dolaşımı. akciğer dolaşımı basitçe dışarıda bırakılır - trombüs sağdan sol atriyum ve oradan doğrudan sol ventrikül ve aortBu, böyle bir trombüsün aynı zamanda beyin buna uygun olarak hızlı.

Foramen ovale nasıl kapatılır?

Foramen ovale, yetişkinlerde minimal invaziv cerrahi ile kapatılabilir. Kasıkta küçük bir kesi yapılarak bir tüp sisteminin (kateter) kana yerleştirilmesi ve ilerletilmesi sağlanır. gemiler için kalp. Küçük bir şemsiye şeklindeki küçük bir implant daha sonra açık foramen ovale'ye yerleştirilebilir.

Şemsiye, yumuşak tel örgüden yapılmış iki parçadan oluşmaktadır. Parçalardan biri Foramen ovale ağzına yerleştirilir. sağ atriyumdiğer kısım ise sol atriyumdaki Foramen ovale girişine yerleştirilir. İki parça birbirine küçük bir bar atriyal septum açıklığından.

Birkaç gün içinde, tel ağlar kalp duvarına doğru büyür ve bu da Foramen ovale'nin son olarak kapanmasına yol açar. İşlem bir ila iki saat arasında sürer ve kalp kateterizasyon laboratuvarında gerçekleştirilir. Takılan implant, herhangi bir semptom oluşmaması koşuluyla ömür boyu kalbin içinde kalabilir. Ancak böyle bir prosedür evrensel olarak tavsiye edilmemektedir. Oval foramenlerin büyüklüğüne ve olası mevcut şikayetlere bağlı olarak kan inceltilerek ilaçla müdahale yeterli olabilir veya hatta hiç tedavi gerekmeyebilir.