Spirometri: Ne zaman gereklidir?
Spirometrik testin nedenleri şunlardır:
- Kronik öksürük veya nefes darlığının (nefes darlığı) nedeninin açıklığa kavuşturulması
- Solunum yolu, akciğer veya kalp hastalıkları şüphesi
- Solunum kaslarının hastalıkları şüphesi
- kronik tütün kullanımı
- ameliyattan önce solunum fonksiyon testi
- genel koruyucu sağlık hizmetleri
- Meslek hastalıklarının önlenmesi ve teşhisi için iş sağlığı muayenesi
Spirometri: Uygulama
Spirometri sırasında hastaya ölçüm cihazı haline gelen ve her iki dudağıyla sıkıca tutması gereken bir ağızlık verilir. Burnu burun mandalıyla kapatılmıştır. Doktorun talimatıyla hasta artık yaklaşık beş ila on dakika boyunca ağızlıktan nefes alıp veriyor: Mümkün olduğu kadar derin nefes aldıktan sonra hasta mümkün olduğu kadar hızlı ve güçlü bir şekilde nefes vermelidir.
Bulguların anlamlı olabilmesi için hastanın muayene sırasında hekimin talimatlarına harfiyen uyması ve iyi işbirliği yapması çok önemlidir.
Bronkospazmoliz testi
Bazı durumlarda (örneğin KOAH veya astım tanısı için) doktor spirometriyi başka bir ölçümle birleştirir:
İlaç uygulamasından önceki ve sonraki okumaların karşılaştırılması, doktorun solunum bozukluğu tanısını daraltmasına yardımcı olur. İkinci ölçümde birinci ölçüme kıyasla bir saniyelik kapasite belli bir dereceye kadar artmışsa, bronkodilatör önceden daralmış hava yollarını genişletmiştir; hasta muhtemelen astım hastasıdır.
Spirometri: değerlendirme
Örneğin, solunum yollarının daralmasıyla oluşan hastalıklarda nefes vermenin uzaması ve azalması görülür. Daha sonra Tiffeneau endeksi (= bir saniyelik kapasite ile yaşamsal kapasite arasındaki oran) düşürülür.
Yaşamsal kapasite azalırsa, bunun nedeni akciğerlerin genişleyebilirliğinin azalması (kısıtlama) veya pulmoner hiperinflasyon (amfizem) olabilir. Bu iki olası neden arasında ayrım yapmak için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.
Spirometri: Riskler nelerdir?
Spirometri basit ve neredeyse risksiz bir işlemdir. Derin nefes almak bazen tahriş olmuş bir öksürüğe, ağız kuruluğuna veya hafif baş dönmesine neden olabilir. Ancak bunların her ikisi de hızla ortadan kaybolur.