Adet öncesi sendromu: Belirtileri ve tedavisi

Kısa bir bakış

  • Belirtileri: Alt karın ağrısı, mide bulantısı, baş ağrısı gibi fiziksel belirtiler; Üzüntü, ruh hali değişimleri, depresif ruh halleri gibi psikolojik belirtiler
  • Tedavi: Yeterli uyku ve egzersiz, dengeli beslenme, rahatlama ve meditasyon egzersizleri, sıcak su şişeleri; Ağır vakalarda ağrı kesiciler, antidepresanlar, dehidrasyon ajanları gibi ilaçlar; bitkisel ilaç ve homeopati gibi muhtemelen tamamlayıcı şifa yöntemleri
  • Teşhis: Anamnez, fizik muayene, kan testi.
  • Seyir ve prognoz: Semptomlar adetin başlamasıyla birlikte azalır. Menopozdan sonra semptomlar genellikle kaybolur.
  • Önleme: Pek mümkün değil; egzersiz, sağlıklı beslenme ve yeterli uyku yoluyla olası iyileşme.

Premenstrüel sendrom nedir?

PMS: Belirtileri nelerdir?

Adet öncesi sendromu olan kadınlarda çeşitli fiziksel ve/veya psikolojik şikayetler adetin ikinci yarısında, adetin başlamasından yaklaşık iki hafta ila üç gün önce kendini belli eder. PMS semptomlarının şiddeti kişiden kişiye değiştiği gibi aydan aya da değişir.

Fiziksel PMS belirtileri

Olası fiziksel PMS belirtileri şunlardır:

  • Karın ağrısı
  • Alt karın bölgesinde basınç hissi
  • Ishal veya kabızlık
  • sıcak basması, terleme
  • sırt ağrısı
  • kirli cilt, sivilce

Buna ek olarak, bazı kadınlar PMS nedeniyle iştahlarında değişiklikler yaşamaktadır: bazıları yemek isteğinden yakınırken, diğerleri iştah kaybı ve şişkinlikten şikayetçidir. Adet öncesi mide bulantısı ve şişkin bir karın da mümkündür. Bazı kadınlar adet döneminden önce kilo aldıklarını da bildirmektedir. Bunun nedeni artan gıda alımından ziyade dokularda su tutulmasıdır.

Mastaljiyi mastodiniden ayırmak gerekir. Bu adetten bağımsız meme ağrısıdır. Bunlara örneğin kistler, mastit veya meme kanseri neden olur.

Adet öncesi baş ağrıları da adet öncesi sendromunda nadir değildir. Birçoğu regl döneminden önce başın ortasında basınç ağrıları çeker. Bazı hastalarda baş ağrısı migrene kadar ilerleyebilir.

Psikolojik PMS belirtileri

Çoğu durumda adet öncesi sendromuna sadece fiziksel değil aynı zamanda psikolojik şikayetler de eşlik eder. Örneğin, etkilenenler menstruasyondan önceki dönemde sıklıkla sinirli olurlar. Ayrıca daha çabuk yorulurlar, daha sık molalara ve normalden daha fazla uykuya ihtiyaç duyarlar. Sıklıkla görülen diğer psikolojik PMS belirtileri şunlardır:

  • Ani öfke nöbetleri
  • Depresif ruh hali
  • Artan kaygı
  • İlgi eksikliği
  • ilgisizlik
  • İç huzursuzluk
  • Uyku bozuklukları
  • Hiperaktivite

Regl döneminden önceki üzüntü veya depresif ruh halinin çoğu zaman nesnel bir nedeni yoktur. Genellikle aniden tekrar kaybolur. Bu açıklanamayan ruh hali değişimleri sıklıkla partnerler, aile veya arkadaşlarla sorunlara yol açar.

PMS mi yoksa hamile mi?

Adet Öncesi Disforik Bozukluk (PMDS).

Bazı kadınlar için adet öncesi sendromun yarattığı stres o kadar şiddetlidir ki, normal günlük rutinleri, iş ve aile yaşamını sekteye uğratır. Bu özellikle ciddi vakalara adet öncesi disforik bozukluk (PMDS) adı verilir.

Adet öncesi sendromunun tedavisi nedir?

PMS tedavisi semptomların ne kadar yoğun olduğuna bağlıdır. Hafif vakalarda yeterli uyku ve düzenli egzersiz genellikle yardımcı olur. Ayrıca dengeli bir beslenme önerilir: Karbonhidrat açısından zengin, tuzu az ve sindirimi kolay bir diyet yediğinizden emin olun. Kahve, alkol ve nikotinden kaçının çünkü bunlar PMS semptomlarını ağırlaştırabilir.

Bazen magnezyum, B vitaminleri veya demir gibi besin takviyeleri de semptomları hafifletir. Bu tür preparatların kullanımını doktorunuzla tartışın.

PMS: Homeopati ve şifalı bitkiler

Pek çok kişi PMS için tamamlayıcı şifa yöntemlerine güveniyor. Etkinliği çoğu zaman bilimsel olarak kanıtlanmamış olsa da, birçok hasta semptomlarında iyileşme bildirmektedir.

Bu amaçla uygun homeopatik seçiminde deneyimli bir terapistin tavsiyesine başvurmak en doğrusudur.

Homeopati kavramı ve spesifik etkinliği tartışmalıdır ve çalışmalarla açıkça kanıtlanmamıştır.

Sarı kantaron ile yapılan hazırlıklar hafif depresif ruh hallerine yardımcı olur. Uyku sorunları ve sinirsel huzursuzluk çoğu zaman kediotu, melisa ve tutku çiçeği gibi şifalı bitkilerle hafifletilebilir.

Şifalı bitkilerin de sınırları vardır. Belirtiler uzun bir süre devam ederse, iyileşmezse veya daha da kötüleşirse mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Adet öncesi sendromuna ne sebep olur?

Hormonların rolü

Hormonlar PMS'den esas olarak sorumlu gibi görünmektedir. Kadın seks hormonları östrojen ve progesteron adet dönemiyle özellikle ilgilidir. Yumurtlama sırasında kandaki östrojen konsantrasyonu en yüksek seviyededir. Birçoğu, alt karın bölgesinde ağrılı bir çekme hissi yoluyla yumurtlamayı hisseder. Ayrıca bu dönemde prolaktin üretimi giderek artıyor. Bu hormon meme bezlerinin şişmesine neden olur ve bu da bazen memelerde sıkışmaya neden olur.

Diğer olası PMS nedenleri

Adet öncesi sendromun gelişimine katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunlardır:

  • Düşük melatonin seviyeleri
  • Hipotiroidizm (yetersiz tiroid bezi)
  • Otonom sinir sistemi bozuklukları
  • stres
  • Ortaklıktaki sorunlar
  • Dengesiz beslenme
  • Nikotin tüketimi
  • Küçük egzersiz
  • Bazı hormonal kontraseptifler

Ayrıca ailede depresyon gibi akıl hastalığı öyküsü de bir risk faktörü olarak kabul edilir.

PMS nasıl teşhis edilir?

PMS hastası olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, bunu jinekoloğunuzla görüşmeniz en iyisidir. Doktor, doğru bir resim elde etmek için öncelikle size tıbbi geçmişinizi (anamnez) soracaktır. Bunun gibi sorular burada mümkündür:

  • Regl döneminizden ne kadar süre önce belirtileriniz var?
  • Ağrınız var mı ve varsa tam olarak nerede?
  • Semptomlar her zaman adetinizin başlangıcından önce mi ortaya çıkıyor?

Görüşmeye hazırlanmak için, birkaç adet döngüsünde hangi belirtilerin ortaya çıktığını not ettiğiniz bir PMS günlüğü tutmak faydalı olacaktır. Bu ayrıntılı bilgi semptomların diğer nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Ayrıca doktor (muhtemelen diğer uzmanlarla birlikte) semptomların hipotiroidizm, endometriozis veya depresyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını araştıracaktır. Menopozun başlangıcı da göz ardı edilmelidir, çünkü PMS benzeri semptomlar sıklıkla bu dönemde de ortaya çıkar.

Adet öncesi sendromunun seyri nasıldır?

PMS için kesin bir prognoz mümkün değildir. Semptomların yoğunluğu döngüler arasında farklılık gösterir. Çeşitli tedavi önlemleri, birçok hastada semptomları hafifleterek daha iyi yaşamalarını ve "önceki günlerde" daha az kısıtlanmalarını sağlar. İyi haber şu ki, en geç menopoza girildiğinde PMS kendiliğinden ortadan kalkacaktır.

PMS nasıl önlenebilir?