Nitrendipin: Etkileri, Kullanımları, Yan Etkileri

Nitrendipin nasıl çalışır?

Nitrendipin gibi kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyumun kan damarı duvarlarındaki kas hücrelerine akışını engeller. Sonuç olarak duvarlar gevşer ve genişler; kan basıncı düşer.

Kan basıncı, kan damarlarının çapından önemli ölçüde etkilenir. Damar duvarlarındaki düz kaslar kasılıp damarları daralttığında kan basıncı yükselir. Duvar kasları gevşeyip damarları genişlettiğinde düşer.

Emilim, bozunma ve atılım

Nitrendipin ağızdan (ağızdan) alınır ve kana çok iyi emilir (yeniden emilir). Kandaki maksimum ilaç düzeyine bir ila üç saat sonra ulaşılır.

Aktif madde tablet olarak alındığında etki 20 ila 30 dakika sonra ortaya çıkar. Nitrendipin, CYP3A4 enzimi tarafından karaciğerde metabolize edilir ve daha sonra esas olarak böbrekler yoluyla idrarla ve küçük bir oranda da dışkıyla atılır.

Nitrendipin ne zaman kullanılır?

Nitrendipin tabletleri yüksek tansiyonu (hipertansiyon) tedavi etmek için kullanılır.

Geçmişte, Almanya'da, hipertansif acil durumlarda (kan basıncında hayati tehlike oluşturan keskin, ani bir yükseliş) kullanılmak üzere nitrendipin çözeltisi içeren şişeler mevcuttu. Ancak dağıtımları 2021 yılında üretici firma tarafından durduruldu.

Nitrendipin nasıl kullanılır?

Nitrendipinin yan etkileri nelerdir?

Nitrendipinin vazodilatasyon sonucu çok sık görülen yan etkileri baş ağrısı, ciltte sıcaklık hissi ile birlikte kızarıklık ve çarpıntıdır (özellikle flakonlar için geçerlidir).

Nitrendipinin çok nadir görülen yan etkileri arasında kalp krizi, diş eti büyümesi (diş eti hiperplazisi), çeşitli kan sayımlarında değişiklikler (beyaz kan hücresi eksikliği gibi) ve erkeklerde meme bezlerinde büyüme (jinekomasti) yer alır.

Yukarıda belirtilmeyen ciddi yan etkiler veya semptomlar yaşıyorsanız lütfen doktorunuza danışın.

Nitrendipin alırken nelere dikkat edilmelidir?

Kontrendikasyonlar

Diğer kontrendikasyonlar şunları içerir:

  • Kardiyovasküler şok
  • Son dört haftada kalp krizi
  • kararsız angina pektoris
  • dekompanse kalp yetmezliği (burada vücudun kalp yetmezliğini telafi etmek için tüm olanakları tükenir, böylece nefes darlığı gibi semptomlar istirahatte bile ortaya çıkar)
  • rifampisinin (antibiyotik) eş zamanlı kullanımı

İlaç etkileşimleri

Nitrendipin diğer antihipertansiflerle birlikte kullanıldığında kan basıncını düşürücü etkisi artar.

Antihipertansif ilaç, kalp ilacı digoksinin kan seviyesini artırabilir, bu nedenle dozunun azaltılması gerekebilir.

Antikonvülzanlar karbamazepin, fenitoin ve fenobarbital gibi çeşitli ilaçlar, eş zamanlı kullanıldığında nitrendipinin etkisini azaltabilir.

Nitrendipin tedavisi sırasında greyfurt suyundan kaçınılmalıdır. Bunun nedeni, greyfurt suyunun CYP3A4 enziminin güçlü bir inhibitörü olması ve bu nedenle nitrendipinin atılımını yavaşlatabilmesidir; sonuç, kan basıncında artan, öngörülemeyen bir düşüş olacaktır.

Yaş Sınırlaması

Nitrendipinin çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Gebelik ve emzirme

Ancak bugüne kadarki klinik deneyim, anneleri nitrendipin alan doğmamış çocuklarda malformasyon riskinin arttığını göstermemiştir. Bu nedenle, eğer daha iyi çalışılmış ilaçlar bir seçenek değilse, gebelikte nitrendipin tedavisi muhtemelen kabul edilebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kan basıncını düşürmek için tercih edilen ilaçlar alfa-metildopa ve metoprololdür. Gerekirse, daha iyi çalışılmış kalsiyum kanal blokeri olan nifedipin öncelikle kullanılır.

Nitrendipin ile ilaç nasıl elde edilir

Nitrendipin, Almanya ve Avusturya'da reçete gerektirir ve bu nedenle eczanelerden yalnızca doktor reçetesi ile temin edilebilir. İsviçre'de aktif maddeyi içeren ilaçlar artık mevcut değildir.