Sulpirid: Etkileri, Uygulamaları, Yan Etkileri

Sülpirid nasıl çalışır?

Sülpirid, dopamin-2 ve dopamin-3 reseptörleri olarak adlandırılan nörotransmiter dopaminin sinir hücreleri üzerindeki kenetlenme bölgelerini (reseptörlerini) bloke eder. Elde edilen etki büyük ölçüde seçilen doza bağlıdır:

Düşük dozlarda sülpirid depresyona, baş dönmesine ve mide bulantısına karşı yardımcı olur (antidepresan, antivertijinöz ve antiemetik etki). Daha yüksek dozlarda sülpirid antipsikotik etkiye sahiptir ve bu nedenle şizofreniye yardımcı olabilir.

Şizofreni gibi psikozların çeşitli nedenleri vardır. Pek çok zihinsel hastalığın tetikleyicilerinden biri, beyindeki haberci maddelerin (nörotransmiterler) dengesizliği gibi görünüyor. Bu öncelikle dopamin, noradrenalin ve serotonin dağılımındaki değişiklikleri ifade eder. Bu haberci maddeler sinir hücreleri arasındaki sinyalleri iletmek için kullanılır ve bu nedenle heyecan veya halsizlik gibi ruh hallerinin gelişmesinde rol oynarlar.

Emilim, parçalanma ve atılım

Ağız yoluyla alındıktan sonra aktif madde yavaş yavaş ve eksik bir şekilde bağırsaktan emilerek kana karışır. Vücutta neredeyse hiç metabolize edilmez, ancak neredeyse hiç değişmeden, esas olarak böbrekler yoluyla idrarla atılır. Yaklaşık sekiz saat sonra kandaki aktif madde seviyesi yeniden yarı yarıya düştü.

Sülpirid ne zaman kullanılır?

Sulpirid, yetişkinlerde ve çocuklarda akut veya kronik şizofreninin yanı sıra baş dönmesinin (Meniere hastalığı gibi) tedavisinde kullanılır. Ayrıca depresif bir hastalık için diğer antidepresanların uygulanması başarısız olduğunda da kullanılır.

Sülpirid nasıl kullanılır?

Hasta genellikle aktif madde sülpiridini tablet veya meyve suyu şeklinde oral formda alır. Tabletler yeterli miktarda sıvı ile bütün olarak yutulur. Gerekirse sülpirid, enjeksiyonluk bir çözelti olarak kas içine de enjekte edilebilir.

Şizofreni hastaları için bu idame dozu günde 300 ila maksimum 1000 miligram sülpiriddir (birkaç bireysel doza bölünmüştür). Zihinsel bozuklukların özellikle şiddetli olması durumunda doktor dozu günde maksimum 1600 miligrama kadar artırabilir.

Yetişkinlerde antidepresan tedavisi ve baş dönmesi için idame dozu günde 150 ila 300 miligramdır.

Çocuklar, yaşlılar ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar daha düşük bir doz alırlar.

Sülpiridin yan etkileri nelerdir?

Yaygın görülen yan etkiler mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi ve yorgunluktur. Kalp atışında hızlanma (taşikardi) ve mide bulantısı, kusma veya kabızlık gibi mide-bağırsak şikayetleri de mümkündür.

Sülpirid, göğüs ağrısı ve adet krampları şeklinde kendini gösterebilen hormon dengesini etkiler. Erkeklerde cinsel istek (libido) ve güç azalabilir.

Hareketsiz davranış, motor huzursuzluk ve diğer sözde ekstrapiramidal motor bozukluklar, diğer şeylerin yanı sıra antipsikotiklerin tipik bir yan etkisi olarak ortaya çıkan hareket bozukluklarıdır. Bununla birlikte, bu ilaç grubunun diğer temsilcilerine göre sülpiridde daha az yaygındırlar.

Ciddi yan etkiler veya belirtilmeyen belirtilerle karşılaşırsanız lütfen doktorunuza danışın.

Sülpirid kullanırken nelere dikkat etmeliyim?

Kontrendikasyonlar

Etkin maddeye veya diğer benzamidlere alerjiniz varsa sülpirid kullanılmamalıdır. Ayrıca aşağıdaki durumlarda ilacın kullanılmaması gerekir:

  • geçmişte epileptik nöbetler
  • feokromositoma (adrenal medullanın hormon üreten tümörü)
  • uyarılma durumlarıyla ilişkili organik beyin hastalıkları
  • Parkinson hastalığı
  • belirli psikoz biçimleri (açık psikoz gibi)
  • Hiperprolaktinemi (prolaktin hormonunun aşırı üretimi)

Etkileşimler

Örneğin sülpirid, merkezi depresan ilaçların (uyku hapları veya sakinleştiriciler gibi) sedatif etkisini arttırır. Öte yandan, CNS uyarıcı maddelerle kombinasyon halinde artan huzursuzluğu, sinirliliği ve kaygıyı tetikleyebilir.

Sülpirid, kan basıncını düşüren ilaçların (antihipertansifler) etkisini zayıflatabilir ve bu da kan basıncında tehlikeli bir artışa (tansiyon krizi) yol açabilir.

Kalp iletisini etkileyen ilaçlar sülpirid ile birlikte kullanılmamalıdır. Bu tür ilaçlar arasında beta blokerler, glukokortikoidler (“kortizon”) ve laksatifler yer alır.

Öngörülemeyen yan etkiler nedeniyle sülpiridin alkolle eş zamanlı tüketiminden kaçınılmalıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi

Sülpirid baş dönmesi veya uyuşukluk gibi merkezi sinir bozukluklarını tetikleyebileceğinden, hastalar ilacın bırakılması aşamasında ağır makine kullanmamalı veya karayolu trafiğine aktif olarak katılmamalıdır.

Gebelik ve laktasyon

Sülpirid'in gebelikte kullanımına ilişkin yalnızca sınırlı veri mevcuttur. Etkin maddenin plasenta bariyerini geçebildiği bilinmektedir. Ayrıca tüm antipsikotikler gibi hamileliğin son üç ayında alındığında yenidoğanda yan etkilere neden olabilir; hareket bozuklukları, yoksunluk belirtileri, ajitasyon ve gıda alımıyla ilgili sorunlar rapor edilmiştir.

Bu nedenle sülpirid hamile kadınlarda yalnızca doktor tarafından sıkı bir risk-fayda değerlendirmesi yapıldıktan sonra kullanılmalıdır.

Sülpirid ile ilaç nasıl elde edilir

Sülpirid Almanya, Avusturya ve İsviçre'de tüm dozajlarda ve farmasötik formlarda reçeteyle mevcuttur.