Psödoefedrin: Etkileri, Uygulamaları, Yan Etkileri

Psödoefedrin nasıl çalışır?

Psödoefedrin, sempatik sinir sisteminin (otonom sinir sisteminin bir parçası) haberci maddesi olan stres hormonu noradrenalinin sinir hücreleri tarafından giderek daha fazla salınmasını ve yalnızca bir gecikmeyle yeniden emilmesini sağlar. Bu, etkisini artırır ve uzatır; sempatik sinir sistemi uyarılır.

İnsan vücudunun otonom sinir sistemi, işlevine göre iki farklı bölüme ayrılabilir:

  • Sempatik sinir sistemi vücudu harekete geçirir: Kalp daha hızlı atar, akciğerlerdeki bronşlar ve gözbebekleri genişler, vücut çalışmaya hazır hale gelir.
  • Bunun karşılığı, özellikle vücudun yenilenmesini destekleyen “parasempatik sinir sistemi”dir (parasempatik sinir sistemi): Sindirim uyarılır ve kalp atışı yavaşlar.

Terapötik dozlarda psödoefedrinin etkisi nazofarenks ve bronşların mukoza zarları ile sınırlıdır. Sempatik sinir sisteminin uyarılması, kan damarlarının kasılmasına (böylece mukoza zarının şişmesinin azalmasına) ve bronşların genişlemesine neden olarak nefes almayı iyileştirir.

Emilim, parçalanma ve atılım

Kan yoluyla üst solunum yollarının mukozalarına ve akciğerlere ulaşır. En yüksek kan seviyeleri iki saat sonra ölçülebilir.

Psödoefedrin karaciğerde kısmen parçalanarak diğer aktif metabolitlerin oluşmasına neden olur. Böbrekler yoluyla idrarla atılır. Yutulduktan yaklaşık beş ila sekiz saat sonra aktif bileşenin yarısı vücudu terk eder.

Psödoefedrin ne zaman kullanılır?

Psödoefedrin içeren ilaçlar semptomatik tedavi için kullanılır.

  • Burun tıkanıklığı ile birlikte burun akıntısı ve soğuk algınlığı
  • alerjiye bağlı tahriş ve nazofarenks iltihabı
  • Östaki borusunun şişmesi (nazofarenks ile orta kulak arasındaki geçiş)

Sadece kısa bir süre (birkaç gün) kullanılmalıdır. Uzun süreli kullanımda vücut etken maddeye alışır ve etkinliği azalır.

Psödoefedrin nasıl kullanılır?

Psödoefedrin genellikle diğer aktif bileşenlerle birlikte kombinasyon preparatları halinde sunulur.

İbuprofen ve asetilsalisilik asit (ASA) gibi ağrı giderici aktif maddelerle kombinasyon halinde aktif madde esas olarak soğuk algınlığı için kullanılır. Saman nezlesi gibi alerjileri tedavi etmek için triprolidin, desloratadin veya setirizin gibi anti-alerjik aktif maddeler içeren kombinasyon preparatları kullanılır.

Tabletler veya içme granülleri, öğünlerden bağımsız olarak gün boyunca alınır. Toplam günlük 240 miligram psödoefedrin dozu aşılmamalıdır.

Psödoefedrinin yan etkileri nelerdir?

Psödoefedrin ile advers ilaç reaksiyonlarının ortaya çıkması doza bağlıdır. Özellikle yüksek dozlarda sempatik sinir sisteminin aktivasyonuna bağlı olarak iştah kaybı, kan basıncında artış, çarpıntı, uykusuzluk, idrar retansiyonu, döküntü, kızarıklık, kaşıntı gibi cilt reaksiyonları gibi yan etkiler daha sık görülür.

Psödoefedrin alırken nelere dikkat edilmelidir?

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda psödoefedrin kullanılmamalıdır:

  • Kalp hastalıkları (koroner kalp hastalığı gibi)
  • kardiyak aritmi
  • Hipertiroidi (hipertiroidizm)
  • Artık idrar oluşumu ile prostat büyümesi
  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri; depresyona karşı) veya linezolid (antibiyotik) ile eş zamanlı tedavi
  • Glokom (glokom)

Etkileşimler

Sempatik sinir sistemini uyaran diğer aktif maddelerle kombinasyon, öncelikle kardiyovasküler sistemi etkileyen ciddi yan etkilere yol açabilir.

Psödoefedrin, yüksek tansiyon ilaçlarının etkisini zayıflatabilir.

Yaş kısıtlaması

Psödoefedrin on iki yaşından itibaren çocuklarda kullanılabilir.

Hamilelik ve emzirme

Psödoefedrin plasenta bariyerini geçebildiğinden hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Hamile kadınlarda psödoefedrin ayrıca plasentaya giden kan akışının azalmasına neden olabilir ve bu da çocuğu riske sokar.

Psödoefedrin küçük miktarlarda anne sütüne geçer. Ancak bugüne kadar emzirilen bebeklerde herhangi bir yan etki bildirilmemiştir.

Psödoefedrin ile ilaç nasıl alınır

Aktif bileşen psödoefedrin içeren kombinasyon preparatları Almanya, Avusturya ve İsviçre'deki eczanelerde mevcuttur ve diğer aktif bileşenin de reçetesiz olarak temin edilebilmesi koşuluyla reçetesiz alınabilir.

Bu aynı zamanda ağrı kesiciler ve eski anti-alerjik aktif maddeler için de geçerlidir. Psödoefedrinin daha yeni anti-alerjik aktif bileşenlerle birleştirildiği preparatlar reçete gerektirir.

Psödoefedrin ne zamandan beri bilinmektedir?

Psödoefedrin, 1885 yılında Japon kimyager Nagayoshi Nagai tarafından kimyasal olarak çok benzer aktif madde efedrin ile birlikte keşfedildi. 1920'lerin ortalarında aktif bileşenler astım ilacı olarak pazarlandı.