Oksijen Terapisi: Sebepler, Süreç, İpuçları

Oksijen tedavisi nedir?

Oksijen tedavisi terimi genellikle uzun süreli oksijen tedavisini (UDOT) tanımlamak için kullanılır. Birkaç saat boyunca (15 saatten fazla) sürekli veya günlük oksijen sağlayarak ciddi, kronik oksijen eksikliğini (hipoksemi) tedavi etmek için kullanılır. Uzun vadede oksijen tedavisi, ciddi akciğer hastalıkları veya kalp yetmezliği olan hastaların yaşam kalitesini artırır. Ağır vakalarda hayati öneme bile sahip olabilir.

Kısa süreli oksijen tedavisi, kazalardan sonra veya karbon monoksit zehirlenmesi durumlarında hastaların hayatta kalmasını sağlayabilir.

Klasik oksijen tedavisi (uzun süreli veya kısa süreli) ile çok aşamalı oksijen tedavisi arasında bir ayrım yapılmalıdır. Bu, alternatif tıp alanından, bugüne kadar etkinliği kanıtlanmamış ve çok tartışmalı olan ve bu nedenle bu makalede tartışılmayan bir prosedürdür.

Hiperbarik oksijen tedavisi

Tıbbi oksijen uygulamasının başka bir türü, örneğin kulak çınlaması için hiperbarik oksijen tedavisidir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi Hiperbarik oksijen tedavisi makalesinde okuyabilirsiniz.

Oksijen tedavisi, yeterli oksijen temininin başka şekilde sağlanamadığı hastalıklarda kullanılır. Bu hastalıklarda kırmızı kan hücrelerindeki oksijen alımı, vücudun organlarını yeterli düzeyde beslemeye yetmemektedir.

Bu tür kronik oksijen eksikliğine kronik hipoksemik solunum yetmezliği denir. Kan gazı analiziyle belirlenen, dinlenme koşulları altında ve normal atmosferik oksijen konsantrasyonunda üç hafta içinde kan oksijen basıncının 55 mmHg'nin altına birden fazla düşmesi olarak tanımlanır. KOAH ve eşlik eden sekonder poliglobuli (kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış) ve/veya "pulmoner kalp" (kor pulmonale) hastalarında, kandaki oksijen basıncı 60 mmHg'nin altına düştüğünde oksijen tedavisi zaten endikedir.

Hipoksemi ile en sık görülen hastalıklar şunlardır:

  • Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)
  • Pulmoner amfizem
  • Sarkoidoz gibi akciğer iskelesi hastalıkları
  • Kistik fibroz (kistik fibroz)
  • Pulmoner hipertansiyon (pulmoner hipertansiyon)
  • Şiddetli kronik kalp yetmezliği (konjestif kalp yetmezliği)

Oksijen tedavisi sırasında ne yaparsınız?

Oksijen eksikliğinin zamanının, nedenlerinin ve ciddiyetinin ayrıntılı tanısı, oksijen tedavisinin reçetelenmesinin ön şartıdır. Daha sonra kan gazı analizi ile hastanın kanındaki oksijen basıncı ve oksijen saturasyonu belirlenir. Bu ölçümler her birey için ihtiyaç duyulan oksijen miktarını belirlemek için kullanılabilir.

Çoğu durumda oksijen, nazal kanül, nazal maske veya nazal sonda adı verilen bir yöntemle uygulanır. Çok nadiren, gırtlak altında soluk borusuna yapılan bir kesiden akciğerlere yerleştirilen özel bir kateter kullanılır.

Oksijen terapisi için sıklıkla elektrikle çalışan sabit sistemler (oksijen yoğunlaştırıcılar olarak adlandırılır) kullanılır ve bu terapi gece uyurken de uygulanabilir. Diğer durumlarda, hastaların oksijen tedavisi sırasında hareket etmesine de olanak tanıyan mobil basınç silindirleri kullanılır. Yeterli derecede hareket edebilen hastalar için, taşınabilir oksijen tankına sahip bir sıvı oksijen sisteminin etkili olduğu kanıtlanmıştır. Tank yaklaşık iki haftada bir yeniden doldurulur veya değiştirilir.

Reçete edildiği şekilde uygulanan oksijen tedavisinin yan etkileri çok nadirdir ancak doğru kullanıldığında bile ortaya çıkabilir:

  • İçeri giren oksijen burun mukozasını kurutabilir. Bir nemlendirici ve bakım merhemleri bunu önleyebilir.
  • Oksijen terapi cihazları bakteri ve mantarlar için potansiyel bir enfeksiyon kaynağıdır.
  • Kandaki oksijen konsantrasyonu normal seviyeleri aşarsa, bu durum solunum hareketini engelleyebilir ve kandaki karbondioksit seviyesini artırabilir. Bu, uyuşukluğu tetikler ve hatta hayatı tehdit eden sözde CO2 narkozuna yol açabilir.
  • Cihazlardan sızan saf oksijen kolaylıkla tutuşabilir.

Oksijen tedavisi sırasında nelere dikkat etmeliyim?

Hekimin belirlediği akış hızında tutarlı ve uzun süreli oksijen tedavisi önemlidir. Tedavi süresi arttıkça klinik tabloya olumlu etkileri artmaya devam ettiğinden, kronik hipoksemi durumunda uygulama süresi 15 saatten az olmamalıdır.

Tıbbi olarak reçete edilen oksijen tedavisini asla kendi yetkiniz doğrultusunda kesmeyin.

Kullanılan ekipmanların ve oksijen problarının düzenli muayenesi ve hijyeni komplikasyonsuz kullanım sağlayacaktır.

Oksijen tedavisine rağmen durumunuz kötüleşiyorsa doktorunuza başvurmaktan çekinmemelisiniz.