Morfin: Etkileri, kullanımı, yan etkileri

Morfin nasıl çalışır?

Morfin opiat grubundan bir ilaçtır. Güçlü bir analjezik (ağrı kesici), öksürüğü giderici (öksürük giderici) ve sedatif veya depresan etkisi vardır.

İnsanlar, diğer şeylerin yanı sıra, stresli durumlarda devreye giren endojen bir analjezik sisteme sahiptir. Örneğin, yaralanan kişilerin ciddi kazalardan sonra ilk başta kendi yaralanmalarının farkına bile varmadan başkalarına yardım etmeleri çoğu zaman mümkündür.

Bu analjezik sistem aynı zamanda aktif madde morfin tarafından da aktive edilebilir. İlaç, merkezi sinir sistemindeki belirli haberci madde kenetlenme bölgelerine (opioid reseptörleri) bağlanarak ağrının iletilmesini engeller ve ağrı hissini azaltır. Ayrıca morfinin analjezik etkisini destekleyen sedasyona da yol açar.

Emilim, parçalanma ve atılım

Etkin madde ağız yoluyla (ağız yoluyla) alındıktan sonra bağırsaktan kana yavaş ve eksik bir şekilde emilir. Vücutta dağıldıktan sonra karaciğerde parçalanır. Bu, hala analjezik etkiye sahip olan bozunma ürünleri üretir. Daha sonra esas olarak böbrekler yoluyla atılırlar.

Morfin ne zaman kullanılır?

Morfin, örneğin kanser hastalarında şiddetli ve çok şiddetli ağrıların tedavisinde kullanılır.

Morfin nasıl kullanılır?

Normalde yetişkinler için dozaj günde 60 ila 120 miligram arasındadır. Ancak aktif maddenin doğrudan kana enjekte edilmesi halinde doz daha düşük olur (genellikle 10 ile 60 miligram arası).

Ağrı kesicinin yalnızca iki ila dört saat gibi nispeten kısa bir etki süresi vardır. Bu nedenle sıklıkla gecikmeli salımlı tabletler verilir. Aktif bileşenin sürekli salınmasını ve dolayısıyla ağrının uzun süreli giderilmesini sağlarlar. Bu uzatılmış salımlı tabletlerin etkisi yalnızca yaklaşık üç saat sonra ortaya çıkar, ancak daha sonra neredeyse tüm gün sürer. Ancak hemen etki isteniyorsa morfin damlaları gibi diğer uygulama şekilleri kullanılır.

Morfin tedavisi her zaman "kademeli olarak", yani aniden değil, dozajın kademeli olarak azaltılmasıyla kesilmelidir. Bu, akut yoksunluk semptomlarından kaçınmaya yardımcı olur.

Morfinin ne gibi yan etkileri vardır?

Morfin sıklıkla (yani tedavi edilenlerin yüzde bir ila onunda) baş ağrısı, öfori, yorgunluk, zihinsel bozukluklar, mide bulantısı, kabızlık ve terleme gibi yan etkilere neden olur.

Çok nadiren (yani tedavi edilenlerin yüzde birinden daha azında), kan basıncında düşüş, nefes almada zorluk ve alerjik reaksiyonlar görülür.

Morfin alırken nelere dikkat etmeliyim?

Kontrendikasyonlar

Morfin içeren ilaçlar aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır

  • Bağırsak tıkanıklığı
  • Hava yollarında mukus salgısının bozulması dahil solunum sorunları
  • obstrüktif solunum yolu hastalıkları (solunum yollarının daralmasıyla seyreden hastalıklar)
  • nöbetler
  • Akut karın (karın boşluğunun yaşamı tehdit eden hastalıklarının özeti)
  • Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri) grubundan antidepresanların eşzamanlı alımı

Etkileşimler

Ağrı kesicinin diğer ilaçlarla birlikte alınması halinde etkileşimler meydana gelebilir. Aşağıdaki ilaçlar morfinin etkilerini ve yan etkilerini artırabilir:

  • Alkol ve merkezi depresan maddeler (örneğin benzodiazepinler)
  • Depresyon ve akıl hastalığına yönelik ilaçlar (örneğin klomipramin, amitriptilin)
  • Bulantı önleyici maddeler (difenhidramin gibi)
  • Simetidin (mide ekşimesi için çare)

Antibiyotik rifampisin morfinin analjezik etkisini zayıflatabilir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Morfin almak tepki verme yeteneğinizi bozabilir. Bu nedenle özellikle tedavinin başlangıcında aktif olarak yol trafiğine katılmamalı veya ağır makine kullanmamalısınız.

Yaş kısıtlamaları

Hamilelik ve emzirme

Morfin anne kanı yoluyla doğmamış bebeğe de ulaştığından, şiddetli ağrısı olan hamile kadınlara ağrı kesici ancak sıkı bir risk-fayda değerlendirmesi yapıldıktan sonra verilmelidir. Bu özellikle doğumdan kısa bir süre önce kullanım için geçerlidir, çünkü morfin yenidoğanda solunum güçlüklerine ve uyum bozukluklarına neden olabilir.

Morfin önemli miktarlarda anne sütüne geçer. Ancak bugüne kadar emzirilen çocuklarda annenin ağrı kesici alması durumunda ciddi bir yan etki bildirilmemiştir. Bu nedenle emzirme döneminde kısa süreli kullanım mümkündür.

Morfin ile ilaç nasıl alınır

Morfin, Almanya ve İsviçre'deki Narkotik Yasasına ve Avusturya'daki Narkotik İlaçlar Yasasına tabidir. Bu nedenle aktif madde yalnızca özel reçeteyle (narkotik veya bağımlılık yapıcı ilaç reçetesi) eczanelerde mevcuttur.

Morfin ne zamandan beri biliniyor?

Morfin çok uzun zamandır afyonun doğal bir bileşeni olarak biliniyor. Madde ilk olarak 19. yüzyılın başında izole edildi. O zaman bile insanlar ilacın anestezi ve mutluluk verici etkisinin yanı sıra aşırı doz durumunda yaşamı tehdit eden solunum durmasına yenik düşme tehlikesinin de farkındaydı.

Morfin hakkında bilmeniz gereken başka ne var?

Bununla birlikte, morfinin kötüye kullanılması durumunda, solunum düzenleme merkezinin ağrıya bağlı aktivasyonu ortadan kalkar ve solunum sıkıntısı ve hatta solunum durması meydana gelebilir.