Piramidal Yol: Yapı, İşlev ve Hastalıklar

Piramidal yol, vücuttaki en uzun sinir yoludur ve motor impulsları ilk motor nörondan iletir. beyin ikinci motor nörona omurilik. Böylece istemli motor fonksiyonda yüksek bir rol oynar ve piramidal sistemin bir parçasıdır. Piramidal yoldaki hasar, spastik ve sarkık felce neden olur.

Piramidal yol nedir?

Piramidal yol, merkezi sistemin bir parçasıdır. sinir sistemi ve omurilik için beyin. Motor sisteminin bir parçası olarak kabul edilir. Motokortekse giden efferent yol sistemi olarak, impulsları merkezden iletir. sinir sistemi alfa motor nöronlara. Oradan, aksiyon potansiyelleri iskelet kas sisteminin kaslarına iletilir. Bu nedenle piramidal yol, istemli ve refleks motor sistemlerin hareketleri için önemli bir anahtarlama noktasıdır. Piramidal yol aynı zamanda insanın en uzun inen yoludur. sinir sistemi ve piramidal sistemin bir parçasıdır. Piramidal sistem, motor nöronları ve piramidal yolda birleşen sinir süreçlerini ifade eder. Piramidal sistem özellikle insanlarda ve primatlarda gelişmiştir. Ekstrapiramidal sistemle birlikte insan organizmasındaki tüm motor fonksiyonları kontrol eder. Birçok kaynak, iki sistemin net bir şekilde ayrılmasını kritik olarak değerlendirir.

Anatomi ve yapı

En geniş anlamıyla, piramidal yol iki farklı lif yolundan oluşur. Traktus corticospinalis anatomik yapıda traktus corticonuclearis ile buluşur. Her iki yol da merkezi sinir sisteminin motor sinir yollarıdır. Piramidal yol, her iki tarafta alt miyelensefalona bitişiktir ve burada piramidal uzunlamasına bir çıkıntı olarak tanınabilir. Arka beyin ve arka beyin arasında omurilik sözde piramidal geçiş yatıyor. Nöritlerin büyük bir kısmı bu noktada her durumda yolun karşı tarafına traktus kortikospinalis lateralis olarak geçer. Traktus corticospinalis anterior paramedian, nöritlerin kalan yüzde on ila 30'unu oluşturur. Bu yol ön kordda ilerler ve segmentler halinde omuriliğin ön boynuzuna geçer. Birkaç yol geçişte yer almıyor. Traktus corticonuclearis, kraniyal sinir çekirdeklerine tek liflerle bağlı olduğundan ve bu nedenle miyelensefalonun piramidal yapısından geçmediğinden, yalnızca en geniş anlamda piramidal yola aittir.

İşlev ve Görevler

Piramidal sistem, insanlarda ve çoğu memelide somatomotor sistemin bir parçasıdır. Bu anatomik yapı, istemli hareketi ve dolayısıyla bu hareketlerden sorumlu olan iskelet kaslarını kontrol eder. Kalp kas sistemi somatomotor olarak kontrol edilmez. Otonom sinir sistemi olarak da bilinen bağımsız ve istemsiz bir sistemin kontrolüne tabidir. Somatomotor sistemden ziyade enterik sinir sistemi de sindirim organlarının kontrolünden sorumludur. Somatomotor sistemin bir parçası olarak piramidal yol, öncelikle istemli motor fonksiyondan sorumludur. Ekstrapiramidal motor sistem de somatomotor sisteme dahil olmasına rağmen, bu işlevi özellikle piramidal motor yapıların bir parçası olarak gerçekleştirir. İnsan vücudundaki tüm hareketler gönüllü olarak kontrol edilmez. Gönüllü motor aktivite piramidal yola bağlıyken, motor aktivitenin istemsiz kısmı ekstrapiramidal sisteme bağlıdır. Piramidal sistemde istemli motor becerilere ek olarak ince motor beceriler de kontrol edilir. Birincil motor korteks beyin bu bağlamda önemli görevler üstlenmektedir. Merkezi motor nöronların hücre gövdeleri burada demirlenir. Histolojik olarak bu hücrelere piramidal hücreler de denir. Piramidal sistem, esas olarak motor korteksten kaynaklanan küçük piramidal hücrelerden oluşur. Korteksten, akson Merkezi motor nöronların lifleri alt kısma ulaşmak için omurilikten geçer. motor nöronomuriliğin ön boynuzunda bulunur. Hareket komutları böylece beyin birinci ve ikinci motor nöronlar aracılığıyla başarı organlarına. Alfa nöronları olarak, üst ve alt motor nöron, uyarıyı özellikle hızlı iletir. İki motor nöron arasındaki bağlayıcılar olarak piramidal yol, motor kontrolünün yeri doldurulamaz bir parçasıdır.

Hastalıklar

Piramidal yol lezyonları bağlamında, Babinski grubu terimi klinik olarak en önemli rolü oynar. Bu gruptaki belirtilere piramidal yol işaretleri de denir. Bunlar bebeklerde fizyolojik olan ancak yetişkinlerde patolojik değeri olan motor refleks hareketleridir. Nörolojik refleks testinde, nörolog standart bir prosedür olarak hastalarını piramidal yol işaretleri açısından kontrol eder çünkü bunlar merkezi motor nöronlara verilen hasarın bir göstergesi olabilir. Piramidal yol işaretleri tanısal değerine ek olarak, aşağıdaki gibi hastalıklarda da prognostik değere sahiptir. çoklu skleroz. Piramidal yol işaretleri ve dolayısıyla merkezi motor nöronlara veya piramidal yola verilen hasar, aşağıdakilerden kaynaklanabilir. iltihap, dejeneratif süreçler veya dolaşım bozuklukları. Beynin içindeki piramidal yolun bir lezyonu genellikle gevşek felç veya bozulmuş ince motor beceriler olarak kendini gösterir. Sarkık felç, zamanla artan kas tonusu ile spastik felç haline gelir. Bu bağlamda, engelli kan Akış, hasarın en yaygın nedenidir. ALS gibi dejeneratif hastalıklarda ise motor sinir sistemi bozulur. Beyin ve omurilikteki iltihaplanmalar ise otoimmün hastalık MS'de mevcuttur. Bu iltihaplanmalar piramidal yolları etkilediğinde, hastalığın seyri için prognoz ortalama olarak daha az elverişlidir. Bu arada, piramidal yol belirtilerinin varlığı oldukça belirsiz bir teşhis aracı olarak kabul edilir. Bununla birlikte, sinir sistemindeki motonöronal hasarın şüphelenilen birkaç tanı yönteminden biri olmuştur.