Boyun ağrısı: Nedenleri, tedavisi, ipuçları

Kısa bir bakış

  • Tanım: Muhtemelen başa, omuza veya kola yayılan boyun ağrısı; hareket kabiliyeti kısıtlı, ense sertliği, bazen parmaklarda uyuşma/karıncalanma.
  • Nedenleri: Kas gerginliği (psikolojik, taslaklar, kötü duruş, gerginlik nedeniyle), yaralanmalar (kafa darbesi, omur kırıkları), fiziksel aşınma ve yıpranma (örneğin osteoartrit, bel fıtığı, osteoporoz), iletim ağrısı, tümörler, romatizmal hastalıklar, fibromiyalji dahil Scheuermann hastalığı, skolyoz
  • Teşhis: hasta görüşmesi (anamnez), boynun hareketliliğine yönelik fizik muayene ve vücut özellikleri, görüntüleme prosedürleri, muhtemelen nörolojik muayene
  • Terapi: örneğin anestezi enjeksiyonu, akupunktur, fizyoterapi, kayropraktik ve osteopati ile manuel tıp

Boyun ağrısı: Açıklama

Boyun bölgesi sayısız sinirden, pek çok kastan ve toplam yedi omurdan oluşur; karmaşık bir yapı, ancak pek çok (postüral) günahımızı affeden bir yapıdır. Boyun ağrısı başlar başlamaz, boyun bölgesi genellikle uzun süre önce aşırı yüklenmişti.

Boyun ağrısı genellikle boyun bölgesindeki kasların gergin olmasından kaynaklanır. Boyun, uzun süreli kötü duruşa, soğuk cereyanlara veya yanlış yatmaya ağrılı kramplarla tepki verir. Vücudumuz psikolojik olarak stresli durumlarda da gerilir. Örneğin aşk acısı boyun ağrısını tetikleyebilir.

Boyun gerginliği başın hareket kabiliyetini ciddi şekilde kısıtladığında boyun tutulması meydana gelir ve sağa, sola, yukarı veya aşağı dönüş ancak şiddetli ağrı ile mümkündür.

Sıklık

Hemen hemen herkes hayatında en az bir kez sırt ağrısından muzdariptir. Araştırmaya göre etkilenenlerin yaklaşık yüzde 40'ının boyun ve omuz kuşağı bölgesinde ağrıları var. İşe bağlı boyun ağrısı en yaygın olanıdır.

Akut ve kronik boyun ağrısı

Akut boyun ağrısı birkaç gün ila üç hafta sonra geçer, genellikle zararsızdır. Tetikleyiciler, bilgisayarda fazla mesai yapılması, buna bağlı olarak boyun dostu olmayan bir duruş veya stres gibi psikolojik gerginlik olabilir.

  • Servikal sendrom: Bu durumda omuz ve kola yayılabilen boyun ağrısı, sinirlerde başka bir bozukluk olmadan ortaya çıkar. Başın hareket etmesini imkansız hale getirecek kadar güçlü bir boyun gerginliği de mümkündür. Sert boyun bu durumun popüler adıdır.
  • Servikobrakiyal sendrom (boyun-kol sendromu): Boyun ağrısı omuza ve kola yayılır. Ayrıca ellerde felç veya duyu bozuklukları da meydana gelebilir.
  • Migren ve baş ağrıları: Bunlar kronik boyun ağrısının sık görülen sonuçlarıdır.
  • Omuzda iltihaplanmalar: Kronik boyun ağrılarında koruyucu duruş ve ağrılı hareketlerden kaçınmaya bağlı olarak ortaya çıkabilir.
  • Omurlararası disk sorunları: Özellikle gergin kaslar, bu kadar fazla zorlanmayı kaldıramaz. Bu nedenle yüklerin vertebral eklemler tarafından daha fazla taşınması gerekir. Bu nedenle fıtıklaşmış diskler boyun ağrısına yatkındır.

Boyun ağrısı: nedenleri ve olası hastalıklar

Boyun, konumu bakımından benzersizdir: ağır kafayı taşır ve çok hareketlidir. Korunması gereken ince bir denge. Ancak çoğu zaman boynumuzun bunu yapmasını çok zorlaştırırız: Onu soğuk hava akımlarına maruz bırakırız veya uyuruz ve boyun için uygun olmayan bir pozisyonda çalışırız. Bu tür yanlış duruşlar sıklıkla boyun ağrısının nedenidir. Bu durumlarda kaslardan kaynaklanır. Aşırı yüklenme nedeniyle boyun kasları sertleşir ve kısalır, bu da acı verici bir şekilde hissedilir (özellikle ilgili bölgeye baskı uygulandığında). Kronik boyun gerginliği ise iskelet veya omurlararası disklerdeki değişiklikleri gösterebilir.

Aşağıda boyun ağrısının olası tetikleyicileri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:

Kas gerginliği

  • Yanlış duruş: İşyerinde, uyku sırasında ve hatta spor sırasında aynı yanlış pozisyonun tekrar tekrar benimsenmesi, kaslarda gerginlikle sonuçlanır.
  • Soğuk algınlığı ve grip: Şiddetli soğuk algınlığı veya gribin tipik baş ağrıları ve ağrıyan uzuvları da kas kaynaklıdır.
  • Taslaklar: Soğuk hava kaslarının bilinçaltında gerilmesine neden olur; soğuk rüzgar terli bir boyunla karşılaştığında genellikle boyun tutulması ortaya çıkar.
  • Kas gerginlikleri: Boynun geniş bir hareket aralığı vardır, bu da onu özellikle kontrolsüz, ani hareketlere ve boyun ağrısına yol açan gerginliklere karşı duyarlı hale getirir.
  • Tortikollis: Burada boyun bölgesindeki aşırı kas aktivitesi, kontrol edilemeyen kas gerginliğine ve çarpık bir kafa duruşuna yol açar.

Yaralanmalar

  • Boyun Darbesi: Hızlanma yaralanmalarında ani kafa hareketi (özellikle arkadan çarpmalarda) kaslarda gerginlik ve zorlanmaya neden olur. Olası sonuçlar arasında şiddetli boyun ağrısı, baş ağrıları, baş dönmesi, baş dönmesi, yürüyüşte dengesizlik veya görme bozuklukları yer alır. Boyunda kronik problemler de mümkündür.

Fiziksel aşınma

  • Bel fıtığı: Servikal omurgada bel fıtığı daha az sıklıkta meydana gelir, ancak özellikle uzun süreli hatalı duruş veya kazalar nedeniyle olasıdır.
  • Osteoartrit: Statik hatalı duruşlar nedeniyle eklemlerde yaşa bağlı aşınma ve yıpranma keskin bir şekilde artar. Boyundaki omur gövdelerinin özel anatomisi nedeniyle, “uncovertebral artroz” yaygındır; hemijoint olarak adlandırılan, yani servikal omurgadaki hareket edemeyen eklemlerin aşınması ve yıpranması.
  • Spondiloz: Yaşlı insanlar, omurlararası disklerdeki değişiklikler nedeniyle omurganın sertleşmesinden özellikle etkilenir. Boyun sertliğinin yanı sıra bıçak saplanır gibi bir ağrı ve hareket kısıtlılığı da vardır.
  • Kondroz: Boyun bölgesinde omurlararası disklerin yaşa bağlı aşınması ve yıpranması da mümkündür.
  • Servikosefalik sendrom (Barré-Lieou sendromu): Servikal omurgadaki aşınma belirtileri veya değişiklikler, boyun ağrısının yanı sıra baş ağrılarına, baş dönmesine, görme bozukluklarına veya kulaklarda çınlamaya neden olur. Boynun hareketliliği sıklıkla kısıtlanır ve yutma bozuklukları da ortaya çıkabilir.
  • Osteoporoz: Özellikle menopozdan sonra kadınlar, muhtemelen boyun ağrısı da dahil olmak üzere tüm vücutta fark edilen kemik kaybından muzdariptir.
  • Raşitizm: Burada, D vitamini eksikliğinin tetiklediği kemik büyümesinde bozukluklar meydana gelir. Tüm kas-iskelet sistemi zayıflar ve bu durum diğer şeylerin yanı sıra boyun ağrısında da kendini gösterebilir.

Diğer nedenler

  • Aktarılan ağrı: Kalp, karaciğer, safra kesesi veya mide gibi iç organların hastalıkları boyun ağrısı şeklinde kendini gösterebilir. Bu muhtemelen vücudun belirli bölgelerinin omurilikten gelen sinir kökleri tarafından beslenmesi nedeniyle mümkündür. Ancak basınca duyarlı olan kas sertliği de bu ağrıya neden olabilir.
  • Boyun bölgesindeki tümörler/metastazlar: Tiroid bezinin veya omurların büyümesi boyun sertliğiyle kendini gösterebilir. Bu durumda sıklıkla lenf düğümleri de genişler ve elle tutulur hale gelir.
  • Romatizmal hastalıklar: Romatoid artrit ve ankilozan spondilit ile dejeneratif osteoartrit, boyun tutulmasına ve duruş bozukluğuna neden olabilir.
  • Apseler: Boğazdaki cerahatli şişlikler boynun sertleşmesine neden olabilir - ancak sadece bu değil: Şişme nedeniyle nefes darlığı ve boğulma riski de vardır! Bu nedenle apselerin derhal bir doktor tarafından tedavi edilmesi gerekir.
  • Skolyoz (sırt eğriliği): Boyun da dahil olmak üzere sırtın her yerinde eğri bir omurga fark edilir. Bazı durumlarda sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir.
  • Scheuermann hastalığı: Bu durumda hastalarda, diğer şeylerin yanı sıra boyun bölgesinde sorunlara neden olan belirgin bir kamburluk gelişir.
  • Fibromiyalji: Bu kronik ağrı bozukluğu, boyunda ve vücudun diğer bölgelerindeki kronik ağrı, belirgin yorgunluk, konsantrasyon kaybı ve uyku bozuklukları ile ilişkilidir.
  • Omurga gövdelerindeki şekil bozuklukları: Boyun ağrısının nadir bir nedeni, servikal omurların birbirine kaynaştığı Kippel-Feil sendromu olabilir. Ayrıca nadir görülen bir durum da omur gövdelerinde kemik kalınlaşmasının ortaya çıkmasıdır (Paget hastalığı).

Boyun ağrısı tanısı: Ne zaman doktora görünmeniz gerekir?

Ancak şikayetlerin tekrarlaması ya da geçmemesi durumunda sebebini açıklığa kavuşturmak için bir doktora başvurmalısınız. Ara sıra boyun ağrılarında muhatap olunacak kişi aile hekimi veya ortopedi uzmanıdır. Boyun ağrısına kollarda ve ellerde karıncalanma ve uyuşma, muhtemelen hafif felç de eşlik ediyorsa bir nöroloğa başvurmalısınız. Bu servikal omurga sendromu (C-omurga sendromu) olabilir. Çoğu zaman, bu semptomlar gece uyku sırasında da ortaya çıkar; hastalar daha sonra uzuvlarda uyuşma veya parmaklarda karıncalanma ile uyanırlar.

Menenjit belirtileri ortaya çıkarsa derhal 911'i aramalısınız. Bu tür işaretler şunları içerir:

  • Ateş, kramplar ve baş ağrısı.
  • Başı göğse doğru eğdiğimde ağrı
  • Felç ve bilinç kaybı

Boyun ağrısı: Doktor ne yapar?

Boyun Ağrısı Tedavisi

Akut boyun ağrısı veya dejeneratif aşınma ve yıpranma durumları için, sert boynu daha hareketli hale getirecek ve ağrıyı hafifletecek çeşitli tedaviler vardır:

  • Enjeksiyon prosedürleri: Bu, tahriş olmuş sinir köklerinin etrafına lokal anesteziklerin enjekte edilmesini içerir. Bu da ağrının beyne iletilmesini engeller. Sonuç olarak ağrı azalırsa bu bölgedeki kaslar gevşer. Nöral terapi de yaygın olarak kullanılmaktadır.
  • Akupunktur: Doğru yerlere yerleştirilen ince iğneler, enerji yollarını tekrar akışa getirir ve ağrıyı hafifletici etkiye sahiptir.
  • Fizyoterapi: Fizyoterapist, mevcut boyun gerginliğini masajlarla veya belirli el hareketleriyle (örn. tetik nokta terapisi) giderir. Fizyoterapide hastalar boyun kaslarını geliştirecek egzersizleri öğrenirler. Postüral zayıflıklarda uzun vadeli başarı çoğu zaman ancak bu şekilde elde edilebilir.

Boyun ağrısı: Kendi başınıza yapabilecekleriniz

Çoğu zaman boynun sertleşmesinin nedeni yanlış duruş veya harekettir. Örneğin, stresli insanlar sıklıkla omuzlarını kaldırarak sağlıksız bir pozisyon benimserler ve bu sayede bilinçsizce kendilerini görünmez kılmaya çalışırlar. Özellikle boyun tutulmasıyla mücadele etmek için birkaç kurala uymalısınız:

  • Aktif olarak rahatlayın: Jacobson'un Progresif Kas Gevşemesi ile vücuttaki her kas, on saniyelik güçlü gerginlikten sonra bilinçli olarak gevşer. Zihinsel gerginlik fiziksel olarak kas gerginliği olarak ortaya çıktığı için bu teknik aynı zamanda zihni de susturur.
  • Boynunu sıcak tutmak: Sıcak bir banyodan gelen sıcaklık, kalın bir yün atkı veya sıcak su şişesi kasları gevşetir ve ağrıyı hafifletir. Boynunuzu saatlerce sıcak tutan ısı yamaları da özellikle işe yarar.
  • Spor: Koşma, yürüyüş, yoga veya yüzme gibi dayanıklılık sporları (kurbağalama başınızı garip bir şekilde kaldırdığı için lütfen burada yalnızca emekleme veya sırtüstü vuruş yapın) tüm vücudu formda tutar ve strese karşı da iyi çalışır.
  • Sırt eğitimi: Sırt ve boyun kaslarının hedeflenen güçlendirilmesi, uzun vadede boyun ağrısını önlemenin anahtarıdır. Sırtı rahatlatacak şekilde oturmayı, eğilmeyi ve eğilmeyi öğrenmek ve zorlanan kasları geliştirmek için özel eğitim kullanılır. Daha sonra sırtınızdaki kasların ağrıdığını hissederseniz şaşırmayın.
  • Masaj: Tercihen bir fizyoterapist tarafından yapılan dikkatli bir masaj, omuz ve boyun gerginliğini tam anlamıyla ortadan kaldırabilir.
  • Düzgün uyuyun: Boyun yastığı veya sırt dostu yatak, boyun ağrısına karşı iyi bir korumadır.

Boyun ağrısı: İşyeri için ipuçları

Saatlerce tek bir pozisyonda sıkışık oturmak ve bilgisayara bakmak sağlıklı olamaz. Gerginlik ve ağrı, bu tek taraflı zorlanmanın ve kötü duruşun tipik sonuçlarıdır. Boyun ağrısı, mevcut durumla ilgili bir şeyleri değiştirmek için vücuttan gelen sinyallerdir. Bunu yapmak için iş yerinizi mümkün olduğunca ergonomik olarak tasarlamanız gerekir:

  • Sandalye: Ofis koltuğu vücudunuza uyum sağlamalı, tam tersi olmamalıdır. Dik oturma pozisyonu, her iki bacağın kalça genişliğinde açık olması ve kolların masaya dik açıyla dayanması sağlıklı bir oturma pozisyonu olarak kabul edilir.
  • Monitör: Sıkışık bir duruştan kaçınmak için gözler ile ekran arasında en az 50 santimetre boşluk olmalıdır. Dik otururken bakışlar hafifçe aşağı doğru düştüğünde yükseklik en uygunudur.
  • Telefon yerine kulaklık: Çok fazla arama yapıp iki elin serbest kalması için telefon ahizesini omzunuzla kulağınız arasına sıkıştırırsanız boyun gerginliğine neden olursunuz. Burada kafayı dik tutan kulaklık daha avantajlıdır.

Boyun gerginliğini önleme: Egzersizler

Ofis koltuğunuzdaki pozisyonunuzu sık sık değiştirmek ve esnetmek için iş gününüzde düzenli olarak küçük molalar verin. Egzersiz kasları gevşetir. Bu nedenle ayakta yapılabilecek aktivitelerden, ara sıra fotokopi makinesine gitmekten vs. çekinmemelisiniz. Tam tersi!

Ayrıca hedefe yönelik egzersizlerle boyun kaslarınızı biraz gevşetebilirsiniz:

  • Gevşek omuzlar: Nefes alırken omuzlarınızı kaldırın ve derin nefes verirken indirin. Egzersizi beş kez tekrarlayın.
  • Boyun Esnetme: Ayakta dururken başınızı yavaşça sola doğru eğin, sağ eliniz aşağıya doğru uzanırken boynunuzun sağ tarafında bir gerginlik hissedene kadar. Şimdi pozisyonu on saniye koruyun ve ardından egzersizi sol tarafta tekrarlayın.
  • Tekrar geriye doğru esnetin: Avuç içlerinizi alnınıza koyun ve şimdi - ellerinizin hafif direncine karşı - çeneniz göğsünüze yaslanana kadar başınızı aşağı doğru eğin. Bu pozisyonda ellerinizi başınızın arkasında birleştirin ve şimdi yavaşça başınızı tekrar düzleştirin.
  • Bitiş: Son olarak dairesel hareketlerle omuzlarınızı gevşetin ve kolları sallayın.

(Ofis) rutininize ne kadar sıklıkla küçük molalar verirseniz o kadar iyidir. Boyun ağrısını önlemek için günde en az bir kez (örneğin öğle yemeği molasında) bu tür egzersizler yapmalısınız.

Sık sorulan Sorular