Böbrek değerleri nedir?
Böbrek değerleri, böbrek fonksiyonu hakkında çıkarımda bulunulmasını sağlayan laboratuvar parametreleridir. Doktor sıklıkla aşağıdaki böbrek değerlerini belirler:
Böbrek fonksiyonu hakkında bilgi sağlayan diğer kan değerleri elektrolitler, fosfat ve kan gazlarıdır. İdrar değerleri de belirlenir:
- PH değeri
- Protein
- kan
- ketonlar
- Şeker (glikoz)
- Lökositler
- nitrit
Kreatinin ve inülin temizliği
Üre ve ürik asit
Ürik asit, genetik bilgi DNA'sının (deoksiribonükleik asit) yapı taşlarının, daha spesifik olarak pürin bazları adenin ve guanin'in bozunma ürünüdür.
Böbrek değerleri ne zaman belirlenir?
Doktor, böbrek hastalıklarını teşhis etmek veya ilerlemesini izlemek için kan ve idrardaki böbrek değerlerini belirler. Üre değeri aynı zamanda böbrek zayıflığı (böbrek yetmezliği) olduğu bilinen hastalarda protein alımını izlemek için de kullanılır.
Böbrek değerleri ne zaman çok düşük olur?
İnülin veya kreatinin maddelerinin temizlenmesi böbreklerin filtrasyon kapasitesi hakkında bilgi sağlar. Bu nedenle böbrek fonksiyonu bozulduğunda (akut veya kronik böbrek yetmezliği) azalır. Daha az bir ölçüde, kreatinin klirensi de yaş ilerledikçe doğal olarak azalır.
Kandaki kreatinin değerinin azalmasının hiçbir önemi yoktur. Zayıf veya kas kitlesi düşük olan hastalarda tesadüfen rastlanan bir bulgudur.
Düşük ürik asit düzeylerinin en yaygın nedeni, ürik asit düzeylerini düşürmek için tasarlanmış aşırı dozda ilaçtır. Bunlar gut tedavisinde kullanılır.
Böbrek değerleri: Alt sınır değerleri içeren tablo
|
erkekler |
Kadın |
|
|
Kreatinin (serumda) |
< 50 yaş: 0.84 - 1.25 mg/dl > 50 yaş: 0.81 – 1.44 mg/dl |
0.66 – 1.09mg/dl |
|
Kreatinin (idrarda) |
1.5 – 2.5 gr/24 saat |
1.0 gr/24 saat |
|
Sistatin C |
0.5-0.96 mg / l |
0.57-0.96 mg / l |
|
Üre |
< 50 yaş: 19 - 44 mg/dl > 50 yaş: 18 – 55 mg/dl |
> 50 yaş: 21 – 43 mg/dl |
|
Ürik asit (serumda) |
3.4 – 7.0mg/dl |
2.4 – 5.7mg/dl |
Böbrek değerleri ne zaman çok yüksek olur?
Bireysel böbrek değerlerinin ölçülen değerleri farklı hastalıklara farklı tepki verir. Yüksek kreatinin seviyesinin nedenleri örneğin
- Böbrek damarlarının daralmasına bağlı yüksek tansiyon (renovasküler hipertansiyon)
- Akromegali (ellerin, ayakların, kulakların, burnun vs. büyümesiyle seyreden hormonal hastalık)
- Kronik böbrek yetmezliği (örneğin diyabet veya bağ dokusu hastalıklarına bağlı)
Ürik asit konsantrasyonu artarsa doktorlar buna hiperürisemi adını verir. Ya doğuştan bir metabolik bozukluğa bağlıdır ya da bir hastalığın belirtisidir.
- oruç tutma
- kötü kontrol edilen diyabet
- yüksek yağlı diyet
- tiroid veya paratiroid bezinin hipofonksiyonu
- Zehirlenme (örneğin kurşunla)
Kızamık gibi ciddi genel enfeksiyonlarda da böbrek değerlerinde yükselme görülür.
Böbrek değerleri: Üst sınır değerleri içeren tablo
|
erkekler |
Kadın |
|
|
Kreatinin (serumda) |
< 50 yaş: 1.25 mg/dl > 50 yaş: 1.44 mg/dl |
0.96 mg / dl |
|
Kreatinin (idrarda) |
2.5 gr/24 saat |
1.3 gr/24 saat |
|
Sistatin C |
0.96 mg / l |
|
|
Üre |
< 50 yaş: 44 mg/dl > 50 yaş: 55 mg/dl |
< 50 yaş: 40 mg/dl > 50 yaş: 43 mg/dl |
|
Ürik asit (serumda) |
7.0 mg / dl |
5.7 mg / dl |
|
Ürik asit (idrar çevresinde) |
Böbrek değerleri değişirse ne yapmalı?
Böbrek değerleri yüksekse, doktorun öncelikle böbrek hastalığını dışlaması gerekir. İdrar testleri bunun birçok önemli göstergesini sağlar. Diğer şeylerin yanı sıra, böbrekler yoluyla protein mi yoksa kan mı kaybedildiğini gösterirler. Böbrek uzmanı (nefrolog) idrarı mikroskop altında da değerlendirebilir.
Çeşitli böbrek hasarı türlerinin yanı sıra diğer hastalıklar da böbrek değerlerini değiştirebilir. Doktorun hastanın belirtileriyle birlikte bu olasılıkları da göz önünde bulundurması ve buna göre ileri tetkikler yapması gerekir.