Kısa bir bakış
- Belirtileri: Bilinç kaybı, dik dik bakma, gevşeme, kontrolsüz kas seğirmesi
- Tedavi: Nöbet sırasında stabil yan pozisyon ve çocuğun emniyete alınması gibi ilk yardım önlemleri. Nöbetlere bir hastalık veya başka bir bozukluk neden oluyorsa, neden tedavi edilecektir.
- Nedenleri ve risk faktörleri: ateş, metabolik bozukluklar, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları, travmatik beyin hasarı, tümörler
- Teşhis: Örneğin ateş, enfeksiyon, metabolik bozuklukların mevcut olup olmadığının açıklığa kavuşturulması; elektroensefalografi (EEG) beyin aktivitesini ölçer
- Prognoz ve seyir: Kısa nöbetlerle birlikte beyin hasarı yok, ancak muhtemelen neden olan hastalığa bağlı
- Önleme: Bir hastalık nedeniyle nöbetlere yatkınlık durumunda antiepileptik ilaçlar
Çocukta nöbet nedir?
Nöbet sırasında anormal elektriksel aktivite aniden beyne yayılır. Bu durum çocuğun bilincini kaybetmesine, kontrolsüz bir şekilde seğirmesine ve bir süre tepkisiz kalmasına neden olur. Çoğu durumda, bir çocuk veya bebek yalnızca kısa süreliğine ve herhangi bir hasara yol açmadan kasılır. Bununla birlikte, böyle bir nöbet genellikle çok tehdit edicidir.
Bir nöbet kendini nasıl gösterir?
Nöbet çocuklarda ve bebeklerde şu belirtilerle kendini gösterir:
- Ani bilinç kaybı: Çocuk teması kaybeder ve artık tepki vermez.
- Ani bayılma
- Veya: şimşek gibi, ritmik kafa sallama, kolları ayırma, ritmik kol veya bacak seğirmesi
- Sabit bakış veya gözlerin bükülmesi, şaşılık
- Nefes almada değişiklikler (nefes almada duraklamalar, nefes almada hırıltı)
- Grimsi-mavimsi ten rengi
- Çoğunlukla "uyku sonrası" veya "yorgunluk uykusu" olarak adlandırılan uyku
Nöbet durumunda ne yapılmalı?
Nöbet durumunda en önemli öncelik sakin kalmak ve sakin tepki vermektir. Bunlar bir nöbet durumunda ilk yardım önlemleridir:
- Çocuğu olası tehlike bölgesinden uzaklaştırın, gerekirse yere yatırın, yeniden tamponlayın.
- Yaralanmalar mümkün olduğundan, seğiren uzuvları tutmayın.
- Çocuğu sakinleştirin.
- Nöbetin seyrini mümkün olduğunca yakından gözlemleyin, saate bakın ve nöbetin ne kadar sürdüğünü kontrol edin. Bu bilgi doktor ve tedavi açısından önemlidir.
- Nöbet bittikten sonra: Çocuğu iyileşme pozisyonuna getirin.
- En kısa sürede acil doktoru arayın.
- Çocuğu sakinleştirin, sıcak tutun ve acil doktor gelene kadar onu yalnız bırakmayın.
- Çocuk çok sıcak hissediyorsa ateşli bir kasılma veya enfeksiyondan şüpheleniliyor. Buzağı kompresleri veya soğuk kompresler ateşi düşürecektir.
İleri tedavi
Nöbetin nedenleri nelerdir?
Bir çocukta veya bebekte nöbeti tetikleyen çeşitli olası nedenler vardır. Bunlar şunları içerir:
- Ateş (ateşli nöbet)
- Beyin iltihabı (ensefalit) ve meninksler (menenjit) gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonları
- Zehirleme
- Kraniyoserebral travma
- Metabolik bozukluklar (örn. diyabette hipoglisemi)
- Beyin tümörü
Bir nöbet nasıl teşhis edilir?
Nöbet geçirdikten sonra çocuk fiziksel olarak muayene edilir. Doktor vücut ısısını ve kandaki oksijen içeriğini ölçer. Kan ve idrar kültürleri enfeksiyona dair kanıt sağlar.
Nöbetin nedenini belirlemek için doktorlar diğer şeylerin yanı sıra elektroensefalografi (EEG) de yaparlar. Bu, kafa derisindeki beyin dalgalarını ölçen ve beyindeki anormal elektriksel aktiviteyi tespit eden sensörleri içerir.
Kan şekeri (glikoz), kalsiyum, magnezyum, sodyum ve kandaki diğer maddelerin belirlenmesiyle olası metabolik bozukluklar tespit edilebilir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması beyindeki malformasyonları, kanamayı veya tümörleri tespit eder.
Bir nöbetten sonra ne olur?
Nöbet nasıl önlenebilir?
Bir nöbetin birçok olası nedeni vardır. İlk nöbet genellikle aniden ortaya çıkar. Örneğin çocuğun bir hastalık nedeniyle nöbet geçirmeye yatkın olduğu ortaya çıkarsa, bazı durumlarda nöbetleri önlemek için antiepileptik ilaçlar olarak bilinen özel ilaçlar kullanılır.
Hepsinde olmasa da pek çok çocukta, nöbet eğilimi yaşamları boyunca ortadan kalkar. Yetişkinlerde nöbetler başta epilepsi olmak üzere başka hastalıklar tarafından da tetiklenebilir. Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi “Nöbetler” makalesinde okuyun.
